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慢性肾功能不全

慢性肾功能不全是各种进展性肾病的最终结局。是由多种原因引起的,肾小球严重破坏,使身体在排泄代谢废物和调节水电解质、酸碱平衡等方面出现紊乱的临床综合症后群... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法
  导致慢性肾功能不全发生的病因很多,最常见的有以下几种:  1、慢性肾小球肾炎类:如IGA肾病、膜增殖性肾小球肾炎;局灶节段性硬化性肾小球肾炎和系膜增殖性肾小球肾炎等。  2、代谢异常所致的肾脏损害,如糖尿病肾病、痛风性肾病及淀粉样变性肾病等;  3、血管性肾病变,如高血压病、肾血管性高血压、肾小动脉硬化症等;  4、遗传性肾病,如多囊肾、Alport综合征等;  5、感染性肾病,如慢性肾盂肾炎、肾结核等;  6、全身系统性疾病,如狼疮性肾炎、血管炎肾脏损害、多发性骨髓瘤等;  7、中毒性肾病,如镇痛剂性肾病、重金属中毒性肾病等;  8、梗阻性肾病,如输尿管梗阻;反流性肾病、尿路结石等等。 查看详细内容>>
  恶心、呕吐,尿少,浮肿,恶性高血压,重度贫血,皮肤瘙痒,口有尿臊味等。尿蛋白定性试验通常采用蛋白试纸法、磺基柳酸法、加热醋酸法3种方法。正常情况下,尿蛋白定性试验呈阴性。但此种检查方法易受一些因素的影响,可致假性结果,如尿酸盐含量高时,尿呈酸性反应,蛋白试纸法结果较实际情况低,磺基柳酸法易呈假阳性;大量使用青霉素时,磺基柳酸法易呈假阳性反应;使用磺造影剂时,磺基柳酸法、加热醋酸法均可出现假阳性反应;当尿呈强碱性时,假性结果更多,或出现蛋白试纸法假阴性反应,或出现磺基柳酸法和加热醋酸法的假阴性反应。当尿蛋白仅为一些特殊蛋白质时,蛋白试纸法和磺基柳酸法均不敏感。 查看详细内容>>
  肾功能不全第一期,肾功能不全代偿期,血肌酐(Scr)133~177umol/L,因肾脏代偿能力大,因此临床上肾功能虽有所减退,但其排泄代谢产物及调节水、电解质平衡能力仍可满足正常需要,临床上并不出现症状,肾功能化验也在正常范围或偶有稍高现象。  肾功能不全第二期,肾功能不全失代偿期(又称肾功能不全氮质血症期),血肌酐(Scr)177~443umol/L,肾小球硬化纤维化数量增多,约损伤60%-75%,肾脏排泄代谢废物时已有一定障碍,血肌酐尿素氮偏高或超出正常值。病人出现贫血,疲乏无力,体重减轻,精神不易集中等,但常被忽视。若有失水、感染、出血等情形,则病情进展将加速。  肾功能不全第三期, 查看详细内容>>
  慢性肾功能不全虽是慢性肾脏病的晚期阶段,但经过恰当的有效治疗,仍可延长生命。  1)病因治疗 如防治感染,纠正水和电解质紊乱等。  2)减少氮血症 ①高糖饮食或从静脉补给优质低蛋白饮食,即每天摄入少量禽蛋、牛奶,辅以肉类和鱼类;②苯丙酸诺龙25毫克,隔天或每周2次肌注射以增加蛋白质合成;③促进氮质产物排出,利尿以静脉注射呋噻米(速尿)为主,人工肾透析方法,一般每周透极12-24小时左右。  3)纠正水、电解质和酸碱代谢失调 ①水:饮水量一般不必限制,严重失水时可静脉输入补充,水肿时则应利尿排水;②纳:一般患者食盐可不必限制,低血钠时应从静脉适当补充,高血钠时应少盐或无盐饮食,并利尿促进排出 查看详细内容>>
  (一)饮食治疗  1.给予优质低蛋白饮食0.6克/(公斤体重·天)、富含维生素饮食,如鸡蛋、牛奶和瘦肉等优质蛋白质。病人必须摄入足量热卡,一般为30~35千卡/(公斤体重·天)。必要时主食可采用去植物蛋白的麦淀粉。  2.低蛋白饮食加必需氨基酸或α-酮酸治疗,应用α-酮酸治疗时注意复查血钙浓度,高钙血症时慎用。在无严重高血压及明显水肿、尿量>1000ml/天者,食盐2~4克/天。  (二)药物治疗  CRF药物治疗的目的包括:①缓解CRF症状,减轻或消除病人痛苦, 提高生活质量;②延缓CRF病程的进展,防止其进行性加重;③防治并发症,提高生存率。  1.纠正酸中毒和水、电解质紊乱   查看详细内容>>
得了慢性肾功能不全怎么办
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更多>>医患问答
  • Q: 慢性肾炎肾功能不全是什么原因
    叶文艳

