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躯体化障碍

躯体化障碍是以各种躯体不适症状作为主要主诉,虽多方就医,经各种医学检查证实无器质性损害或明确的病理生理机制存在,但仍不能打消其疑虑的一类神经症。... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法
  (一)发病原因  本组障碍的确切病因尚不明。近些年来的研究提示,这类疾病与下列因素有关:  1.遗传 报道认为躯体形式障碍与遗传易感素质有关。在对一组慢性功能性疼痛的研究证明,其阳性家族史明显高于器质性疼痛;多因素分析显示家庭遗传史与疼痛量呈正相关。  2.个性 作者的研究发现,不论男女病人其MMPI的廓图均呈1、2、3、7型,其两点编码基本符合神经症的性格特征。“神经质”个性的患者,更多地把注意力集中于自身的躯体不适及其相关事件,导致感觉阈降低,增加了对躯体感觉的敏感性,易于产生各种躯体不适和疼痛。Sterm的研究发现,躯体形式障碍病人常合并一定的人格障碍,以被动依赖型、表演型、敏感攻击 查看详细内容>>
  躯体症状可涉及全身各个系统,可有多种症状同时存在,表现为各种不适或疼痛。病人可能已长时间四处求医,均未能发现器质性病变的证据,甚至手术探察也一无所获。但各种医学检查阴性和医生的解释,均不能打消其疑虑,常伴有明显的焦虑和抑郁,可导致社会功能缺损。主要临床类型如下:  1.躯体化障碍 躯体化障碍(somatization disorder)又称Briquet综合征。躯体化障碍的特征是存在一种或多种,经常反复变化的,可涉及身体任何系统和器官的躯体症状,其中许多无法用医学来解释,经各种医学检查不能证实有任何器质性病变足以解释其躯体症状,常导致患者长期反复就医和显著的社会功能障碍。常起病于30岁以前 查看详细内容>>
  1.躯体疾病 这类疾病早期不一定能找到客观的医学证据。但最终能找到客观的医学证据。因此各种躯体形式障碍的诊断要求至少半年以上病程。当起病年龄在40岁以上,躯体症状单一、部位较固定,且呈持续加重趋势者,应首先考虑可能存在器质性病变,并密切观察,不宜匆忙作出躯体形式障碍的诊断。临床实践表明:根据起病有精神诱因,初步检查未发现阳性体征,患者容易接受暗示这几点,便下躯体形式障碍的诊断,有可能导致误诊,不可不慎。  2.抑郁障碍和焦虑障碍 不同程度的抑郁和焦虑情绪常出现在躯体形式障碍中,但程度较轻。其所伴存的躯体不适主诉不多,以抑郁和焦虑的核心症状为主。而躯体形成障碍的抑郁和焦虑情绪多较轻。抑郁症患 查看详细内容>>
  目前,许多精神疾病的病因未臻详明。多年来,专业工作者根据在生活和工作实践中,对许多精神疾病不断地细致观察,形成了一些朴素的观念。认识到许多精神疾病是人类个体与社会或自然环境互相作用产生的反常结果。在相当不少的情况下,虽然外在条件相似,但疾病发生则可截然不同,提示个体特性在疾病发生中具有重要地位。    因此,人们为防止发生这一类疾病,倡导提高人的精神健康水平,使之能够抵御外界有害因素的侵袭。这就是:    ①培育机体整体,包括脑功能的发育,并扶植其经常处于健康状态,使人的体魄健壮,精神饱满;    ② 查看详细内容>>
  1.一般治疗  治疗开始时要重视医患关系的建立。要以耐心、同情、接纳的态度对待患者的痛苦和诉述。应该告知患者他是罹患了一种疾病,并以积极的口吻向患者叙述躯体化障碍的各种表现。医生应该向患者保证,目前没有依据证明躯体疾病导致患者的不适,而患者的不适可能和应激有关。  2.心理治疗  心理治疗是主要治疗形式,其目的在于让患者逐渐了解所患疾病之性质,改变其错误的观念,减轻心理因素的影响。  (1)支持性心理治疗 给予患者解释、指导、疏通,令其了解疾病症状有关的知识,对于缓解情绪症状、增强治疗信心有效。  (2)心理动力学心理治疗 帮助患者探究并领悟症状背后的内在心理冲突,对于症状的彻底缓解有效。 查看详细内容>>
得了躯体化障碍怎么办
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更多>>医患问答
  • Q: 躯体化障碍的发病原因
    原小斌

