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脑膜刺激征

脑膜刺激征是脑膜病变所引起的一系列症状,包括颈强直、Kernig征、Brudzinski征。①颈强直是脑膜刺激征中重要的客观体征,其主要表现为不同程度的肌强直,尤其是伸肌,头前屈明显受限,即被动屈颈遇到阻力,头侧弯也受到一定的限制,头旋转运动受限较轻,头后仰无强直表现。见于各种类型脑膜炎、蛛网膜下腔出血、颅内压增高、颈椎疾病等。②Kernig征又称屈髓伸膝试验,患者仰卧位使膝关节屈曲成直角,然后被动使屈曲的小腿伸直,当膝关节不能伸直,出现阻力及疼痛而膝关节形成的角度不到135°时为K征阳性。Kernig征阳性除提示有... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法
一、感染性脑膜炎  常见于细菌、病毒、螺旋体、真菌和寄生虫等所致软脑(脊)膜炎症。 1、细菌性脑膜炎 ①化脓性脑膜炎:如脑膜炎双球菌、肺炎双球菌、链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、变形杆菌、淋球菌、产气杆菌、肺炎杆菌等。 ②非化脓性细菌性脑膜炎:如结核杆菌、布氏杆菌等。 2、病毒性脑膜炎 如肠道病毒、痢疾病毒、虫媒病毒、流行性腮腺炎病毒。 3、其他生物感染性脑膜炎 如隐球菌、钩端螺旋体、立克次体、弓形虫病、阿米巴、囊虫病、血吸虫等。 二、非感染性脑蛛网膜炎  1、外伤 脑外伤可引起硬、软脑膜炎及蛛网膜发生炎症反应。 2、血性脑脊液 蛛网膜下腔出血或腰穿误伤血管所致血性脑酮 查看详细内容>>
一、病 史 引起脑膜刺激征的原因较多,对于脑膜刺激征患者,详细而可靠的病史和细致的体格检查非常重要,多数患者能够通过临床医师的病史和体格检查而明确病因诊断。询问病史时应注意发病急缓、发病时间,伴随症状如头痛、呕吐、发热。盗汗、食欲缺乏、烦躁不安、体重下降等。 既往有无高血压、糖尿病、心脏病、脑血管畸形、感染、头痛、癫痫、外伤、肺炎、咽痛、腹泻、性病、结核杆菌、布氏杆菌、疱疹、流行性腮腺炎、隐球菌、钩端螺旋体、立克次体、弓形虫病。阿米巴、囊虫病、血吸虫、癌症的转移、白血病。淋巴瘤、及全身感染、中毒,以及耳鼻等感染灶及脑室或鞘内注射药物或造影剂。 二、体格检查 对于脑膜刺激征患者,应重点地进行 查看详细内容>>
应与下面的症状相鉴别诊断: 1.颈强直 颈强直是脑膜刺激征中重要的客观体征,其主要表现为不同程度的肌强直,尤其是伸肌,头前屈明显受限,即被动屈颈遇到阻力,头侧弯也受到一定的限制,头旋转运动受限较轻,头后仰无强直表现。见于各种类型脑膜炎、蛛网膜下腔出血、颅内压增高、颈椎疾病等. 2. Kernig征又称屈髓伸膝试验,患者仰卧位使膝关节屈曲成直角,然后被动使屈曲的小腿伸直,当膝关节不能伸直,出现阻力及疼痛而膝关节形成的角度不到135°时为K征阳性。Kernig征阳性除提示有脑膜刺激征之处尚提示后根有刺激现象,腰骶神经根病变,其疼痛仅限于腰部及患肢,而脑膜刺激 查看详细内容>>
1、注意营养,加强锻炼,增强体质; 2、劳逸适度,保持情绪乐观; 3、积极治疗原发结核,彻底清除结核病灶,防止继发感染; 4、按时预防接种,接种卡介苗不但可预防肺结核等的发生,而且在新生儿时期接种卡介苗,使结核性脑膜炎的发病率明显降低。 查看详细内容>>

更多>>医患问答
  • Q: 脑膜刺激征主要表现为什么
    钮优生

    “脑膜刺激的主要表现就是头痛,头晕,恶心呕吐,伴有颈项强直,相关的体格检查,包括克尼格征阳性。布鲁金斯基症征阳性。常见的原因就是颅内感染,另外蛛网膜下腔出血也可以出现这些症状。”[详细内容]

  • Q: 脑膜刺激征原因有哪些
    李豪

    “脑膜刺激症常见的原因如下,一种是脑膜炎,脑膜受到炎症刺激时可以出现脑膜刺激症。一种原因可以是蛛网膜下腔出血。一种原因是脑血管意外患者。还有就是严重的颅脑外伤也可以引起脑膜刺激症。”[详细内容]

  • Q: 脑膜刺激征的检查方法
    董白晶

    “脑膜刺激征包括颈强,克氏征和布氏征。检查颈强是将病人的头部下压,如果能抵到胸部一般脑膜刺激症是阴性。克氏征是将病人平卧,托起患者腿和髋部屈曲90度,膝关节打开超过135度,属于阴性。布氏征是按压病人的头部,会看到膝关节不”[详细内容]

  • Q: 落枕与脑膜刺激征的区别
    张永生

    “落枕多少睡觉姿势不对造成的局部供血不足,可以局部热敷,用热毛巾敷患处,一天多敷几次,效果较好脑膜炎多是细菌病毒感染造成的, ”[详细内容]

  • Q: 脑膜刺激征怎样治疗
    邢树员

    “要区分是什么炎症才能具体治疗,另一方面可能是出血,蛛网膜下腔出血,老是出血或者脑出血破入到脑室或者破入到蛛网膜下腔引起,需要针对出血进行治疗。”[详细内容]

  • Q: 脑膜刺激征的检查方法
    董白晶

    “脑膜刺激征包括颈强,克氏征和布氏征。检查颈强是将病人的头部下压,如果能抵到胸部一般脑膜刺激症是阴性。克氏征是将病人平卧,托起患者腿和髋部屈曲90度,膝关节打开超过135度,属于阴性。布氏征是按压病人的头部,会看到膝关节不”[详细内容]

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