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肾性尿崩

尿崩症是指大量稀释性体液从体内排出,这种过量摄水和低渗性多尿的状态,可能是由于正常的生理刺激不能引起抗利尿激素(ADH)释放所致(中枢性或神经性),或肾脏对抗利尿激素不起反应即肾性尿崩症。肾性尿崩是指后者。即在血浆ADH正常或增高的情况下,肾脏不能浓缩尿液而持续排出稀释尿的病理状态。尿崩症是指血浆ADH正常存在或增高的情况下,肾脏不能浓缩尿液而持续排出大量稀释性尿液的病理状态是一种罕见的肾小管功能异常性疾病。这种过量摄水和低渗性多尿的状态可能是由于正常生理刺激不能引起抗利尿激素释放所致肾性尿崩症(nephrogenic di... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法
  1.原发性先天性和家族性。  2.继发性  (1)多种慢性肾病(多囊肾、髓质囊性病、慢性间质性疾病、严重肾功能衰竭)。  (2)阻塞性尿路病,梗阻被解除后。  (3)单侧肾动脉狭窄。  (4)肾移植术后。  (5)急性肾小管坏死。  (6)低钾(包括原发性醛固酮症)。  (7)慢性高钙血症(包括甲状旁腺功能亢进)。  (8)药物(锂、甲氧氟烷、地美环素、秋裂胺、两性霉素B、庆大霉素等)。  (9)全身性疾病(多发性骨髓瘤、淀粉样变、干燥综合征等)。 查看详细内容>>
  1.典型病例  (1)根据临床表现。  (2)实验室检查。  (3)阳性家族史,一般即可诊断。  2.非典型病例  (1)幼JEan反复出现失水、烦渴、呕吐。  (2)发热、抽搐及发育障碍。  (3)尤其在失水的情况下,尿仍呈低张性尿,对确诊有一定价值。 查看详细内容>>
  肾性尿崩症需与垂体尿崩症神经性多饮多尿及糖尿病鉴别  1.垂体性尿崩症 本病系由缺乏抗利尿激素引起,血ADH水平低尿cAMP低,在注射抗利尿激素后多饮多尿症状明显改善,尿cAMP增加,尿渗透压提高。垂体性尿崩症多于青年期发病,起病突然多尿、烦渴症状较重可有下丘脑-神经垂体损害征象对加压素试验反应良好。  2.精神性多饮、多尿症 神经性多饮、多尿征多发生在成人女性常有精神创伤史先有烦渴多饮后出现多尿尿量波动大且与精神因素有密切关系对加压素实验有反应,对高渗盐水实验反应迅速血浆渗透压轻度降低尿量在夜间不饮水的情况下可自然减少。  3.糖尿病 亦可出现多饮多尿,但其血糖升高及糖耐量异常可与本病鉴 查看详细内容>>
   对各种类型症状严重的尿崩症患者,都应该及时纠正高钠血症,  正确补充水分,恢复正常血浆渗透压。教育患者必要时应该调节药量,避免一些潜在危险的发生。  1.  维持水代谢平衡 幸运的是,多数DI患者的口渴中枢的功能是完整的,可以监测患者对水的需要。而个别患者若口渴中枢受累,就应该密切监测水的摄入和排出之间的平衡以及抗利尿激素治疗之间的关系。  2.水 饮水是DI患者治疗的主要方法。足够的饮水可以纠正和预防DI导致的许多水代谢的紊乱。  其他的药物治疗目的是保证必要适当的水的摄入,防止夜尿和影响夜间睡眠。对儿童减少夜尿保证睡眠还能够减少对生长发育的影响 查看详细内容>>

更多>>医患问答
  • Q: 肾性尿崩是怎么回事?

    “你好,尿崩症是指大量稀释性体液从体内排出,这种过量摄水和低渗性多尿的状态,可能是由于正常的生理刺激不能引起抗利尿激素(ADH)释放所致(中枢性或神经性),或肾脏对抗利尿激素不起反应即肾性尿崩症。”[详细内容]

  • Q: 什么原因会患肾性尿崩呀?
    刘亮

    “你好,尿崩症是指大量稀释性体液从体内排出,这种过量摄水和低渗性多尿的状态,可能是由于正常的生理刺激不能引起抗利尿激素释放所致,或肾脏对抗利尿激素不起反应即肾性尿崩症。介意少吃含糖量高的食物,同时还要少吃太咸的食物,如腌菜”[详细内容]

  • Q: 肾性尿崩怎么预防呢?
    源立聪

    “你好,对各种类型症状严重的尿崩症患者,都应该及时纠正高钠血症,正确补充水分,恢复正常血浆渗透压。教育患者必要时应该调节药量,避免一些潜在危险的发生。维持水代谢平衡幸运的是,多数DI患者的口渴中枢的功能是完整的,可以监测患”[详细内容]

  • Q: 现在治疗肾性尿崩有什么新药吗?

    “尿崩症是指下丘脑—垂体后叶病变使抗利尿激素分泌和释放减少或肾小管对抗利尿激素不起反应而引起的一组多尿,烦渴多饮,低比重尿症群,前者称中枢性尿崩症,后者称肾性尿崩症,属中医“消渴”范畴. 病因病理 中医学认为饮食不节,情志”[详细内容]

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