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肾盂积水

肾盂积水是指尿液在肾内淤积,肾盂肾盏潴留的尿液超过正常容量时,称为肾积水(hydronephrosis)。当肾积水容量超过1000ml,或在小儿超过其24小时尿量时称为巨大肾积水。肾积水多由上尿路梗阻性疾病所致,常见原因为先天性肾盂输尿管交界处狭窄、输尿管结石等,长期的下尿路梗阻性疾病也可导致肾积水,如前列腺增生、神经源性膀胱功能障碍等。积水的程度有轻,中,重之分。轻度时仅见肾盂扩张,中度时肾盏也随之扩张,重度时肾盂肾盏融合,肾成为一个积水的囊袋。... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法
 尿路阻塞可突然发生,也可逐渐缓慢形成。常见的引起尿路阻塞的原因如下。1,腔内阻塞①先天性畸形如输尿管或后尿道瓣膜和尿道狭窄等;②异物如尿结石、血凝块、肾乳头坏死脱落等;③肿瘤如肾盂、肾盏、输尿管及膀胱肿瘤;④炎症如输尿管炎和尿道炎等。2,腔外压迫①膀胱和输尿管邻近组织的肿瘤,如前列腺癌,子宫体及子宫颈癌,后腹膜肿瘤等;②良性前列腺肥大;③泌尿道周围组织的炎症和后腹膜纤维化;④肾下垂伴输尿管扭曲;⑤妊娠子宫。3,功能紊乱神经性功能紊乱,如脊髓损伤引起膀胱麻痹,其他如输尿管、膀胱及尿道的功能紊乱性阻塞。 查看详细内容>>
  做影像学检查即可诊断。肉眼观,肾呈不同程度增大。早期仅肾盂肾盏扩大,逐渐肾锥体乳头变钝平,以后呈杯状。晚期肾组织萎缩,皮质变薄,锥体消失。整个肾可成为一个薄壁的囊,直径可达15~20cm.,镜下,早期可见肾小管扩张,肾小球无明显变化,渐而肾小管萎缩、纤维化,肾小球也逐渐萎缩消失,肾组织终为薄层纤维组织所替代。 查看详细内容>>
  鉴别结石还是先天性输尿管狭窄引起。  肾结石(Renalcalculus)多数位于肾盂肾盏内,肾实质结石少见。平片显示肾区有单个或多个圆形、卵圆形或钝三角形致密影,密度高而均匀。边缘多光滑,但也有不光滑呈桑椹状。在肾盂肾盏内的小结石可随体位而移动,较大结石其形态与所在腔道形态一致,可表现为典型的鹿角形或珊瑚形。有时结石可充满整个肾盂肾盏而类似肾盂造影的表现。侧位观,肾结石大多与脊柱相重迭。  导致尿流梗阻的原因很多,可以是先天性的,如肾、输尿管连接部狭窄,尿道瓣膜,马蹄肾等,后天疾病如结石、肿瘤,前列腺增生症,膀胱颈挛缩等。也可以是尿路外的纤维带或肿物压迫造成梗阻,如腹膜后纤维化,淋巴瘤等 查看详细内容>>
  1.去除病因,解除梗阻。  2.情况太差或病因复杂可先经皮穿刺肾造娄引流肾脏。  3.严重肾积水或脓肾,对侧肾功能好则行肾切除。  4.不能手术切除者,放双“T”管或支架管。  5.用药的目的主要是在手术前后预防、控制感染。尽可能使用对肾功能无损害和损害小的药物。  肾积水状况一般不能通过药物治愈,但为了防止继发感染和保护肾功能,在未作出解除尿路梗阻治疗之前,可采用:  ①抗菌药物:例如红霉素、先锋霉素等。  ②中药治疗:可用清热解毒的抗菌中药,例如柴胡、黄柏、黄芩、车前子等。  饮食保健  ①增加能量摄入,但为了避免增加积水肾脏的负担,不宜过多进食含蛋白质丰富的食物。能量的摄入主要依靠碳 查看详细内容>>
得了肾盂积水怎么办
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更多>>医患问答
  • Q: 肾盂无分离,为什么会有积水?
    韩辅东

    “病情分析:肾盂积水是指是由于尿路阻塞而引起的肾盂肾盏扩大伴有肾组织萎缩。尿路阻塞可发生于泌尿道的任何部位,可为单侧或双侧指导意见:积水的程度有轻,中,重之分。轻度时仅见肾盂扩张,中度时肾盏也随之扩张,重度时肾盂肾盏融合,”[详细内容]

