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拇指和食指不能对掌成完好的“O”形

拇指和食指不能对掌成完好的“O”形,是尺神经损伤的临床诊断症状。尺神经损伤后手的尺侧、小指全部、环指尺侧感觉均消失,合并有运动障碍,无法完成特殊动作。... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法
  (一)发病原因  1.挤压伤最常见,为直接暴力致伤。神经损伤往往严重,常伴有神经缺损。  2.牵拉伤如肘部肱骨内髁骨折,前臂尺桡骨双骨折,腕掌骨骨折都可直接牵拉尺神经致伤。  3.在肘部,尺神经可受直接外伤或为骨折脱臼合并伤。  4.腕部及肘部切割伤较常见。  5.全身麻醉时如不注意保护,使手臂悬垂于手术台边,可因压迫而引起瘫痪。  6.在颈肋或前斜角肌综合征,以尺神经受损为最多。  (二)发病机制  目前暂无相关资料 查看详细内容>>
  (一)运动。  在肘上损伤,尺侧腕屈肌和指深屈肌尺侧半瘫痪、萎缩,不能向尺侧屈腕及屈环小指远侧指关节。手指平放时,小指不能爬桌面。手内肌广泛瘫痪,小鱼际、骨间肌及第3、4蚓状肌、拇内收肌及屈拇短肌内侧头均瘫痪。小鱼际及掌骨间有明显凹陷。环指、小指有爪状畸形。肘上损伤爪状畸形较轻;如在指屈深肌神经供给远侧损伤,因指深屈肌失去手内肌的对抗作用,爪状畸形明显,即环小指掌指关节过伸、指间关节屈曲。不能在屈曲掌指关节的同时伸直指间关节。由于桡侧二蚓状肌的对抗作用,食中指无爪状畸形或仅有轻微畸形。各手指不能内收外展。夹纸试验阳性。拇指和食指不能对掌成完好的“O”形,此两指对捏试验显示无力,是由于内收拇 查看详细内容>>
  正中神经损伤:肱骨髁上骨折偶可引起正中神经挤压性损伤骨折复位后往往能自行恢复受伤后可出现拇、示、中指不能屈曲拇指不能外展和对掌手掌桡侧个半手指感觉障碍.   (一)运动。  在肘上损伤,尺侧腕屈肌和指深屈肌尺侧半瘫痪、萎缩,不能向尺侧屈腕及屈环小指远侧指关节。手指平放时,小指不能爬桌面。手内肌广泛瘫痪,小鱼际、骨间肌及第3、4蚓状肌、拇内收肌及屈拇短肌内侧头均瘫痪。小鱼际及掌骨间有明显凹陷。环指、小指有爪状畸形。肘上损伤爪状畸形较轻;如在指屈深肌神经供给远侧损伤,因指深屈肌失去手内肌的对抗作用,爪状畸形明显,即环小指掌指关节过伸、指间关节屈曲。不能在 查看详细内容>>
  无特殊,尽量避免创伤.  (一)治疗  手术指征及手术处理原则与正中神经相同。  1.闭合性损伤可先行保守治疗3个月。开放性损伤或闭合但经保守治疗无效者,应手术探查。  2.上臂部尺神经显露切口 由腋前缘沿肱二头肌内侧缘向下直到肘部。上段行于肱二头肌与肱三头肌之间,肱动脉内侧;在上臂中段与肱动脉分开向后行;在上臂中下1/3处通过臂内侧肌间隔,到达尺神经沟。  3.肘部尺神经显露切口 在内上髁与鹰嘴间,切开深筋膜,即显露尺神经。此处最高分支为关节支。尺神经进入尺侧腕屈肌两个头之间,分出2~3个肌支,支配尺侧腕屈肌。在前移尺神经时,应将此肌支由主干作干支分离,必要时可切断最短支,以保证前移。  查看详细内容>>

更多>>医患问答
  • Q: 拇指和食指不能对掌成完好的“O”形的病因
    赵士超

    “你好,根据你的描述,此类病症的发病原因主要有以下:挤压,为暴力所致伤,这种神经损伤严重,常常伴有神经缺失;腕部以及肘部切割伤较为常见;全身麻醉时不注意保护,使手臂悬垂俞手术台等等。你是最近才患此病症,不存在先天问题。”[详细内容]

  • Q: 拇指和食指不能对掌成完好的“O”形的原因
    李玉宏

    “你好!这种情况其实小孩子比较常见,极少数可能由于先天畸形,你说的前天和几个朋友在一起玩耍,可能是由于在一起玩耍,不小心伤到了手指的骨头,或是压到神经了。建议尽早去医院照个CT。”[详细内容]

  • Q: 预防拇指和食指不能对掌成完好的“O”形?
    谢权

    “你好,根据你描述的情况来看,应该是被砖头砸伤导致的,可能有点神经损伤,所以导致了拇指和食指不能对掌成完好的“o”型,建议你尽快到正规医院就医,进行完善的检查,治疗,平时尽量不要做些负担太重的活,以免暴力致伤。”[详细内容]

  • Q: 拇指和食指不能对掌成完好的“O”形咋办?
    谢香

    “你好,(一)治疗1.闭合性损伤可先行保守治疗3个月。  2.上臂部尺神经显露切口由腋前缘沿肱二头肌内侧缘向下直到肘部。  3.肘部尺神经显露切口在内上髁与鹰嘴间,切开深筋膜,即显露尺神经。此处最高分支为关节支。   4.”[详细内容]

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