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肾小管重吸收障碍

肾小球每天滤过180升液体,大约有99%被肾小管重吸收,如水、钾、钠、葡萄糖、氨基酸、尿酸、磷酸盐、碳酸氢盐等机体需要的物质,肾小管的损伤坏死,糖尿病肾病等都会造成肾小管重吸收功能障碍。... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法
  1,肾小管的损伤2,肾性糖尿,指在血糖浓度正常或低于正常肾糖阈的情况下,由于近端肾小管重吸收葡萄糖功能减低所引起的糖尿的疾病。临床上分为原发性肾性糖尿和继发性肾性糖尿。3,急性肾小管坏死,4,糖尿病肾病等肾小管损害导致肾小管重吸收功能障碍。 查看详细内容>>
  (1)自由水清除。通过测定血液和尿液的渗透压摩尔浓度计算自由水清除(CH2O)估计肾小管的损伤情况。  (2)钠排泄分数(FENa)。参考值<1%。测定肾小管保留钠的能力,脱水时,由于肾素和醛固酮增加,使肾小管最大限度地保留钠,钠排泄分数一般低于1%,急性肾小管坏死时,钠重吸收能力下降,钠排泄分数升高到1%以上。  (3)尿糖测定。血糖正常,尿中出现葡萄糖通常是由于肾小管损害导致肾小管重吸收功能障碍引起,即为肾性糖尿。  (4)尿中氨基酸分析。经肾小球滤过的氨基酸,正常情况下被肾小管重吸收。当肾小管损伤时可使尿中的氨基酸增高。  (5)N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)(参考值 查看详细内容>>
  肾小管重吸收障碍的鉴别诊断:  1、急性肾小管坏死:急性肾小管坏死(acute tubular mecrosis,ATN)是急肾衰最常见的类型,约占75%~80%。它是由于各种病因引起肾缺血及/或肾毒性损害导致肾功能急骤、进行性减退而出现的临床综合征。主要表现为肾小球滤过率明显降低所致的进行性氮质血症,以及肾小管重吸收和排泄功能低下所致的水、电解质和酸碱平衡失调。据尿量减少与否分为少尿(无尿)型和非少尿型两种类型。在治疗上对重型患者早期施行透析疗法可明显降低感染、出血和心血管并发症的发生率。预后与原发病、年龄、诊治早晚、是否合并多脏器衰竭等因素有关。部份病因引起急性肾小管坏死是可以预防的, 查看详细内容>>
  肾病的预防:  1、锻炼身体,增强体质 体育锻炼等于为健康投资,增强体质,提高机体抵抗力,防止感染细菌、病毒后免疫反应性损害的发生。方式有多种,如散步、慢跑、气功、太极拳等。  2、“虚邪贼风,避之有时” 肾病的发生与上呼吸道感染密切相关,要注意天气寒暖的变化,随气温增减衣服,避免大汗时吹风和穿潮湿衣服。  3、劳逸结合,起居有常 养成良好的生活习惯,因生活无规律、睡眠不充足、暴饮暴食、酒色过度、劳累过度,均可降低人体抵抗力,增加患病的机会。所以,日常生活中,应劳逸结合,按时作息,以维持人体阴阳平衡与气血调畅。节制房事,避免因房事过频而伤及肾精导致肾亏。  4、讲究卫生,有病早治 皮肤的疮 查看详细内容>>

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