    “对于慢性肾炎肾功能不全,一般是由于多种原因造成的,比如慢性肾炎,糖尿病肾病,高血压肾病,是导致慢性肾功能不全主要的原因,主要表现为水肿,食欲减退,心衰等,检查可发现水电解质紊乱以及全身各个系统受累等,”[详细内容]

  • Q: 慢性肾功能不全发生贫血的原因
    任永朋

    “慢性肾功能不全,发生贫血主要是促红素减少引起的,患有慢性肾功能不全,如果病情比较严重,后期需要通过血液透析来治疗也会加重贫血的症状,所以平时需要在医生的指导下按时服用一些尿毒清颗粒,百令胶囊之类的药物来治疗。”[详细内容]

  • Q: 慢性肾功能不全是什么原因
    吴增利

    “慢性肾功能不全的原因可能是患有膜性肾病,iga肾病等慢性肾小球肾炎疾病,也有可能是其他基础疾病累及到肾脏造成的,例如糖尿病肾病,高血压肾病,系统性红斑狼疮肾病等,还有一定的感染因素和遗传因素。”[详细内容]

  • Q: 请问如何诊断慢性肾功能不全
    马强

    “一般情况下想要诊断慢性肾功能不全,通常需要到医院进行详细的检查,一般需要进行肾功能的检查,可以通过患者的血尿素氮肌酐以及肾小球的滤过率来判断患者术后存在肾功能不全,一般患者出现肾功能不全,多数会出现尿素氮,肌酐升高,肾小”[详细内容]

  • Q: 慢性肾功能不全尿毒症期诊断有什么症状
    王晓晨

    “慢性肾功能不全的患者,在患病的过程当中,如果相应的治疗无效的情况下,会进一步发展为尿毒症期的时候会出现全身性的代谢性物质的沉积而引起全身的一些刺激性的症状。”[详细内容]

  • Q: 慢性肾功能不全做什么检查
    杨光

    “行血常规、尿常规、肾功能、肾脏超声的检查,如果发现患者有血压升高、肾功能下降,以及有血尿伴有蛋白尿,那么就考虑是属于肾炎。一般尿常规中会有蛋白、红细胞、管型中的一种或几种”[详细内容]

  • Q: 我是慢性肾功能不全今年6月份发现的
    肖明

    “指导意见:尿酸高会引起高血压,因为尿酸高会损伤血管的内膜,导致血管硬化,进而导致血压的升高,所以对于高血压的患者,同样要控制高尿酸血症。尿酸水平升高是发生高血压的危险因素之一,高血压的发生不是单一因素的结果,是环境因素与”[详细内容]

  • Q: 请问如何诊断慢性肾功能不全
    马强

    “一般情况下想要诊断慢性肾功能不全,通常需要到医院进行详细的检查,一般需要进行肾功能的检查,可以通过患者的血尿素氮肌酐以及肾小球的滤过率来判断患者术后存在肾功能不全,一般患者出现肾功能不全,多数会出现尿素氮,肌酐升高,肾小”[详细内容]

  • Q: 慢性肾功能不全患者发生高血压的机制是什么
    刘爱华

    “通常患者出现慢性肾功能不全,导致患者出现高血压,这种情况主要就是由于患者患有慢性肾功能不全或肾脏受到损伤,导致患者的肾脏排水能力减弱,从而导致水钠潴留,而引起患者出现高血压这种情况”[详细内容]

  • Q: 慢性肾功能不全上火怎么办
    李爱国

    “对于上火来说,可以选择去火的药物对症治疗改善症状,临床常用的药物有红莲上清丸,牛黄上清丸等,可以在医生的辨证指导下选择,同时患者要多喝水,多吃新鲜的绿叶蔬菜和水果,不吃辛辣刺激以及肥甘厚腻的食物,而且还要多做运动锻炼,增”[详细内容]

  • Q: 高血压慢性肾功能不全难治疗吗
    王珊珊

    “你好,如果有高血压的疾病,导致了高血压性肾病,慢性肾功能不全的发生,需要注意低盐,低脂肪饮食,不要吃豆制品,防止加重肾脏负担,另外积极去医院的肾内科就诊,在医生的指导下了解清楚,肾脏的结构功能改变,尽早保护肾脏,调理治疗”[详细内容]

  • Q: 慢性肾功能不全不是肾炎怎么治疗
    吴增利

    “慢性肾功能不全的患者即使不是肾炎导致的,仍然需要考虑进行药物或者替代治疗,采取中西医结合治疗的方式来控制原发疾病,降低尿蛋白,保护肾功能,还可以采取透析或者肾脏移植的方式。”[详细内容]

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更多>>饮食宜忌

慢性肾功能不全宜吃食物[鸡肉]一一1.宜吃适量优质动物蛋白; 2.宜吃新鲜的蔬菜水果[点击查看详情]

慢性肾功能不全忌吃食物[虾][西瓜]一一1、忌吃辣椒等刺激性的食物; 2、忌吃豆类及其制品[点击查看详情]