- 食物在胃的通过障碍
食物在胃的通过障碍是由于溃疡或癌瘤等病变所致。它可分为不完全性梗阻和完全性梗阻两大类。 幽门梗阻是胃、十二指肠溃疡的常见并发症之一，可发生在溃疡病的近期(即活动期)或晚期。... [全文阅读]
症状概况
病因
检查
诊断鉴别
预防治疗
缓解方法
幽门是消化道最狭窄的部位，正常的直径约1.5cm，因此容易发生梗阻。由于幽门通过障碍，胃内容物不能顺利入肠，而在胃内大量潴留，导致胃壁肌层肥厚，胃腔扩大及胃黏膜层的炎症，水肿及糜烂。临床上因病人长期不能正常进食，并大量呕吐，导致严重的营养不良，低蛋白血症及贫血，并有严重脱水、低钾及碱中毒等水、电解质紊乱。 查看详细内容>>
一、诊断：
根据溃疡病史、典型症状以及X 线和胃镜检查结果，不难作出诊断。但应进一步明确病因及病情严重程度以利治疗。
二、实验室检查：
血常规检查可发现因营养不良所致轻度贫血，血化学显示钠、钾、氯都低于正常，二氧化碳结合力和pH 值升高，二氧化碳分压亦高，呈低钾性碱中毒。非蛋白氮或尿素氮因尿少亦高于正常。由于长期饥饿，可出现低蛋白血症。如贫血严重，大便潜血阳性，应考虑恶性溃疡之可能性。胃液检查，良性溃疡病的胃液酸度高，一般在50～l00mmol/h。如胃液中盐酸缺乏，须进一步做细胞学检查，以及其他检查以排除肿瘤。
三、其他辅助检查：
1.X 线检查 除透视下能见到巨大胃 查看详细内容>>
食物在胃的通过障碍的鉴别诊断：
1.活动期溃疡所致幽门痉挛和水肿：患者常有溃疡病疼痛症状，梗阻为间歇性，呕吐虽然很剧烈，但胃无扩张现象，呕吐物不含宿食。经内科治疗梗阻和疼痛症状可缓解或减轻。
2.胃癌所致的幽门梗阻：患者病程较短，胃扩张程度较轻，胃蠕动波少见。晚期上腹可触及包块。X 线钡餐检查可见胃窦部充盈缺损，胃镜取活检能确诊。
3.十二指肠壶腹部以下的梗阻性病变：如十二指肠肿瘤、环状胰腺、十二指肠淤滞症均可引起十二指肠梗阻，伴呕吐，胃扩张和潴留，但其呕吐物多含有胆汁。X 线钡餐或内镜检查可确定梗阻性质和部位。
一、诊断：
根 查看详细内容>>
一、积极有效的治疗溃疡病，防止出现痉挛性、水肿性和瘢痕性幽门狭窄而引起的梗阻。
二、幽门狭窄的治疗：
经用镇静、解痉药和纠正水、电解质紊乱仍不好转者，应予手术治疗。多采用右上腹部横切口，剖腹后纵行切开幽门的环状肌而不切破粘膜，然后分开切断的肌肉环、使粘膜从创缘中突出，从而扩大幽门口、解除梗阻。术中注意肿块上切口的远端不要超过十二指肠，以免切破造成十二指肠瘘。 查看详细内容>>
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疾病名称就诊科室典型症状
- 黄疸 内科 钝痛 高热 寒战 肝掌 恶心 粪便中排出的粪胆原增加 肝功能受损 肝脏肿大 消化不良 蜘蛛痣 皮肤呈浅黄或深金黄色 手掌呈黄色 皮肤呈黄绿或绿褐色 皮肤瘙痒 食欲减退 腹痛
- 类癌 内科 肠鸣 恶心 肺部肿块 腹痛 低血压 腹泻 全身消瘦型 腹胀 肝肿大 体重减轻
- 十二指肠憩室梗阻性黄疸综合征 内科 嗳气 恶心 腹部不适 上腹部疼痛 胀感 十二指肠扩张 上消化道出血 水肿 胆汁排泄受阻
- 先天性肥厚性幽门狭窄 内科 抽搐 呼吸浅慢 精神萎靡 拒食 失水 胃扩张 溢乳 脱水 幽门狭窄 消瘦 幽门肿块
- 幽门梗阻 内科 溃疡 胃扩张 消瘦 反胃 嗳气 腹胀 便秘 震水音 胃肠动力差 食物在胃的通过障碍 十二指肠有切迹或狭窄 水肿
- 贫血 血液内科 恶心 高碳酸血症 呼吸困难 疲乏 鼻子颜色苍白 闭经 耳鸣 嗜睡 气急 头晕 神志模糊 结膜变浅或变苍白