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溶血性黄疸

溶血性黄疸。主要是红细胞本身的内在缺陷或红细胞受外源性因素损伤,使红细胞遭到大量破坏,释放出大量的血红蛋白,致使血浆中非脂型胆红素含量增多,超过肝细胞的处理能力则出现黄疸。... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法
  溶血性黄疸的病因,发病机制和特征:  1)病因和发生机制:凡能引起红细胞大量破坏而产生溶血现象的疾病,都能发生溶血性黄疸:①先天性溶血性贫血;②获得性溶血性贫血。  红细胞大量破坏时,生成过量的非结合胆红素,远超过肝细胞摄取,结合和排泄的限度,同时溶血性贫血引起的缺氧,红细胞破坏释出的毒性物质,均可削弱肝细胞的胆红素代谢功能,使非结合胆红素潴留于血中而发生黄疸。  2)溶血性黄疸的特征:①巩膜多见轻度黄染,在急性发作时有发热,腰背酸痛,皮肤粘膜往往明显苍白;②皮肤无瘙痒;③有脾大;④有骨髓增生旺盛的表现;⑤血清总胆红素增高,一般不超过85μmol/L,主要为非综合胆红素增高;⑥尿中尿胆原增 查看详细内容>>
  溶血性黄疸,主要是红细胞本身的内在缺陷或红细胞受外源性因素损伤,使红细胞遭到大量破坏,释放出大量的血红蛋白,致使血浆中非脂型胆红素含量增多,超过肝细胞的处理能力则出现黄疸。另外,脾脏机能亢进时,使红细胞破坏破坏,由于大量红细胞的破坏,形成大量的非结合胆红素,超过肝细胞的摄取、结合与排泌能力,另一方面,由于溶血性造成的贫血,缺氧和红细胞破坏产物的毒性作用,削弱了肝细胞对胆红素的代谢功能、使非结合胆红素在血中潴留,超过正常的水平而出现黄疸.  溶血性黄疸的皮肤与猪膜黄染常为轻度呈浅柠檬黄色,且常因贫血而伴有皮肤苍白。溶血性黄疸原因是:①红细胞本身内在缺陷;②红细胞受外在因素所损害。受损红细胞可 查看详细内容>>
  一、肝细胞性黄疸  肝细胞性黄疸的诊断与鉴别,除病史与临床检查之外,常须依靠实验检查。肝穿刺活检对某些疑难病例鉴别诊断有重要帮助,但应严格掌握适应证与慎重施行。  (一)黄增型病毒性肝炎  本世纪以来,认为病毒性肝炎仅有甲型和乙型。1965年以后明确了乙型肝炎病毒的性质以来,1974年提出还有输血后及肠道传播的非甲非乙型肝炎,1977年发现了丁型肝炎病毒(因子)1979年对甲型肝炎病毒体外培养成功。1989年在东京召开的国际会议上,根据当前的研究发现,将输血后非甲非乙型肝炎的病原定名为丙型肝炎病毒,将肠道传播的非甲非乙型肝炎的病原定名为戊型肝炎病毒。目前,病毒性肝炎至少应包括甲、乙、丙、丁 查看详细内容>>
  对于这个病的治疗,首先是治疗原发疾病,消除病因,可以考虑激素治疗。    输血:血清间接胆红素如超过20mg/dl(342μmol/L),需采用换血输血。供血者须先作G6PD缺乏的过筛试验,必须没有G6PD缺乏方可供血,以免输血后加重和黄疸。避免亲属供血。黄疸不严重者不需输血。 查看详细内容>>
  溶血性黄疸的治疗,首先是针对溶血性疾病本身的治疗:清除病因(如疟疾引起的红细胞破坏需根治疟疾才能纠正)、去除诱因(如G-6-PD缺乏症患者应避免食用蚕豆和使用具有氧化性质的药物)、对症治疗(如对自身免疫性溶血性贫血使用肾上腺皮质激素、血浆置换,对遗传性球形红细胞增多症、某些类型地中海贫血、药物治疗无效的自身免疫性溶血的患者行脾切除等);其次为对症退黄治疗,临床上常用的有茵栀黄、思美泰等,但必须强调,如溶血未解除,退黄是困难的,而且效果是暂时的。 查看详细内容>>
得了溶血性黄疸怎么办
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    张有侃

    擅长:小儿呼吸,消化,泌尿,神经等系统常见病及新生儿常见病的诊疗。更多

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更多>>医患问答
  • Q: 为什么我是b型血,宝宝也会得溶血性黄疸?
    申楠楠

    “一般情况下如果母亲是o型血,孩子是b型血,那么有可能会发生溶血性的黄疸,还有一种就是如果母亲是b型血,孩子是o型血,那么也是有可能发生溶血性黄疸,所以并不是你是B型血就一定不会发生溶血性的黄疸”[详细内容]

