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流行性肌痛

流行性肌痛多由柯萨奇及埃可病毒1、6、9型引起。突然出现明显的胸痛和(或)腹痛。可为压迫性痛、刺痛、刀割样或撕裂样的疼痛。多呈痉挛性发作,每次持续1~2h。发作间歇期亦可有钝痛。疼痛可为一侧或两侧。同时可伴有发热、咽痛和头痛等感染症状。流行性肌痛可随呼吸、咳嗽或转动体位加剧,并可放射至颈肩及上腹部,肌痛轻重不一,严重者甚至引起休克,肌肉活动时肌痛加剧,肌痛多半在3~4日后消失,发热亦随之好转,本病多能自愈。偶有反复发作,病程迁延数周者。临床表现为突然发生的肌痛,疼痛呈阵发性,活动时加剧,部分病例疼痛呈迁徙性。少数伴有全身症状... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法
  柯萨奇病毒属于小核糖核酸病毒科的肠道病毒属。病毒颗粒为球形或卵圆形,直径为22~30nm,呈圆形颗粒状。病毒基因组为单股线状RNA,全长约6000~8500bp,构成病毒核心。外壳呈20面体,立体对称,由32个壳粒组成,每个壳粒含有病毒核酸编码的四种壳蛋白VP1~VP4。在5?端结合一个病毒基因蛋白Vpg,在Vpg之后接着一段长约740bp的非编码区。柯萨奇病毒按照在乳鼠中病变的不同而分为A、B两组。A组原有24个血清型,其中第23型后来被划归艾柯病毒9型,尚存23个血清型。这些血清型皆可用中和试验和补体结合试验加以区别。A组病毒虽不具有共同的抗原,但有型间的交叉免疫性,如A3和A8、A1 查看详细内容>>
  1.外周血象白细胞总数正常或稍增多。  2.病毒分离是确诊的主要方法,具有节省、快速和准确的优点,而避免了血清学方法所遇到的血清型繁多的困难。  从粪便中分离病毒的阳性率最高,起病后10天内仍可阳性。在起病前36h及发热期间可从血中分离出病毒。呼吸道感染者可从咽拭或含漱液中分离病毒。脑脊液中分离病毒阳性率较低,但确诊意义较大。其他标本包括胸腔积液、心包积液、尿液、肌肉活检组织和尸检神经组织均可送检。粪便标本可保存于4℃多日,其他标本需保存于-7℃以下。从粪便及呼吸道中分离出病毒仅具有参考意义,因为可能是合并感染。而从血液、脑脊液和心包积液中分离出病毒则具有确诊意义。所以应尽可能从多个来源采 查看详细内容>>
  (一)进行性肌营养不良症:多发性肌炎起病快,可有缓解,有全身性无力及肌萎缩,特别易累及颈肌以及出现吞咽困难,肌肉有疼痛和压痛,且可有皮肤改变及雷诺氏现象,无家族遗传史,均可进行性肌营养不良鉴别。  (二)流行性肌痛症:系病毒感染,流行区有相同患者,以呼吸痛及胸部肌肉压痛为主。  (三)肌球蛋白尿症:全身或局部肌肉疼痛、软弱,尿色变红、尿中肌球蛋白阳性。  此外,也应注意同重症肌无力、感染性多发性神经炎、风湿性多发性肌痛相鉴别。   1.外周血象白细胞总数正常或稍增多。  2.病毒分离是确诊的主要方法,具有节省、快速和准确的优点,而避免了血清学方法所遇 查看详细内容>>
  1.管理传染源 患者应予隔离2周,应注意隔离。  2.切断传播途径 加强饮食管理和个人卫生,不吃脏水污染过或苍蝇爬过的食物,避免在污水中游泳。  3.保护易感者       4.加强饮食的营养情况,注意适当的多吃一些富含蛋白质的食物,多吃一些新鲜的蔬菜水果为宜。       5.积极的做好抗病毒治疗和对症治疗为宜。 查看详细内容>>
  用复方氯唑沙宗、芬必得等治疗,多数患者均迅速康复。结论临床上几遇到突然发生,轻重不一,甚至是从未体验过的胸、腹剧烈疼痛,而相应部位脏器检查结果阴性者,均应考虑流行性肌痛的诊断。治疗原则为一般治疗和对症治疗。 查看详细内容>>

更多>>医患问答
  • Q: 流行性肌痛的病因
    王冬杰

    “您好,流行性肌痛多由柯萨奇及埃可病毒1、6、9型引起。突然出现明显的胸痛和(或)腹痛。可为压迫性痛、刺痛、刀割样或撕裂样的疼痛。多呈痉挛性发作,每次持续1~2h。发作间歇期亦可有钝痛。疼痛可为一侧或两侧。同时可伴有发热、”[详细内容]

  • Q: 流行性肌痛是什么原因啊?
    吕志超

    “您好,流行性肌痛多由柯萨奇及埃可病毒1、6、9型引起.突然出现明显的胸痛和(或)腹痛.可为压迫性痛、刺痛、刀割样或撕裂样的疼痛。多呈痉挛性发作,每次持续1~2h.发作间歇期亦可有钝痛.疼痛可为一侧或两侧。同时可伴有发热、”[详细内容]

  • Q: 流行性肌痛怎么回事呢
    吴涛

    “这种情况可以查一下心肌酶谱检查看看,查一下肌电图检查看看有没有问题。可以口服依托考昔抗炎止疼治疗,外用扶他林软膏治疗,要注意休息,避免劳累”[详细内容]

  • Q: 流行性肌痛的鉴别
    甘正辉

    “您好,流行性肌痛多由柯萨奇及埃可病毒1、6、9型引起。突然出现明显的胸痛和(或)腹痛。可为压迫性痛、刺痛、刀割样或撕裂样的疼痛。多呈痉挛性发作,每次持续1~2h。发作间歇期亦可有钝痛。疼痛可为一侧或两侧。同时可伴有发热、”[详细内容]

  • Q: 流行性肌痛是什么病怎么治疗
    王海宇

    “流行性肌痛一般是由于病毒所引起的,患者会出现明显的胸痛或者腹痛,不过治疗不及时就会导致积水,炎,心肌炎,流行性肌痛建议应该住院,积极对应治疗,在医生指导下对症治疗,注意多休息,适量运动清淡饮食。”[详细内容]

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