发炎 肾阴虚 前列腺肥大 白带 腰酸 发热 鼻塞 儿童尿床 血虚 尿频 脱皮 淋巴结肿大 水泡 女性不孕 打呼噜 黄疸 免疫力下降 梦游症 冷汗
症状百科 > 呕血 > 呕血的预防治疗
呕血

呕血应该如何预防与治疗?

  预防:

  为了预防新生儿自然出血可在产前由孕妇口服维生素K;难产早产或有消化道畸形的新生儿产后要注射维生素K。积极治疗感染性疾病,积极防治DIC、应激性溃疡急性胃肠炎等的发生。

  治疗:
  消化道假性出血,如因吞入分娩时产道的血液或吮吸皲裂的乳头引起,大多无须处理。当新生儿咽下口、鼻咽腔的血液而吐血时,应仔细检查并采取局部疗法及其他抗出血治疗。消化道真性出血采取以下治疗措施:
  1.禁食可暂停喂奶,保持安静及呼吸道通畅。
  2.有关检查急查血常规,出凝血时间,肝功能,血型等,并备血。
  3.建立静脉通道并保证通畅。
  4.置鼻饲管如抽出液有血用冰冷生理盐水洗胃,至洗出液转清亮为止。
  5.输血新鲜同型血10~20ml/kg,必要时可增加。输血前应迅速正确地判断出血量。
  6.抗酸药高效抗酸液antiacids每次0.5~1.0ml/kg,每1~2小时1次,维持胃酸pH≥5.0即可使胃及食管止血,但要注意钠负荷过重及腹泻、便秘等副作用。H2受体拮抗药在新生儿尚未开始应用中药五倍子煎剂口服也可止血。

  预后:

  绝大多数消化道出血的新生儿预后是好的,临床可表现为呕血或便血,出血且可多可少。若便血量少,呈鲜红色与大便不相混匀,则病变在结肠以下之直肠或肛门,病情多较轻。对呕血和便血的病情轻重估计主要取决于:失血量的多少和其速度;失血的原因及其基础疾病。一般呕血量较多,呕吐物呈棕黑色或带胆汁时,病情多严重失血量超过全身血容量的1/5以上时,可发生失血性贫血和(或)失血性休克,应积极处理。