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双下肢渐进性无力、麻木

腰椎椎管狭窄症(vertebral canal stenosis)从总体概念上来讲是指因组成椎管的骨性或纤维性组织异常,引起椎管内的有效容量减小,以致位于管道中的神经组织受压或刺激而产生功能障碍及一系列症状。... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法
  (一)发病原因  1.先天性椎管狭窄 系先天发育过程中,腰椎弓根短而致椎管矢径短小。此种情况临床甚为少见。  2.退变性椎管狭窄 临床最为多见,系腰椎退变的结果,随年龄增长,退行变性包括:①腰椎间盘首先退变;②随之而来的是椎体唇样增生;③后方小关节也增生、肥大、内聚、突入椎管,上关节突肥大增生时,在下腰椎(腰4、腰5或腰3、腰4、腰5)由上关节突背面与椎体后缘间组成的侧隐窝发生狭窄,该处为神经根所通过,从而可被压迫;④椎板增厚;⑤黄韧带增厚,甚至骨化,这些均占据椎管内一定空间,合起来成为退变性腰椎管狭窄。  腰椎管的矢状径,在各个体之间差异较大,如同颈椎管、胸椎管一样,矢状径存在差异,在椎 查看详细内容>>
  1.一般概况 发育性腰椎椎管狭窄症虽多属胎源性,但真正发病年龄大多在中年以后。而主要因退变所致者年龄要大于前者10~15岁左右,因此,多见于老年。本病男性多于女性,可能与男性劳动强度和腰部负荷较大有关。其发病隐渐,常在不知不觉中逐渐出现症状。  2.主要症状 如前所述,本病主要症状为腰骶部疼痛及间歇性跛行。腰骶部疼痛常涉及两侧,站立、行走时加重,卧床、坐位时减轻。主诉腿痛者比椎间盘突出症者明显为少。症状产生原因除椎管狭窄外,大多因合并椎间盘膨出或侧隐窝狭窄而致。  约70%~80%的患者有马尾神经性间歇性跛行,其特点是安静时无症状,短距离行走即出现腿痛、无力及麻木,站立或蹲坐少许时间症状又 查看详细内容>>
  腰椎椎管狭窄易混淆的症状  腰椎肥大:也称之为肥大性脊柱炎或者退行性脊柱炎,是老年人腰腿痛的常见原因。人到中年,腰椎就开始增生、肥大、长骨刺,几乎所有的老年人均有腰椎肥大。在X片上可见脊柱两侧外形尖锐,像翘起的嘴唇,所以有的X线报告为“唇样增生”。  腰椎盘膨出症:又名腰椎间盘纤维症或髓核膨出症,当在劳动或体育活动腰部遭受扭闪和撞击,抬重物时用力过猛、过度劳累等受伤而引起椎间盘纤维破裂,髓核组织从破裂口脱出,刺激或压迫脊髓神经根而产生腰腿疼痛。  腰椎骶化:指第5腰椎全部或部分转化成骶椎形态,使其构成骶骨块的一部分临床上以第5腰椎一侧或两侧横突肥大成翼状与骶骨融合成一块为多见,并多与髂骨嵴 查看详细内容>>
  腰椎椎管狭窄的预后  (一)治疗  本病轻型及早期病例以非手术疗法为主,无效者则需行手术扩大椎管。  1.腰椎椎管狭窄症的非手术疗法  (1)传统的非手术疗法:主要强调:  ①腹肌锻炼:以增加脊柱的稳定性。  ②腰部保护:包括腰围外用、避免外伤及剧烈运动等。  ③对症处理:理疗、药物外敷等。  (2)药物疗法:目前尚无特效药物,大多选用具有活血化淤功能的丹参类药物,包括复方丹参注射液等,可酌情选用。  2.腰椎椎管狭窄症的手术疗法  (1)手术病例选择:  ①非手术疗法无效者:此组病例大多系继发性腰椎椎管狭窄症患者。  ②经常发作者:指凡发作频繁、已影响工作及日常生活的病例。  ③根性症状 查看详细内容>>
  黑豆核桃猪肾汤  食材::九十克黑豆,六十克核桃仁,一个猪肾。  做法:将是食材放入沸水中煮沸,熟后即可食用。  腰花粥  食材:一个猪腰子,一百克粳米,适量的葱白、盐、味精、姜、黄酒各。  做法:猪腰子洗净去筋膜,切成小块,放入沸水中。然后将粳米洗净,熬成粥,然后放入腰花辅料,煮沸即可食用。  杜仲羊肾  食材:五十克杜仲,四个羊肾。  做法:羊肾去筋膜切开洗净,然后把杜仲焙研细末,放羊肾内,用荷叶包住,在外面包上2层湿纸,慢火煨熟。同时,加入少许白酒。 查看详细内容>>