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声门以上的损伤

声门以上的损伤是颈部开放性损伤的一种临床表现。杓状软骨脱位及声门或声门上下血肿也有声嘶或失声现象，有时在吸气时出现喉鸣。患者常诉吞咽疼痛，吞咽困难，咳嗽无力，不能转动头部。... [全文阅读]

症状概况

病因检查诊断鉴别预防治疗缓解方法

　　(一)发病原因　　导致颈部开放性损伤的因素，多为切割伤和穿入伤。平时多为锐器所伤(自伤和他伤)，战时多为火器所伤(弹伤和弹片伤等)。　　(二)发病机制　　颈部切割伤好发于甲环区，穿入伤则以颈侧为最多(图1)。颈部损伤按解剖部位可分为3个区(图2)：Ⅰ区为胸骨上窝至环状软骨;Ⅱ区为环状软骨至下颌角之间;Ⅲ区为下颌角至颅底。　　损伤部位不同，病理改变亦有区别，常见病理改变有：　　1.喉气管、咽食管连续性中断连续性被破坏，可有喉软骨骨折移位，并致喉前后径变短，声门闭合异常。喉气管、咽食管软组织水肿，或黏膜下血肿。从喉气管或咽食管破口逸出的空气未能顺利排出，或因刺激性咳嗽可致气体直接进 查看详细内容>>

　　1.喉气管损伤颈前中线或靠近中线的开放性损伤，都有损伤喉气管的可能性。　　(1)逸气、失声：损伤时伤口有气泡逸出，或有声嘶或失声的表现。若喉软骨骨折移位，则喉正常轮廓不清，喉前后径变短，可立即发生声嘶或失声。因骨折片重叠，声带移向外侧，声门闭合不全或完全不能闭合，致大量空气漏失，失去声门下足够气压，此时只能发出气息性语音。　　(2)吞咽困难、转头受限：杓状软骨脱位及声门或声门上下血肿也有声嘶或失声现象，有时在吸气时出现喉鸣。患者常诉吞咽疼痛，吞咽困难，咳嗽无力，不能转动头部。　　(3)呼吸困难：因吸入血液、唾液、呕吐物和破碎组织片等，或因异物阻塞，喉、气管软骨骨折移位，喉水肿，喉黏 查看详细内容>>

　　声门以上的损伤的鉴别诊断：　　气管隆突以上的损伤：中度吸入性损伤指气管隆突以上，包括咽喉和气管的损伤。　　1.喉气管损伤颈前中线或靠近中线的开放性损伤，都有损伤喉气管的可能性。　　(1)逸气、失声：损伤时伤口有气泡逸出，或有声嘶或失声的表现。若喉软骨骨折移位，则喉正常轮廓不清，喉前后径变短，可立即发生声嘶或失声。因骨折片重叠，声带移向外侧，声门闭合不全或完全不能闭合，致大量空气漏失，失去声门下足够气压，此时只能发出气息性语音。　　(2)吞咽困难、转头受限：杓状软骨脱位及声门或声门上下血肿也有声嘶或失声现象，有时在吸气时出现喉鸣。患者常诉吞 查看详细内容>>

　　预防　　防治感染吸入性损伤后，由于气道及肺部受损，纤毛功能破坏、气道分泌物及异物不能及时排出、局部及全身抵抗力下降等，常致气道及肺部感染。一旦感染，若治疗不及时，可并发急性呼吸功能衰竭，并成为全身感染的重要病灶，诱发败血症。彻底清除气道内异物和脱落的坏死粘膜组织，引流通畅，是防治感染的基本措施，其次是严格的无菌操作技术和消毒隔离，严格控制创面-肺-创面细菌交叉感染;定期作气道分泌物涂片和培养，选用敏感抗生素。另外，应加强全身支持疗法，以提高机体免疫功能，对防治感染有理要意义。 查看详细内容>>

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疾病名称就诊科室典型症状

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病因检查 诊断鉴别 预防治疗

Q: 声门以上的损伤是由什么原因引起的？
王秀芳
“你好，导致颈部开放性损伤的因素，多为切割伤和穿入伤。平时多为锐器所伤(自伤和他伤)，战时多为火器所伤(弹伤和弹片伤等)。颈部切割伤好发于甲环区，穿入伤则以颈侧为最多。颈部损伤按解剖部位可分为3个区(图2)：Ⅰ区为胸骨上窝”[详细内容]

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更多>>饮食宜忌

宜声门以上的损伤宜吃食物[稀饭][香蕉][牛奶]一一1宜吃清淡容易消化的食物； 2宜吃保护粘膜的食物；[点击查看详情]

忌声门以上的损伤忌吃食物一一1忌吃刺激性的食物；如辣椒、花椒、生蒜； 2忌吃油[点击查看详情]