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神经束损伤断裂

Ⅳ度神经损伤,即神经束损伤断裂,包括轴突、神经内膜、神经束膜,仅神经外膜完整,神经干连续性仅靠神经外膜维持。神经内的瘢痕可完全阻碍再生神经到达靶器官。如果不采取外科治疗,运动与感觉功能不可能恢复。... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法
  (一)发病原因  正中神经损伤较常发生,损伤部位多在手腕部或前臂,在上臂或腋部受伤者较小。  1.牵拉伤 最常见。大部分是手臂被卷入机器所致。  2.挤压伤 以前臂部骨折或疤痕挛缩为主,常伴严重广泛软组织损伤。  3.切割伤 日常生活或工作中发生的玻璃割伤,或在前臂手术时误伤。  4.枪弹伤或药物误注入神经干内致伤 与上述损伤相比较,这两类损伤病例较少。  5.缺血性挛缩亦常合并正中神经伤。  (二)发病机制  目前暂无相关资料 查看详细内容>>
  1、无相关实验室检查。对本病的诊断主要是根据其临床表现和病史,辅助检查较少使用。       2、主要是进行一些常规的物理检查。如肌电图检查有助于判断有无神经损伤及程度。有助于神经操作部位的确定,为判断损伤程度,预后及观察神经再生提供依据。       3、反射功能:神经支配范围的肌腱反射减弱或消失。 查看详细内容>>
  由于正中神经损伤的原因、程度不同,周围神经系统对损伤的反应也完全不同。Sunderland扩展了Seddon分类,强调了神经束结构的重要性,正中神经损伤可参照此标准分为五级(度):  ①Ⅰ度神经损伤,即神经失用。轴突连续性存在但传导中断,传导阻滞的改变可逆,恢复快而完全。  ②Ⅱ度神经损伤,即轴突中断。轴突与髓鞘损伤,但神经内膜组织未受损。损伤部位以下即远侧段发生瓦勒氏变性,功能完全可恢复。  ③Ⅲ度神经损伤,即神经束内神经纤维损伤,包括轴突、髓鞘和神经内膜,但神经束膜完整。因为神经内膜内瘢痕组织形成,一些再生纤维不能跨过瘢痕远端,所以不能完全再生。功能恢复的程度主要与神经内膜内瘢痕与束膜 查看详细内容>>
  要注意应用支具使受累关节处于功能位。由于正中神经损伤后不仅影响屈拇屈指及对掌功能,而且实体感丧失对手的功能有很大影响,因此恢复感觉功能是很重要的任务。对于感觉减退可以让病人触摸各种不同形状、大小、质地的物体,如绒布、硬币、钥匙等日常用品,先在直视下,然后在闭眼时练习,使病人逐渐能辨认不同的物体。对感觉过敏,需采用脱敏治疗,即要教育病人多使用敏感区,对敏感区自我按摩,用不同材料的物品刺激敏感区等。教育病人保护感觉障碍区,不要用患手去触摸危险的物体,防止发生烫伤、刺伤、压迫溃疡。当手指肌力恢复到3级时,应指导病人多做手的精细动作练习和ADL练习。 查看详细内容>>

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  • Q: 神经束损伤断裂怎么办?
    曹军

    “你好,要注意应用支具使受累关节处于功能位。由于正中神经损伤后不仅影响屈拇屈指及对掌功能,而且实体感丧失对手的功能有很大影响,因此恢复感觉功能是很重要的任务。”[详细内容]

  • Q: 神经束损伤断裂应该怎么预防?
    王志震

    “你好,神经束损伤断裂是Ⅳ度神经损伤。要注意应用支具使受累关节处于功能位。由于正中神经损伤后不仅影响屈拇屈指及对掌功能,而且实体感丧失对手的功能有很大影响,因此恢复感觉功能是很重要的任务。对于感觉减退可以让病人触摸各种不同”[详细内容]

  • Q: 神经束损伤断裂怎么治疗?
    陆晓玲

    “你好,根据你所说的症状是你的正中神经损伤导致的,这能否恢复是不好说的,但是这时候不建议做手术,建议先修养一到两年,看到时候自己的身体能恢复到什么地步,再决定怎么治疗。”[详细内容]

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