- 食物下咽时颈部有气过水声感
环咽肌失弛缓症患者进食时有吞咽痛、阻塞感、异物感，吞咽困难，进餐时间延长;饮用液体易引起呛咳。食物下咽时颈部有气过水声感。... [全文阅读]
症状概况
病因
检查
诊断鉴别
预防治疗
缓解方法
(一)发病原因 环咽部肌群功能失调可因神经或肌肉的退行性变所引起。 1.神经肌肉性疾病 脑血管意外病人可出现语言障碍及表情障碍。构语障碍可能伴有咽喉和食管上括约肌(upper esophageal sphincter muscle，UESM)活动的不协调，并出现食团形成及推进的困难。患肌萎缩性脊髓侧索硬化症(amyotrophic lateral sclerosis)由于丧失了运动神经元和控制功能，可出现随意吞咽消失、构语障碍和反复误吸。赖利-戴综合征(Riley-Day syndrome)是一种先天性家族性自主神经功能异常，表现为直立体位低血压，少汗、膀胱和性功能障碍。此类病人有呼吸 查看详细内容>>
多发生于中老年女性，以性格急躁或焦虑者多见。患者主诉进食时吞咽困难，食物停留在口咽部不能进入食管内，故进餐时间大为延长;如所进为液体，则在吞咽后被误吸入呼吸道，引起呛咳。另有吞咽痛、阻塞感、异物感，或食物下咽时颈部有气过水声感。体重下降。 1.病史 中老年女性，患有脑血管疾病，或有中央神经系统疾病和肌肉退行性病变，或有赖利-戴综合征的家族史。 2.临床表现 进食时有吞咽痛、阻塞感、异物感，吞咽困难，进餐时间延长;饮用液体易引起呛咳。食物下咽时颈部有气过水声感。 3.辅助检查 钡餐造影示食管舒张，吞咽不畅，咽部钡剂排不尽等。咽部动态造影显示排距空时间大大延长。运动功能检测UESM静息压 查看详细内容>>
1.化脓性食管炎 化脓性食管炎以异物所致机械损伤最为常见细菌在食管壁繁殖，引起局部炎性渗出、不同程度的组织坏死及脓液形成，也可呈较为广泛的蜂窝织炎。 2.食管结核 食管结核患者一般多有其他器官结核的先驱症状，特别火罐网是肺结核。食管本身症状往往被其他器官症状混淆或掩盖，以至不能及时发现。按照结核的病理过程，早期浸润进展阶段可有乏力、低热、血沉增快等中毒症状，但也有症状不明显者。继之出现吞咽不适和进行性吞咽困难，常伴有持续性咽喉部及胸骨后疼痛，吞咽时加重火罐网。溃疡型的病变多以咽下时疼痛为其特征。食物溢入气管应考虑气管食管瘘的形成健康搜索。吞咽困难提示病变纤维化引起瘢痕狭窄。 3.真菌性 查看详细内容>>
1、根据病因进行针对治疗1.去除病因给予柔软流质食物，禁喂粗、硬、干、粉等刺激性食物。 2.抗酸止吐口服氢氧化铝每千克体重、0.1～0.3毫克，或氧化镁0.2毫克。若抗酸剂效果不佳时，可口服甲氰脒胍，每千克体重5—10毫克，2次/gl。呕吐时，口服胃复安，每千克体重0.2—0.5毫克，2～3次/天。 3.抗菌消炎肌注青霉素、链霉素，2次/天;地塞米松，每千克体重0.125～1.0毫克，1次/天。真菌感染时，静注两性霉素B，每千克体重0.5毫克，隔天1次。 查看详细内容>>
根据病因进行针对治疗。 查看详细内容>>
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