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排尿困难

概述排尿困难,是指排尿不畅,排尿费力,排尿时须增加腹压才能排出,病情严重时膀胱内有尿而不能排出称尿潴留。排尿困难可分功能性和阻塞性两大类。... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法
  病因  排尿功能障碍是由多种病因引起的以尿频、尿急、尿失禁、尿潴留为主要症状的症候群。临床上,前列腺疾病、尿道损伤、膀胱疾病、肿瘤等原因都可造成排尿功能障碍,涉及人群包括各个年龄段,范围广泛。近几年,随着泌尿系统疾病发病率的上升,排尿功能障碍已成为影响了患者生活质量主要因素之一。在成都举行的一次国际尿控学会,美国、法国及中国等10余国家的专家透露,10%的人有排尿功能障碍,其中从事中小学教育的年轻教师、出租车司机、长途司机及写字楼里的白领一族,排尿功能性障碍十分严重。有些小伙子尿频症状严重,一小时就要上厕所四五次;有些患尿失禁的中老年人,一声咳嗽或笑一下,就可能导致小便失禁;在大街上可常看 查看详细内容>>
  1.排尿困难的病史  询问下腹、会阴区绞痛史,了解结石存在与否;  询问排尿困难发生速度和病程,前列腺疾患起病缓慢病程长,而后尿道出血、脓肿则速度快病程短;  了解月经和妊娠情况,以便确定妇科和产科情况引起排尿困难;  询问糖尿病史,脊柱外伤史;询问神经精神疾病史等。  2.排尿困难的检查  肛门指诊可确定前列腺的大小、质地、表面光滑度、触痛以及前列腺的肿瘤。  3.排尿困难实验室检查  前列腺液常规检查对诊断前列腺炎重要。  4.排尿困难的器械检查  膀胱镜对膀胱颈部狭窄、结石、肿瘤诊断有助。  X线检查对隐性脊柱裂的发现和脊柱外伤有助。  超声检查对诊断前列腺疾患有助,亦可确定膀胱内尿 查看详细内容>>
  鉴别  1.膀胱颈部结石  在排尿困难出现前,下腹部有绞痛,疼痛向大腿会阴方向放射,疼痛的当时或疼痛后出现肉眼血尿或镜下血尿。  2.膀胱内血块  常继发于血液病如血友病、白血病,再生障碍性贫血等。  3.膀胱肿瘤  排尿困难逐渐加重,病程长,晚期可发现远方转移肿瘤病灶。  4.前列腺良性肥大、前列腺癌、前列腺炎  前列腺良性肥大、前列腺癌、前列腺炎  5.后尿道损伤  会阴区有外伤史,外伤后排尿困难或无尿液排出。  6.前尿道狭窄  见于前尿道疤痕、结石、异物等。  7.脊髓损害  见于各种原因引起截瘫患者,除排尿困难外,尚有运动和感觉障碍。  8.隐性脊柱裂  发病年龄早,夜间遗尿,幼 查看详细内容>>
  预防和治疗  慢性尿潴留:若为机械性梗阻病变引起,有上尿路扩张肾积水、肾功能损害者,应先行膀胱尿液引流,待肾积水缓解、肾功能改善后,针对病因择期手术或采取其他方法治疗,以解除梗阻。  若为动力性梗阻引起。多数病人需间歇自行导尿、自行导尿困难或上尿路积水严重者,可作耻骨上膀胱造口术或其他尿流改道术。  防治尿潴留的相关注意事项:  1.在产后4-6小时内。无论有无尿意,应主动排尿。此外,可在产后短时间内多吃些带汤饮食,多喝红糖水,使膀胱迅速充盈,以此来强化尿意  2.不习惯卧位排尿的产妇,可以坐起来或下床小便。  3.用温开水洗外阴部或热水熏外阴部以解除尿道括约肌痉挛,诱导排尿反射。也可用持 查看详细内容>>
  缓解方法  如果你发觉自己排尿困难,应该及时寻求医生的帮助,切不可听之任之。医生处理该病的方法很多,比如指压穴位、针灸推拿等。如果保守疗法无效的话则可考虑留置导尿管。  但一般来说,在家里多喝水,并进行简易的辅助方法就可以起到缓解尿潴留的作用。我们为大家介绍几种方法:                                    1、条件反射法:拧开水管或用水杯倒水,让哗哗的流水声刺激排尿中枢,诱导排尿。  2、局部热敷法:用食盐500克炒热,布包,乘热敷小腹部,冷却后炒热再敷,有利于排尿。  3、吹鼻取嚏法:用皂角粉少许,吹入鼻中取嚏,常可使排尿成功。  4、加压按摩法:在排尿时 查看详细内容>>

