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脐周阵发性绞痛

急骤发生的剧烈腹痛持续不减,或由阵发性绞痛转变为持续性腹痛,疼痛的部位较为固定,若腹痛涉及背部提示肠系膜受到牵拉,更提示为绞窄性肠梗阻。... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法
  肠外原因  (1)粘连与粘连带压迫 粘连可引起肠折叠扭转而造成梗阻。先天性粘连带较多见于小儿;腹部手术或腹内炎症产生的粘连是成人肠梗阻最常见的原因,但少数病例可无腹部手术及炎症史  (2)嵌顿性外疝或内疝  (3)肠扭转常由于粘连所致  (4)肠外肿瘤或腹块压迫  .肠管本身的原因  (1)先天性狭窄和闭孔畸形  (2)炎症肿瘤吻合手术及其他因素所致的狭窄。例如炎症性肠病肠结核放射性损伤肠肿瘤(尤其是结肠瘤)肠吻合等  (3)肠套叠在成人较少见,多因息肉或其他肠管病变引起  .肠腔内原因 由于成团蛔虫异物或粪块等引起肠梗阻已不常见。巨大胆石通过胆囊或胆总管-指肠瘘管进入肠腔,产生胆石性肠梗 查看详细内容>>
  症状和体征典型的肠梗阻是不难诊断的,但缺乏典型表现者诊断较困难。X线腹部透视或摄片检查对证实临床诊断确定肠梗阻的部位很有帮助。正常人腹部X线平片上只能在胃和结肠内见到少量气体,如小肠内有气体和液平面表明肠内容物通过障碍,提示肠梗阻的存在。急性小肠梗阻通常要经过小时肠内才会积聚足够的液体和气体。形成明显的液平面经过小时肠扩张的程度肯定达到诊断水平,结肠梗阻发展到X线征象出现的时间就更长充气的小肠特别是空肠,可从横绕肠管的环状襞加以辨认,并可与具有结肠袋影的结肠相区别。此外典型的小肠肠型多在腹中央部分,而结肠影在腹周围或在盆腔,根据患者体力情况可采用立或卧式从正位或侧位摄片,必要时进行系列摄片 查看详细内容>>
  首先要从病史上分析有无机械梗阻因素,动力性肠梗阻包括常见的麻痹性和少见的痉挛性肠梗阻;机械性肠梗阻的特征是阵发性肠绞痛肠鸣音亢进和非对称性腹胀;而麻痹性肠梗阻的特征为无绞痛肠鸣音消失和全腹均匀膨胀;痉挛性肠梗阻可有剧烈腹痛突然发作和消失间歇期不规则肠鸣音减弱而不消失但无腹胀X线腹部平片有助于者的鉴别:机械性梗阻的肠胀气局限于梗阻部位以上的肠段;麻痹性梗阻时全部胃小肠和结肠均有胀气程度大致相同;痉挛性梗阻时肠无明显胀气和扩张每隔分钟拍摄正侧位腹部平片以观察小肠有无运动常可鉴别机械性与麻痹性肠梗阻   症状和体征典型的肠梗阻是不难诊断的,但缺乏典型表现者 查看详细内容>>
  1.禁食、输液、纠正水、电解质和酸碱平衡的紊乱。  2.积极抢救休克,积极治疗原发病。  3.有胃肠梗阻者应予胃肠减压。  4.应用广谱抗生素以积极预防和控制感染。  5.可酌用解痉止痛剂,除非诊断已经明确应禁用麻醉止痛剂。  6.其他对症治疗,比如注意辅助支持治疗。 查看详细内容>>

更多>>医患问答
  • Q: 脐周阵发性绞痛是怎么回事啊
    李博杰

    “你好,根据你身体出现腹部周围剧烈绞痛的表现情况,考虑是炎症感染,或者是胃肠道痉挛,有必要到消化科检查,确诊以后,及时针对病因进行治疗”[详细内容]

  • Q: 脐周阵发性绞痛怎么治啊?
    梁小红

    “指导意见:  1、可用石蜡油生豆油或菜油200~300ml分次口服或由胃肠减压管注入适用于病情较重体质较弱者。  2、麻痹性肠梗阻如无外科情况可用新斯的明注射腹部芒硝热敷等治疗。 ”[详细内容]

  • Q: 脐周阵发性绞痛怎么办?
    李德新

    “你好,根据你提供的病史,以及做过的那么多的检查都没有什么问题,目前可以可以考虑可能是功能性的,或者是肠应激综合征,建议先做一个检查,然后根据患者的体质做出相应的治疗方法这才是有效的。”[详细内容]

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更多>>饮食宜忌

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