    “躯体化障碍的发病因素也是比较多的,比如在日常生活中存在着焦虑症,抑郁症,或者是由于精神过度刺激精神压力过大也可能是与遗传的因素,环境因素是都有一定的关系的。”[详细内容]

  • Q: 如何诊断躯体化障碍
    高建军

    “确诊方法是出现较持续的症状,如头痛、胃痛、心慌、身体疼痛或是胃肠道的反应,甚至是泌尿系统的症状。通过检查可以排除生理上各方面的疾病,并且持续时间在一个月以上,就需要去医院进一步确诊,看看是否是躯体化障碍。”[详细内容]

  • Q: 1年前辈诊断为躯体化障碍治疗一年
    李桂君

    “病情分析:躯体化障碍是反复出现多种频繁易变的躯体症状,并且没有可证实的器质性基础,历时至少2年。多数病人与医疗机构有漫长而复杂的就诊治疗史,在此期间做过多次检查而结果阴性,或作过徒劳的探查手术。症状可涉及身体的任何部位或”[详细内容]

  • Q: 要做那些检查(详细的检查)才可能排除器质性病变,诊断为躯体化
    柯菲菲

    “你好到神经内科检查就可以了! 诊断  病人不知道疾病的病因所在,所以要求医生给予检查和治疗.而医生通常也是通过许多检查以排除可能的可以解释其症状的躯体疾病.由于这些病人与此同时可能伴发其他躯”[详细内容]

  • Q: 躯体化障碍和甲亢的区别
    赵建群

    “躯体化障碍属于精神障碍,是患者长时间担心或坚信自己患某种躯体疾病,常伴有焦虑。甲亢是甲状腺激素合成和分泌过多的疾病,常见的表现包括心慌,多汗怕热,心烦易怒,手抖等症状,检查甲状腺功能会有甲状腺激素升高,促甲状腺激素降低的”[详细内容]

  • Q: 麻烦看下我是不是焦虑症躯体化障碍
    郑志君

    “每天晚上胡思乱想。各种不舒服的感觉。有时候不想出门,影响日常生活和工作,这种情况有可能有焦虑症的表现和恐惧症的表现,建议到医院的精神心理科确诊,明确诊断对症治疗,平时不要胡思乱想,要分散自己的注意力,多做一些自己喜欢的事”[详细内容]

  • Q: 精神分裂症与躯体化障碍的区别有哪些
    王珂

    “精神分裂症与躯体化的区别在于精神分裂症可见多种精神病性症状,比如说幻觉,妄想紧张政策呢,而躯体化障碍的患者常常是以躯体的不舒服为主要的表现的,不会出现幻觉妄想”[详细内容]

  • Q: 怎么治神经症躯体化障碍
    孙丽红

    “神经症的患者如果出现了躯体化障碍,可以应用药物来进行治疗,包括。应用抗焦虑的药物,抗抑郁的药物,还可以进行对症治疗。最主要的就是进行心理调理,多与朋友进行沟通或者是进行一些社交活动。”[详细内容]

  • Q: 怎样治疗神经症躯体化障碍
    常卫利

    “一般来说,对于神经症躯体化障碍的话,可以通过药物治疗以及肾心理干预的方法来进行改善,常见的可以通过相对应的三环类抗抑郁药和新型抗抑郁药,可以改善病人抑郁焦虑的症状,症状生活中要建立良好的医患关系,加患者与病人的沟通”[详细内容]

  • Q: 如何治疗神经症躯体化障碍
    常卫利

    “神经症也就是神经官能症,也叫躯体化功能障碍。实际上都是属于抑郁焦虑的。平常注意自己进行自我调整,调整心态,放松心情,避免过度的思虑。另外一方面就需要口服抗抑郁焦虑的药物去治疗。要坚持进行治疗,不要随意的停药。定期的复查。”[详细内容]

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