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缺血性挛缩

缺血性挛缩也称慢性充血性缺血性挛缩,是大多数心血管疾病的最终归宿,也是最主要的死亡原因。其发病率及死亡率无确切的统计。美国挛缩学会1996年的统计全美有490万缺血性挛缩患者;50-60岁成年人中缺血性挛缩患者为1%;而80岁以上的老年人中缺血性挛缩发生率为10%。缺血性挛缩的年增长数为40万;年死亡数为25万。... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法
        这种情况多发生在上肢肱骨骨髁上骨折,尺、桡骨骨折等。造成肌肉缺血的原因,有的因为小夹板或石膏过紧,影响静脉回流和动脉血供,有的因为肢动脉受压(图3-13)、血管破裂、血栓形成和血管痉挛引起。1 基本病因1.1 所有类型的心脏、大血管疾病可引起缺血性挛缩。缺血性挛缩反映心脏的泵血功能障碍,也就是心肌的舒缩功能不全。从病理生理的角度来看,心肌舒缩功能障碍大致上可分为原发性心肌损害及由于心脏长期负荷过重,心肌由代偿最终发展为失代偿两大类:1.2 原发性心肌损害1.21 缺血性心肌损害、冠心病、心肌缺血和(或)心肌梗 查看详细内容>>
          缺血挛缩的早期表现:桡动脉搏动变弱或消灭,手指和腕呈屈曲,不能自动伸指(拇)和伸腕,被动活动也受到限制并引起疼痛。手和前臂麻木,发冷或胀痛,如不即时处理,肌肉即渐坏死,形成瘢痕挛缩。1 X线检查1.1 心影大小及外形为挛缩的病因诊断提供重要的参考资料,根据心脏扩大的程度和动态改变也间接反映心脏功能状态。1.2 肺淤血的有无及其程度直接反映心功能状态。早期肺静脉压增高时,主要表现为肺门血管影增强,上肺血管影增多与下肺纹理密度相仿,甚至多于下肺。由于肺动脉压力增高可见下肺动脉增宽,进一步出 查看详细内容>>
         挛缩是指肌肉或关节长期处于痉挛状态(spasticity)或某种特定位置,致使肌肉萎缩关节变形和固定,进而造成机体功能障碍和产生局部疼痛。由于病因的关系,挛缩以老年人多见,且常发生于肢体及其附近关节,是影响疾病康复和降低老年人生活质量的重要原因。   缺血挛缩的早期表现:桡动脉搏动变弱或消灭,手指和腕呈屈曲,不能自动伸指(拇)和伸腕,被动活动也受到限制并引起疼痛。手和前臂麻木,发冷或胀痛,如不即时处理,肌肉即渐坏死,形成瘢痕挛缩。 查看详细内容>>
           处理上贯彻“预防为主”的方针,如小夹板或石膏过紧,应立即松解,否则后果是严重的。如肱动脉损伤,有缺血挛缩表现,桡动脉搏动减弱或消失,手部发冷疼痛,应立即探查肱动脉,根据情况作处理。如有血栓形成,应作切除,修复血管。如为血管痉挛,应用生理盐水扩张血管。如为血管断裂,应作对端吻合或自体静脉移植修复血管。  在晚期病案中,手指(拇)及腕关节由于屈曲畸形,拇指内收畸形,严重地影响手的功能(图3-14)。治疗上采取自动和被动伸直活动,使用伸直指间关节,外展拇指和伸腕强簧夹板;必要时探 查看详细内容>>

更多>>医患问答
  • Q: 前臂及手部肌群的缺血性挛缩的病因
    李章辉

    “你好,  除枪、弹可致伤外,局部骨折刺伤亦较常见。肱动脉上接腋动脉(大圆肌下缘),下方止于肘窝下2.5cm处;再向下则分成尺动脉及桡动脉两支。其损伤发生率高,除枪伤及弹片伤外,肱骨干及肱骨髁上骨折是平时造成其受损的常见原”[详细内容]

  • Q: 缺血性挛缩是怎么回事?
    邓倩

    “这种情况多发生在上肢肱骨骨髁上骨折,尺、桡骨骨折等。造成肌肉缺血的原因,有的因为小夹板或石膏过紧,影响静脉回流和动脉血供,有的因为肢动脉受压(图3-13)、血管破裂、血栓形成和血管痉挛引起。1基本病因1.1所有类型的心脏”[详细内容]

  • Q: 缺血性挛缩的致病原因是什么?
    李宇健

    “你好,缺血性挛缩的致病原因大致如下:所有类型的心脏、大血管疾病可引起缺血性挛缩,原发性心肌损害,心脏负荷过重,诱因有基础挛缩的患者,其缺血性挛缩症状往往由一些增加心脏负荷的因素所诱发。”[详细内容]

  • Q: 前臂及手部肌群的缺血性挛缩的鉴别
    陈俊华

    “缺血性肌挛缩是严重的骨折晚期并发症,是骨筋膜室综合征的严重后果,由于上、下肢的血液供应不足或包扎过紧超过一定时限,肢体肌群缺血而坏死,终致机化,形成疤痕组织,逐渐挛缩而形成特有畸形。”[详细内容]

  • Q: 缺血性肌腱挛缩,血友病患者,有什么办法可
    赵然然

    “病情分析:缺血性肌挛缩是不可修复性疾病,。一旦确定就不能治愈,但是通过康复治疗可以改善功能。血友病的话,一定要避免损伤。指导意见:首先要被动运动,就是用你健康的手帮助其运动,然后是主动运动,主要练的是伸直手指,尽管初期会”[详细内容]

  • Q: 前臂缺血性肌挛缩的后期治疗及康复
    丰培学

    “病情分析:这个是提示预后有肌肉萎缩,是需要长期坚持物理训练,因为本身有组织缺血,就是容易出现萎缩的指导意见:建议是可以到正规医院做一些牵引等情况,以免出现症状加重”[详细内容]

  • Q: 前臂及手部肌群的缺血性挛缩的治疗
    冯瑛

    “您好,根据您的描述考虑您的情况早发现早治疗,越早手术越好,建议您尽量去当地的医院就诊,得到准确诊断并对症治疗,祝您早日康复!”[详细内容]

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更多>>饮食宜忌

缺血性挛缩宜吃食物[牛奶][排骨][鸡肉]一一1多吃高钙食物; 2多吃高蛋白食物; 3多吃蔬菜水[点击查看详情]

缺血性挛缩忌吃食物一一1忌吃油腻的食物; 2忌吃辛辣刺激的食物。[点击查看详情]