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尿瘘

尿瘘(urinaryfistula)是指生殖器官与泌尿系统之间形成的异常通道,表现为漏尿。常见的有膀胱阴道瘘、尿道阴道瘘、输尿管阴道瘘(统称尿瘘)。生殖器官瘘管是一种极为痛苦的损伤性疾玻由于尿不能自行控制,外阴部长期浸泡在尿液中,不仅给妇女带来肉体上痛苦,而且患者因害怕与群众接近,不能参加生产劳动,精神上的负担也很大。加强孕妇保健,开展新法接生,正确处理分娩,提高手术质量,生殖器官的损伤是可以避免的,生殖器官瘘管的发生必然会大大降低。... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法
绝大多数尿瘘为损伤所致。在我国,主要是难产损伤,其次为手术损伤,较少为其他损伤或感染所致。一、产伤(一)滞产:由于头盆不称、胎位异常、胎儿异常、先天性阴道畸形或阴道疤痕等导致胎儿先露部在小骨盆腔下降受阻,造成滞产,尤其第二产程延长对尿瘘的形成,影响最大。滞产发生后,膀胱、阴道前壁、尿道等软组织受压于耻骨和胎儿先露之间,逐渐出现水肿、缺血、坏死、溃烂,尤其是在第二产程,受压超过4小时即有可能发生组织坏死;产后5~14天坏死组织脱落,形成瘘孔。如梗阻发生于骨盆入口处,持续地压迫仅部分扩张的宫颈、阴道、穹窿部及膀胱,可使膀胱、宫颈受损成瘘。骨盆中段或出口梗阻,尿道、膀胱颈及膀胱三角区受压,可致膀胱、 查看详细内容>>
1.探针检查用子宫探针轻轻自尿道口插入,可测量尿道的长度,了解尿道有无狭窄或闭锁,能发现较小的瘘孔,探针可经瘘孔而入阴道,探针还可进入膀胱检查有无结石。2.亚甲蓝试验此试验可鉴别膀胱阴道瘘或输尿管阴道瘘,同时亦可用于辨识肉眼难以看到的极小的膀胱阴道瘘孔,方法如下:用导尿管将稀释亚甲蓝溶液注入膀胱,然后夹紧导尿管,观察尿液漏出之部位,有助于小瘘孔之定位,凡见到蓝色液体经阴道壁小孔流出者为膀胱阴道瘘,宫颈口流出者为膀胱子宫颈瘘或膀胱子宫瘘,如流出的为清亮尿液则属输尿管阴道瘘,在注入稀释亚甲蓝后未见液体经阴道流出时,可拔除导尿管,如此时注入的蓝色液体速即从尿道口溢出,则压力性尿失禁的可能性大,如无液 查看详细内容>>
1.漏尿,即不能控制的由阴道流尿,瘘孔小时漏尿与体位有关。2.外阴及臀部皮炎。3.多伴发泌尿系感染。4.因阴道疤痕狭窄可致性交困难。5.部分病人有闭经。鉴别诊断1.病人自述不能自我控制的阴道流尿。2.妇科检查可窥见阴道有尿液流出,并可发现瘘孔,间断的流尿。3.美兰试验,4.通过膀胱镜检查或肾盂输尿管、膀胱造影可最后确诊。 查看详细内容>>
1.手术修补瘘孔。2.如因癌症、结核所致者,治疗原发病。 查看详细内容>>
饮食调理1.供给充足的蛋白质和铁。 2.饮食中应多吃瘦肉、动物肝脏、豆腐豆浆等。 3.宜多吃新鲜菜和水果。 4.一些新鲜蔬菜,可补充各种维生素和无机盐。 查看详细内容>>

更多>>医患问答
  • Q: 直肠癌造瘘术后无尿是什么原因
    袁海亮

    “检查是否有手术麻醉的影响,再就是检查尿常规,肾功能异常,根据检查和病情考虑持续导尿,及时治疗缓解症状,避免剧烈活动,保持伤口清洁,碘伏消毒处理伤口,预防感染等发生的风险,清淡易消化均衡营养饮食,适当补充营养。”[详细内容]

  • Q: 截瘫造瘘下面老漏尿是什么原因
    董白晶

    “截瘫的患者可以导致所支配平面以下的感觉和运动功能障碍,括约肌功能丧失等。如果需要膀胱造瘘的患者出现漏尿,有可能是感染等原因所引起的,泌尿系感染时可以导致膀胱痉挛,收缩引起漏尿,另外造瘘口不适合,也可以引起漏尿。”[详细内容]

  • Q: 截瘫造瘘尿有脓状怎么回事
    赵志兵

    “截瘫的病人由于大小便不能够自控,这时候可以给予膀胱造瘘来排尿。如果患者出现尿液比较稠,像脓液一样,这说明喝水比较少造成的,平时应该给予膀胱冲洗。还需要大量的喝水,促进尿液的代谢。还需要定期的更换尿管。”[详细内容]

  • Q: 尿瘘应该做哪些检查
    郭凯敏

    “尿瘘是指由多种因素导致的人体泌尿系统与其他系统或部位之间形成的异常通道。一般需要通过体格检查,实验室检查,影像学检查,病理检查,以及膀胱镜检查,活性剂检查来诊断。”[详细内容]

  • Q: 如何检查宝宝是脐尿管瘘
    任章平

    “脐尿管瘘是先天性输尿管发育异常引起的,宝宝可有腹部的包块,脐部渗液,需要去小儿外科就诊,根据宝宝的具体情况选择相应的辅助检查,一般首选彩超检查”[详细内容]

  • Q: 脐尿管瘘怎么检查?
    余学江

    “一般患者发生这个病变临床上临床较罕见,每个人的症状都不大一样。患者选择正规医院进行尿常规及血常规检测,严重情况也可以到内科进行深度检查。如果是单纯性阑尾炎,内科输液治疗可以好转,症状严重要做但是也可以手术切除管瘘。”[详细内容]

  • Q: 肾造瘘后尿失禁怎么办
    赵飞

    “肾造瘘后出现了尿失禁的症状,一般是肾造瘘管边上有漏尿的情况,这种情况可能会导致胆管有堵塞,建议多喝水,每个月更换膀胱造瘘管,如果在瘘管通畅有量时间的症状,可能就是在瘘口扩大尿失禁症状,可以选择部分给予适当的缝合来缓解症状”[详细内容]

  • Q: 尿道下裂补瘘术后尿管要带多长时间
    陈成

    “尿道下裂补瘘手术后一般需要留置尿管7~14天不等,主要起支撑的作用,防止出现尿道狭窄,也可以将膀胱的尿液引流出,防止伤口出现感染,所以一定要对尿管进行妥善的固定。”[详细内容]

  • Q: 尿道下裂术后如何预防尿瘘
    金勐

    “尿道下裂手术以后没法专门的预防尿路的发生这种手术的并发症就会有一定的概率,如果出现尿路的问题,可以观察一段时间,看看能不能逐渐的恢复,如果长时间不能恢复,建议到医院早期的进行手术,进行二次的修补。”[详细内容]

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更多>>饮食宜忌

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