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软产道异常

软产道包括子宫下段、宫颈、阴道及外阴。软产道本身的病变可引起难产,生殖道其他部分及其周围病变也可影响软产道使分娩发生困难,但以前者较常见。软产道异常所致的难产远比骨产道异常所致的难产少见,因而易被忽略,造成漏诊。软产道异常指子宫口、阴道、外阴部坚韧,伸展性不够,为此胎儿难以通过。... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法
  1.体质发育异常 子宫发育不良,会阴短、小、长,阴道狭窄,宫颈管长、小、硬,缺乏伸展性和弹性,分娩时扩展开大困难。  2.高龄初产妇 35岁以上的产妇为高龄初产妇。如果35岁结婚即妊娠与结婚10年后达35岁的初产妇相比,又有所不同。前者不一定发生难产,后者可能因生殖器官发育不良发生分娩困难,一般软产道裂伤形成子宫脱垂机会增多。因高年初产妇盆底肌肉群和肌膜伸展不良,胎儿通过时容易损伤盆底肌肉和肌膜,易形成子宫脱垂。 查看详细内容>>
 1.宫颈口扩张程度、厚度、软硬度(以宫缩高峰对比为准)宫颈有无水肿及水肿部位、程度,宫颈与胎头间在宫缩高峰时是否有空隙。这些对难产的种类、性质和程度的判断都很有帮助。2.查清胎方位 其中矢状缝的走向与前后囟门的位置最重要。应特别注意在胎头严重水肿时及颅骨重叠明显时有前囟、后囟被误认和矢状缝摸不清楚鶒的可能。在第二产程,手术助产之前的阴道检查中常以扪清耳廓方向来协助判断胎方位查得是否准确3.明确先露高低 这对于诊断难产(包括判断胎先露能否通过骨产道)和决定处理方式(阴道助产还是剖宫产)都极为重要,不容明显误差,故应对那些严重胎头水肿者在检查时特别注意以颅骨的最低点为胎先露高低的标准,有时还需要 查看详细内容>>
  软产道异常的鉴别诊断:  软产道裂伤:子宫收缩力过强产程进展过快,胎儿过大接产时未保护好会阴或阴道手术助产操作不当等,引起的会阴、阴道、宫颈裂伤,严重者裂伤可达阴道穹窿、子宫下段。   根据病情、临床表现、症状、体征选择做X线、B超等检查。然后做出诊断。 查看详细内容>>
  治疗要点  (一)宫颈水肿,若宫颈口停滞在5~6cm不继续开大,则应行剖宫产术。若宫颈口近开全,水肿的范围不大,可在行阴道检查时上推胎头,调整胎头位置,解除胎头与耻骨之间的压迫,用手指轻轻把水肿部分的宫颈上推,使其消退,有时可经阴道分娩。还可试行水肿部位注射阿托品0.5mg或东莨菪碱0.3mg,也可试用宫颈旁组织封闭,即以0.25%普鲁卡因注射,每侧5ml,用药后观察1~2小时仍不见缓解,宫口不能继续扩张宜行剖宫产术。  (二)如系宫颈瘢痕妨碍宫口继续扩大,不宜久等,即行剖宫产术为宜,以防裂伤。宫颈坚韧者少见,多合并有其他并发症,也宜剖宫产结束分娩。  (三)子宫颈癌若在妊娠期发现,当行剖 查看详细内容>>

更多>>医患问答
  • Q: 软产道异常是由什么原因引起的呢?
    柳艾霞

    “我不知道你说的软产道异常具体是什么情况,能详细的说一下吗?把你表姐的具体病情描述一下,医生是怎么样跟你说的?。。。。。。。。”[详细内容]

  • Q: 软产道异常性难产是怎么回事
    余雅芳

    “你好!软产道异常性难产包括子宫下段、宫颈、阴道及外阴。软产道本身的病变可引起难产,生殖道其他部分及其周围病变也可能影响软产道使分娩发生困难,但以前者较常见。故应于妊娠早期常规行阴道检查,以了解生殖道及盆腔有无异常。”[详细内容]

  • Q: 软产道异常怎么回事?
    王冬娜

    “常说的产道分为硬产道及软产道,硬产道主要是指包括骨盆在内的骨性结构,而软产道则包括子宫宫颈及阴道等组织,最常指的软产道异常,主要是子宫下段的形成不良,与宫颈的成熟度不足有关。”[详细内容]

  • Q: 软产道异常性难产怎么预防?
    何香怜

    “你好,.软产道异常,除器质性病变及疾病引起的改变外,尚有孕足月宫颈不成熟时,临产后同样致产程延长,产妇痛苦,最后致成难产、新生儿窒息等。故软产道异常,根据其种类程度的不同,处理方法也不一致,如单纯瘢痕者切除即可,对于宫颈”[详细内容]

  • Q: 软产道异常性难产怎么办?
    甘正辉

    “你好,软产道异常所致的难产远比骨产道异常所致的难产少见因而易被忽略,造成漏诊。软产道包括子宫下段宫颈、阴道及外阴。软产道本身的病变可引起难产生殖道其他部分及其周围病变也可能影响软产道使分娩发生困难,但以前者较常见。故应于”[详细内容]

  • Q: 软产道异常性难产应该怎么办?
    程璟

    “你好,处理方法也不一致,如单纯瘢痕者切除即可,对于宫颈不成熟者可先促宫颈成熟,然后催产、引产,对于宫颈坚硬者已经临产,只做适当试产,产程进展缓慢者,可做剖宫产,如在观察产程时,出现影响母子健康者可早期结束分娩。”[详细内容]

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