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乳溢一高泌乳素血症

泌乳是人类乃至所有哺乳动物的一种生理现象,而乳溢症则系指非生理状态下,或非妊娠哺乳期的病理泌乳。男性有乳汁分泌几乎均属病理状态。国外报告正常育龄妇女有一部分在非妊娠哺乳期,也可挤出少量乳汁,可能属生理性。一般说来,女性在非妊娠哺乳期如流出乳汁较多,或同时有闭经者,亦应视为异常。高泌乳素血症是指血清泌乳素(prolactin,PRL)水平超过正常(女性0.04-1.0 nmol/L,l-25ng/ml;男性 0.04-0.8nmol/L,l-20 ng/ml)高限而言。... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法
  一、病因分类  (一)下丘脑一垂体病变或功能紊乱所致乳溢  1.器质性病变  (1)下丘脑浸润或变性疾病:由于某种病变使下丘脑一垂体门脉循环阻断,从而解除了下丘脑泌乳素抑制因子(prolactin inhibitory factor,PIF)对垂体PRL的抑制所致。  ①原发性或继发性肿瘤:颅咽管瘤最常见,其次为神经胶质瘤、松果体瘤、脑室膜瘤、动脉瘤等。  ②浸润:主要是肉芽肿病变,如结节病、组织细胞瘤等。  ③变性:如脑炎后、颅底脑膜炎后、下丘脑区栓塞等。  (2)垂体病变  ①泌乳素瘤或原发性泌乳素细胞增生:分泌泌乳素过多可致乳溢,最常见。  ②垂体生长素瘤(巨人症和/或肢端肥大症); 查看详细内容>>
  (一)详问病史  最主要的是有无应用上述有关药物史,以及服用时期,中止时间等,有无与这些药物有关的疾病,高血压、溃疡病、精神障碍、失眠、激素治疗,月经生育史 、哺乳史及其与乳溢的关系。  (二)临床特点  1.乳溢和月经紊乱症候群 患者可自觉或不自觉溢乳,乳量可多可少,为乳白色,乳糖定性阳性,可发生于单侧或双侧乳房,也可左右乳房交替溢乳。乳房发育正常,也可增大或萎缩。男子溢乳者,多伴乳房增大。多数有继发性闭经,轻者月经正常,但经量减少或无排卵,常有不育。  2.垂体瘤症候群 其中泌乳素微腺瘤多见,女性患者早期仅有乳溢及月经紊乱。男性表现为性欲减退、阳瘦。随肿瘤增大可出现头痛、视力减退、视野 查看详细内容>>
  应与下面的症状相鉴别诊断:  1.闭经-乳溢-不育三联征:催乳素瘤的典型症状为闭经-乳溢-不育三联征。催乳素瘤是指垂体分泌PRL的肿瘤,在垂体功能性(有分泌性)肿瘤中发生率占首位。  2. 产后乳汁自出,是指产后乳汁不经婴儿吮吸即不断自然流出,又称“漏乳”、“产后乳汁溢候”或“乳汁自涌”等。若溢乳发生于妊娠期,则属“乳泣”。如乳母身体健康,体质强壮,营养旺盛,由于乳汁充沛,乳房饱满,而自然流出,一般认为是正常现象。也有因病而引起的乳汁自出,此病发生于产后,可能与乳腺腺管功能或结构异常有关,如与妊娠无关的溢乳则可与内分泌紊乱有关。[诊断依据]1.哺乳期中,乳汁未经婴儿吸吮而自然流出,乳汁正常 查看详细内容>>
  1.对因和原发病治疗  2.促排卵治疗.  3.手术疗法.  4.放射治疗预防乳头溢液应该如何预防?1.在医生指导下服用避孕药,镇静药,防止因药物使用不当而引起乳头溢液,2.发生非生理性,妊娠,哺乳以外的乳头溢液现象应及时到医院进一步检查,明确诊断,治疗。 查看详细内容>>
  一、对因和原发病治疗  如祛除不良精神刺激,停用致HPRL药物,积极治疗原发性疾病如垂体肿瘤、甲状腺功能低下、柯兴症等。  二、抗泌乳素-溴隐亭疗法  溴隐亭是一种半合成麦角碱衍生物,为多巴胺受体激动剂、可经受体机转,促进PRL-IH合成和分泌,抑制PRL合成和释放,并直接作用于垂体肿瘤和PRL细胞遏制肿瘤生长和阻抑PRL、GH、TSH和ACTH分泌。  溴隐亭疗法适用于各种类型HPRL,也是垂体腺瘤(微/巨腺瘤)首选疗法,尤以年轻不孕期盼生育者为然。剂量2.5~7.5mg/d,口服。其他抗泌乳素药物包括:左旋多巴(Levo-Dopa)、八氢苯并喹啉(CV205-502)、维生素B6等。详 查看详细内容>>

更多>>医患问答
  • Q: 乳溢一高泌乳素血症的鉴别
    杜甜

    “你好,乳溢一高泌乳素血症是泌乳素瘤的临床表现之一,预防主要需要做的,有症状的病人首先选择药物治疗,抑制泌乳,纠正高泌乳素血症,恢复月经,停用引起PRL水平升高的各种药物”[详细内容]

  • Q: 乳溢一高泌乳素血症的预防
    齐立强

    “您好,结合您的情况,高泌乳素是会引起闭经的。同时也会抑制排卵的,还是在医生指导下服用溴隐亭治疗。一个月结束以后复查一下泌乳素水平,根据检查结果指导后期治疗的剂量”[详细内容]

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乳溢一高泌乳素血症宜吃食物[牛 初 乳][玉米][薏米]一一1:宜吃含有维生素c蔬菜。 2:宜吃含有钙,铁的蔬[点击查看详情]

乳溢一高泌乳素血症忌吃食物一一1:忌吃发性的肉食。 2:忌吃生物性的雌激素的豆类[点击查看详情]