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心尖搏动弥散

心肌炎时,除心尖搏动减弱外常伴心尖搏动弥散。心肌炎是心肌发生的局限或弥漫性炎症,可原发于心肌,也可是全身性疾病的一部分。... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法
 心尖搏动位置的改变可受多种生理性和病理性因素的影响。(1)生理性因素:正常仰卧时心尖搏动略上移;左侧卧位,心尖搏动向左移2.0~3.Ocm;右侧卧位可向右移1.O~2.5cm。肥胖体型者、小儿及妊娠时,横膈位置较高,使心脏呈横位,心尖搏动向上外移,可在第4肋间左锁骨中线外。若体型瘦长(特别是处于站立或坐位)使横膈下移,心脏呈垂位,心尖搏动移向内下,可达第6肋间。(2)病理性因素:有心脏本身因素(如心脏增大)或心脏以外的因素(如纵隔、横膈位置改变)。强度范围改变心尖搏动强度与范围的改变也受生理和病理情况的影响。(1),生理情况下,胸壁肥厚、乳房悬垂、肋间隙狭窄时心尖搏动较弱,搏动范围也缩小。胸 查看详细内容>>
  疲乏、发热、胸闷、心悸、气短、头晕,严重者可出现心功能不全或心源性休克。 心率增快,与体温升高不成比例,心界扩大,杂音改变,心律失常。[1]触诊能更准确地判断心尖搏动或其他搏动的位置、强弱和范围,尤其是视诊不能发现或看不清楚的心尖搏动及心前区搏动,触诊检查则可能确定。心脏搏动的速率及节律变化也可通过触诊了解。仰卧位时,25%~40%的成年人能触及心尖搏动,左侧卧位5 0%的成年人能触及。触诊时,心尖搏动冲击胸壁的时间标志着心室收缩期的开始,这有助于确定第一心音、收缩期还是舒张期震颤或杂音。当用手指触诊时,手指如被强有力的心尖搏动抬起,这种较大范围的外向运动称为抬举性搏动,提示左心室肥大。在 查看详细内容>>
  心尖搏动弥散的鉴别诊断:   心尖搏动增强:左心室肥大时,心尖搏动增强且范围较大。如心尖搏动强而有力,用手指触诊时,可使指端抬起片刻,称为抬举性心尖搏动,为左心室明显肥大的可靠体征。   心尖搏动减弱甚或消失:心包积液、左侧气胸或胸腔积液、肺气肿等情况下,心尖搏动减弱甚或消失。心肌炎时,除心尖搏动减弱外常伴心尖搏动弥散。大量心包积液时不仅心尖搏动减弱,且与心尖浊音界不一致,心尖搏动位于心浊音界内侧。   疲乏、发热、胸闷、心悸、气短、头晕,严重者可出现心功能不全或心源性休克。 心率增快,与体温升高不成比例,心界扩大,杂音改变,心律失常。 查看详细内容>>
  加强身体锻炼,提高机体抗病能力,避免劳累以预防病毒、细菌感染。发病后注意休息,进营养丰富之饮食,以利心脏恢复。   1、春天要防心肌炎:近年来,由于抗生素的广泛应用,因链球菌感染引起的风湿热逐渐减少,风湿性心肌炎发病明显减少,而病毒性心肌炎发病却日益增多。病毒性心肌炎可由多种病毒感染引起,其中以柯萨基病毒B最常见,水痘、EB病毒也可引起。据研究,约有5%病毒感染者感染后可累及心脏心脏发生心肌炎。可为病毒感染后的直接侵袭心肌,也可为病毒感染后的自身免疫反应所致。前者以儿童多见,后者以青少年多见。而春季又是病毒性心肌炎的高发季节,应引起人们的警惕。   2、病毒性心肌炎的预防:研究表明,病毒感 查看详细内容>>

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