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尿中持续性排钠

尿中持续性排钠属于抗利尿激素分泌异常综合征(syndrome of inappropriate antidiuretic hormone secretion，SIADH)是指当血浆渗透浓度、血钠正常或低下时，抗利尿激素仍然持续分泌，导致自由水清除率降低、水潴留、低钠血症，低渗透压血压等一系列临床表现的一种综合征。SIADH患儿除原发病表现外，与低血钠的程度相平行，血清钠在120mmol/L以上时临床可无症状，当血钠降至120mmol/L以下时，可有食欲不振，恶心，呕吐等症状出现，当尿钠含量高，血钠低于110mmol/L时，出... [全文阅读]

症状概况

病因检查诊断鉴别预防治疗缓解方法

　　(一)发病原因　　SIADH发生的原因可以是非内分泌的异位性ADH分泌增多，或是ADH调节功能紊乱，如肺疾患(肺炎，肺结核，哮喘持续状态);中枢神经系统疾病 (脑膜炎，脑炎，脑脓肿，脑肿瘤，脑外伤，急性感染性神经根炎，蛛网膜下腔出血和脑血管病变)可产生ADH样物质，另外，低氧血症时，心搏出量下降，也可刺激ADH的分泌，一些恶性肿瘤如肺癌，十二指肠癌，胰腺癌，前列腺癌，胸腺癌等，这些肿瘤细胞可产生ADH，属异源性激素分泌肿瘤，这种情况在小儿少见，有些药物如氯磺丙脲，长春新碱，安妥明(氯贝丁酯)和噻嗪类可以使肾小管对ADH敏感性增强或作用于下丘脑的神经细胞，使ADH分泌增加，还有原因不明 查看详细内容>>

　　诊断标准如下：　　1.病史有原发病或用药史。　　2.临床表现有低钠血症症状。　　3.尿钠含量高，常>20mmol/L，血钠低<110mmol/L，甚至达80mmol/L。　　4.放免测定血及尿中ADH高于正常。　　5.肾功能及肾上腺皮质功能正常。 查看详细内容>>

　　SIADH应与其他原因引起低钠血症的疾病相鉴别。如肾脏疾病、肝脏和心脏疾患所致低血钠症，除与疾病有关症状外，均可有水肿，醛固酮增高，尿钠降低。　　慢性肾上腺皮质功能减低所致低血钠和高尿钠。临床特点有皮肤色素沉着，可通过尿和血皮质醇测定加以鉴别。　　诊断标准如下：　　1.病史有原发病或用药史。　　2.临床表现有低钠血症症状。　　3.尿钠含量高，常>20mmol/L，血钠低<110mmol/L，甚至达80mmol/L。　　4.放免测定血及尿中ADH高于正常。　　5.肾功能及肾上腺皮质功能正常。 查看详细内容>>

　　对SIADH最重要的是预防，警惕药物引起的SIADH。做好预防接种工作，预防结脑、脑炎、脑外伤等，预防新生儿窒息、颅内出血等，均对降低本症发病率有益。尿中持续性排钠和药物性的，肾功能电解质的异常有关，注意调整心情保证睡眠，注意饮食少盐，查一下血看看 查看详细内容>>

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疾病名称就诊科室典型症状

更多>>医患问答

病因检查 诊断鉴别 预防治疗

Q: 尿中持续性排钠的病因
王锦仁
“你好。很高兴可以为你解答。这个疾病与肾功能电解质的异常有关，尿中持续性排钠属于抗利尿激素分泌异常综合征是指水潴留、低钠血症，低渗透压血压等一系列临床表现的一种综合征。要预防这个疾病平时要注意调整心情保证睡眠，注意饮食少盐”[详细内容]
Q: 尿中持续性排钠是什么原因
梁位流
“尿中持续排钠，需要到内分泌查一下，下丘脑-垂体-肾上腺轴，这个轴上某个环节有问题，均可以导致尿中排钠，时间长了会出现低钠血症。”[详细内容]
Q: 尿中持续性排钠是怎么回事？
吕华泽
“你好。尿中持续性排钠属于抗利尿激素分泌异常综合征是指当血浆渗透浓度、血钠正常或低下时，抗利尿激素仍然持续分泌，导致自由水清除率降低、水潴留、低钠血症，低渗透压血压等一系列临床表现的一种综合征。”[详细内容]

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