  • Q: 右肾结石右输尿管结石右肾盂积水是怎么回事
    支娜

    “病情分析:您好!肾结石的病因有很多,比如遗传性因素,代谢性因素、感染性因素、环境因素、饮食因素、解剖因素、药物因素等等!肾结石就是人体一些代谢产物大分子物质的堆积,没能及时由尿液排出 指导意见: 因为已经出现症状,建议及”[详细内容]

  • Q: 肾盂积水是怎么回事啊?
    李晓军

    “你好,多数位于肾盂肾盏内,肾实质结石少见。平片显示肾区有单个或多个圆形、卵圆形或钝三角形致密影,密度高而均匀。边缘多光滑,但也有不光滑呈桑椹状。在肾盂肾盏内的小结石可随体位而移动,较大结石其形态与所在腔道形态一致,可表现”[详细内容]

  • Q: 经B超检查左肾盂积水
    田力力

    “病情分析:你好,肾积水治疗首先需要针对病因的消除,指导意见:在此基础上解除梗阻,改善肾功能,缓解症状,消灭感染,尽可能修复其正常的解剖结构。严重的需要考虑作手术。”[详细内容]

  • Q: 四维彩超诊断结果胎儿膀胱充盈,双肾盂积水
    路明

    “病情分析:你好,四维超声中发现的10mm以内的肾盂分离只要随访复查就可以了,指导意见:很多都是因为胎儿尿没有排空造成的,10mm以上的需要排查尿路梗阻的原因。基本上用不着担心,很常见,到时间去复查吧。”[详细内容]

  • Q: 双侧肾盂积水,初步诊断为肾盂管连接部狭窄
    朴秋月

    “病情分析:你好,如果是先天性的输尿管发育畸形的情况导致的狭窄的话是需要结合手术治疗的。指导意见:最好是药物和物理治疗联合调理,像一些体外热疗生物聚合气疗的方法都是不错的,可以有效缓解积水的情况。”[详细内容]

  • Q: 我是左肾盂积水1.6/4.1cm请问用不
    高国静

    “病情分析:导致肾积水的常见病因为肾结石,肾肿瘤,肾结核等疾病.指导意见:肾积水的治疗上主要是治疗导致肾积水的原发病,如肾结石等,一般情况下解除梗阻后积水会慢慢消失.建议进一步查尿常规,泌尿系造影看看.待诊断明确后做针对性”[详细内容]

  • Q: 四维彩超诊断结果胎儿膀胱充盈,双肾盂积水
    路明

    “病情分析:你好,四维超声中发现的10mm以内的肾盂分离只要随访复查就可以了,指导意见:很多都是因为胎儿尿没有排空造成的,10mm以上的需要排查尿路梗阻的原因。基本上用不着担心,很常见,到时间去复查吧。”[详细内容]

  • Q: 双侧肾盂积水,初步诊断为肾盂管连接部狭窄
    朴秋月

    “病情分析:你好,如果是先天性的输尿管发育畸形的情况导致的狭窄的话是需要结合手术治疗的。指导意见:最好是药物和物理治疗联合调理,像一些体外热疗生物聚合气疗的方法都是不错的,可以有效缓解积水的情况。”[详细内容]

  • Q: 双肾积水术后9个月检查右肾肾盏肾盂扩张0
    路凯

    “病情分析:这个要看排尿正常不正常,如果排尿也正常的话,考虑问题不大。如果有排尿减少的话,就需要检查了。指导意见:一般的这个情况考虑是由于尿路梗阻引起的这个情况,如果出现了这个问题看看尿路的通畅怎么样。如果很通畅考虑没有问”[详细内容]

  • Q: 肾盂成形术后,三月半检查有肾积水合并感染
    陈南宁

    “病情分析:你好,就你的病史看,还是属于狭窄导致的积水问题,同时存在感染。目前有无高烧的问题?指导意见:建议:1.已经有积脓问题,最好经皮肾盂造瘘引流术,引流积脓积水。避免肾脏功能损害。2.积极消炎对症治疗,利尿、纠正电解”[详细内容]

  • Q: 右肾盂积水和结实,除了CT外还有别的方法
    闫锐

    “病情分析:肾结石指发生于肾盏、肾盂及肾盂与输尿管连接部的结石。多数位于肾盂肾盏内,肾实质结石少见。指导意见:您还可以做个b超检查的,需要尽早针对病因治疗的,避免延误病情的,建议平时需要多喝水,多补充维生素,控制钙的摄取量”[详细内容]

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