更多>>医患问答
  • Q: 排尿困难10年多,诊断神轻度积水等
    周磊

    “病情分析:B超检查对于结石只能看个大概,并不能明确结石的具体大小、位置以及与周围组织的情况,所以有必要查CTU或者顺行尿路造影指导意见:CTU是CT平扫增强,CT你应该了解吧,是口服造影剂(泛影葡胺等),然后再CT,能很”[详细内容]

  • Q: 排尿困难,镜检查增大,局部钙化
    周磊

    “病情分析:可能是前列腺增生引起的,前列腺增生一般会在50岁后出现症状,治疗上可以选择保守治疗(药物)或者手术治疗指导意见:药物可以用改善排尿的药物比如盐酸坦洛新缓释片;抑制前列腺增生的药物比如非那雄胺(这个药需要连续用3”[详细内容]

  • Q: 排尿困难,B超检查什么事也没有。
    原腾腾

    “病情分析:检查没事的话,就要看是不是最近压力大,你也说了一紧张就排不出来指导意见:建议你把心情放松,心里作用其实挺大的,别那么紧张”[详细内容]

  • Q: 喝酒之后排尿困难,是不是有病
    龚银花

    “病情分析:喝完酒之后出现排尿困难,这可能是喝酒损伤到肾脏,造成的急性肾炎症状。指导意见:建议做一个肾功能检查和肾脏彩超检查,可以局部热敷理疗,吃点消炎药,多喝水。”[详细内容]

  • Q: 不知道是不是尿路感染,快一个月了排尿困难
    高振宇

    “您的情况不排除是泌尿系炎症感染,一般泌尿系炎症感染会引起尿频尿急或排尿疼痛的症状,有时候泌尿系统的结石也会引起排尿困难,现在你到泌尿科去检查一下,如果是炎症感染一般及时进行抗感染治疗就可以,你要注意多喝水,多促进排尿。”[详细内容]

  • Q: 排尿困难10年多,诊断神轻度积水等
    周磊

    “病情分析:B超检查对于结石只能看个大概,并不能明确结石的具体大小、位置以及与周围组织的情况,所以有必要查CTU或者顺行尿路造影指导意见:CTU是CT平扫增强,CT你应该了解吧,是口服造影剂(泛影葡胺等),然后再CT,能很”[详细内容]

  • Q: 前列腺肥大排尿困难,该如何治疗?
    张秉文

    “你好。前列腺肥大是老年男性常见的疾病。引起排尿困难。轻症患者口服药治疗,如非那雄胺,特拉唑嗪可以缓解症状。保守治疗无效的,应考虑手术,前列腺摘除手术比较彻底。电切术应用较广泛。”[详细内容]

  • Q: 排尿困难,排尿次数多,今年24岁,怎么治
    刘磊

    “病情分析:考虑前列腺炎症引起的现象,会有尿频尿急尿不尽,严重时排尿困难的症状。指导意见:建议清淡温软饮食,多饮水,注意休息和保暖,并且口服前列康治疗,可以有所好转。”[详细内容]

  • Q: 前列腺术后排尿困难多年
    李明峰

    “你好,男性出现了反复的排尿困难,在前列腺增生手术之后,出现这种问题,主要考虑两个原因,第一个是尿道狭窄的问题,所以有可能运用尿道扩张之后,效果会好一点,第二个考虑是膀胱功能的问题,建议做膀胱造瘘手术”[详细内容]

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