  • Q: 新生儿溶血性黄疸,数值降得慢怎么回事
    石计朋

    “目前看黄疸数值一直都不是特别高,应该是不会导致胆红素脑病,应该是不会对孩子有什么影响的了,数值降得慢,主要还是考虑溶血还在继续,目前孩子还不建议出院,继续照光观察的吧”[详细内容]

  • Q: 溶血性黄疸反复的原因
    钱栋

    “你好,溶血性黄疸复发,可能是因为处理不当的原因所引起的,比如说孩子如果出现黄疸的情况下,必须得通过一些蓝光的照射或者是用一些药物,比如说饮食黄颗粒,只有经过积极的治疗,才能够有效的治愈这种疾病的。”[详细内容]

  • Q: 诊断溶血性黄疸出生2天
    王素美

    “新生儿两天如果诊断溶血性黄疸的话,那么尽量的是需要住院的治疗的,因为这类的疾病相对来说是比较严重的,是需要住院通过各种检查结果来具体分析判断的,是需要在医生的指导下用一些药物的方式来进行治疗,这样才是能够达到有效治疗的目”[详细内容]

  • Q: 怎么判断婴儿是否溶血性黄疸
    刘艳萍

    “你好,如果考虑是溶血性黄疸的话首先要有母子血型不合的情况,比如妈妈血型是O型,孩子是A型或B型,或妈妈是RH阴性血,孩子是Rh阳性血,孩子黄疸出现时间比较早,且进展比较快,行溶血病筛查结果示阳性,可确诊。”[详细内容]

  • Q: 溶血性黄疸要检查什么
    张桂芬

    “你好,对于溶血性黄疸的检查主要为实验室的检查,当出现溶血性黄疸时,小儿的尿胆原粪胆原的含量都会增加,血清胆红素增加,血中的网织红细胞计数,也会出现增高的情况,骨髓红系会出现增生,血清铁的含量会增加”[详细内容]

  • Q: 结果是不是新生儿溶血性黄疸,严重
    卫星

    “一般情况下,如果新生儿的体质比较好的话,那么溶血性黄疸也不一定会造成明显的后果。一般来说,新生儿出现溶血性黄疸的概率是相对比较低的。而一旦出现这种现象的话,一般需要使用一些退黄之类的药物来进行治疗,同时要通过其他的治疗手”[详细内容]

  • Q: 诊断溶血性黄疸出生2天
    王素美

    “新生儿两天如果诊断溶血性黄疸的话,那么尽量的是需要住院的治疗的,因为这类的疾病相对来说是比较严重的,是需要住院通过各种检查结果来具体分析判断的,是需要在医生的指导下用一些药物的方式来进行治疗,这样才是能够达到有效治疗的目”[详细内容]

  • Q: 溶血性黄疸肝细胞性黄疸胆汁淤积性黄疸三者的区别
    高宾

    “你好,他这种情况下还是属于不同的,如果是有溶血性的黄疸的情况下,一般新生儿会出现这些症状,而且会引起出现有偏高严重的情况下会造成贫血,但是肝细胞性黄疸的情况下,主要还是属于肝损伤后所形成的情况,所幸谕吉的这种黄疸的话,考”[详细内容]

  • Q: 溶血性黄疸怎么处理?
    侯云飞

    “对于刚出生第3天的宝宝来说,黄疸值增高的情况下,建议尽早到医院进行相关的蓝光照射,因为目前可能属于生理性的黄疸,还要结合其他的检查来综合性的判断,而不应该盲目的选择药物来进行有效治疗,而且目前宝宝还小,还需要通过住院治疗”[详细内容]

  • Q: 怎么区分母乳性黄疸和溶血性黄疸能治好吗
    武兴东

    “母乳性黄疸一般跟致母乳有一定关系,症状不是特别严重,停止母乳喂养,黄疸就会消退,而血溶性黄疸一般是出生以后就会出现黄疸进展的比较快。一般出生后24小时之内就会出现,而且短期内进行性加重。”[详细内容]

  • Q: 宝宝溶血性黄疸导致贫血怎么办
    张瑶

    “指导意见:如果宝宝是溶血性黄疸导致的贫血,那主要是看孩子的贫血严重程度,如果严重就需要给孩子吃上蛋白琥珀酸铁口服液,关键现在黄疸情况怎么样?你有没有给宝宝换血疗法或者蓝光照射,一定要知道给宝宝合理的喂养。”[详细内容]

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更多>>饮食宜忌

溶血性黄疸宜吃食物[茭白][牛奶][柠檬]一一1宜吃退黄的食物; 2宜吃优质蛋白类的食物; 3宜[点击查看详情]

溶血性黄疸忌吃食物一一1忌吃油腻的食物; 2忌吃辛辣刺激的食物; 3忌吃[点击查看详情]