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皮肤坏死

皮肤坏死是指皮肤出现红斑、水肿、水疱以及皮肤坏死，真皮微血管有血栓形成改变。复发性皮肤坏死性嗜酸粒细胞血管炎(recurrent cutaneous necrotizing eosinophilic vasuclitis)是以全身性红色丘疹、出血性丘疹、血管性水肿、风团性斑块、黏膜炎、牙龈炎、全秃等。偶有环状红斑、水肿性损害及水疱的皮肤血管炎。... [全文阅读]

症状概况

病因检查诊断鉴别预防治疗缓解方法

　　(一)发病原因　　本病病因尚不明确。　　(二)发病机制　　发病机制还不很清楚。考虑由嗜酸粒细胞黏附于血管内皮细胞，存在的黏附分子能使嗜酸粒细胞不断得到补充。嗜酸粒细胞在内皮细胞处与细胞素诱导的血管细胞黏附分子1型(VCAM-1)相结合，通过整合素晚期活性抗原4型(VLA-4)及细胞间黏附分子1型(ICAM-1)对嗜酸粒细胞移往内皮细胞起重要作用。通过嗜酸粒细胞释放白细胞五烯、C4及血小板致活因子使血管通透性增加，并通过颗粒蛋白的释放，导致嗜碱粒细胞及肥大细胞组胺的释放而产生病理变化。病理主要为真皮小血管坏死性血管炎。病理可见管壁有纤维蛋白样坏死，整个真皮有嗜酸粒细胞浸润，有轻度或白细胞碎裂 查看详细内容>>

　　皮疹表现有全身性红色丘疹、出血性丘疹、血管性水肿、风团性斑块、黏膜炎、牙龈炎、全秃等。偶有环状红斑、水肿性损害及水疱。主觉痒。无全身症状，病程长，呈慢性复发过程。　　根据临床表现，实验室检查，组织活检特点可以确诊。　　嗜酸粒细胞绝对计数增高，达(1.4～6.2)×10/L，血沉加快，血清中主要基本蛋白(MBP)增高(<600μg/L)，IgE、IgA、IgG增高，血清蛋白电泳中α及γ球蛋白增高。嗜酸粒细胞在患者血清中生存时间延长。 查看详细内容>>

　　须鉴别者有疱疹样皮炎、嗜酸粒细胞增多综合征、Wells综合征、发作性血管性水肿伴嗜酸粒细胞增多、多型性妊娠疹等。上述疾病临床上皆无出血性丘疹，病理上亦有显著差异，故不难区分。Churg-Strauss综合征，临床上有哮喘，组织病理为小到中等大小血管的嗜酸性血管炎，或肉芽肿性血管炎，且有无白细胞碎裂现象等可与之鉴别。　　皮疹表现有全身性红色丘疹、出血性丘疹、血管性水肿、风团性斑块、黏膜炎、牙龈炎、全秃等。偶有环状红斑、水肿性损害及水疱。主觉痒。无全身症状，病程长，呈慢性复发过程。　　根据临床表现，实验室检查，组织活检特点可以确诊。　　嗜酸粒细胞绝对计 查看详细内容>>

　　早诊断，早治疗，尽可能寻找病因，进行对因治疗。皮质激素具良效，也可合并免疫抑制药治疗。局部外用皮质激素，并用抗组胺药物治疗可获轻度改善。如皮炎平，肤轻松，恩肤霜。氯雷他定、西替利嗪等等药物。也可以结合中药治疗，清热疏风，解毒散结，清热凉血搜风、养血润燥，搜风止痒。 查看详细内容>>

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疾病名称就诊科室典型症状

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病因检查 诊断鉴别 预防治疗

Q: 乳腺癌手术后皮肤坏死是怎么回事
朱海燕
“皮肤坏死时候乳腺癌手术后常见的并发症。鉴于乳腺癌改良根治术的患者也就是乳房切除的患者。乳房切除后变回时很多血管也阻断。没有办法再给皮肤提供血供。导致的皮肤坏死，这样的情况并不影响乳腺癌患者的预后与生存。”[详细内容]
Q: 皮肤坏死，被剪掉了，但是伤口中间一直没好，为什么
彭洋
“根据您的描述，主要是考虑皮肤坏死情况，这种情况下主要是及时进行换药，如愈合较慢或者延迟愈合，甚至不愈合的情况，主要是通过植皮进行修复，建议您是正规医院手足外科就诊。”[详细内容]
Q: 请问，皮肤坏死后形成的瘢痕组织为什么有时
孟令栋
“病情分析：您好，癌变的皮肤必须具备的是组织细胞分裂代谢旺盛，这样在有丝分裂时容易发生错误就会癌变了。指导意见：而大脑内的神经细胞大约120天左右才更新一次了，是体内更新最慢的细胞，因此不易发生癌变，但是也不等于大脑就不癌”[详细内容]

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