遗传性脱发吃药不一定能好。遗传性脱发在医学上没有明确概念,一般指的是雄激素源性脱发。在脱发初期,当患者开始出现秃顶的趋势时,可以通过使用抑制雄激素的药物如非那雄胺,米诺地尔来进行治疗;而当毛囊完全坏死闭合后,再进行药物治疗也无法长出头发了。

雄激素源性脱发的病因是患者毛囊中雄激素的异常产生大量二氢睾酮。睾酮在头皮毛囊部位可以转化为一种叫做二氢睾酮的物质,该物质能够损伤毛囊,还会导致局部的皮脂腺分泌增多,以致毛孔变小、毛发生长周期减短、毛发变细。
因此,在脱发初期可以使用非那雄胺或者米诺地尔来抑制脱发进程。非那雄胺可以通过抑制5α-还原酶的活性,抑制睾酮转化为双氢睾酮,进而控制双氢睾酮对毛囊的微小化进程。米诺地尔本身是一种降血压药物,在使用中人们发现其有促进毛发再生的效果,便转变为治疗脱发药物。米诺地尔主要通过扩张局部头皮毛细血管,从而有效的改善额头皮毛细血管的营养状态,对于没有脱落的毛囊能够起到支持作用;另一方面米诺地尔能刺激毛囊上皮细胞的增殖和分化,从而延长毛发生长期,促使毳毛转化为终毛。
如果毛囊受损,将会表现为毛干的变细、不均匀,细小毛发和正常毛发间比例失调。随着脱发进程的发展,在皮肤镜下看到的皮肤非常光滑,没有明显毛囊开口,则说明毛囊已经坏死,毛发无法再生长。此时用药物治疗或者物理疗法都很难有效果,需要去专业的毛发治疗中心或者医院进行毛发移植。
早期治疗对于脱发的控制和恢复有较好的效果,因此患者在发现自己有脱发症状时,应及时进行诊断和治疗,明确病因和治疗方法。日常生活中应当注意避免过大的精神压力,多饮水和吃蔬菜,进行头皮按摩。可以检查血常规,微量元素以及电解质等指标,在确定缺乏时及时补充,并且保证充足良好的睡眠。