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心肌坏死广泛

心肌坏死应为医学上的心肌梗死,是指冠状动脉供血急剧减少或中断,使相应部分的心肌因严重持久性缺血而发生局部坏死.心肌梗死是指由缺血时间过长导致的心肌细胞死亡,是心肌灌注供给与需求失衡的结果,心肌缺血在临床中常可通过患者的病史、心电图和心肌酶学的改变而发现... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法
  冠状动脉供血急剧减少或中断,使相应部分的心肌因严重持久性缺血.冠状动脉粥样硬化不稳定粥样斑块破裂和糜烂,继而出血和管腔内血栓形成造成冠脉血管部分或完全急性闭塞,而侧支循环未充分建立,冠脉相应供血部位心肌严重而持久地急性缺血达20-30分钟以上,即可发生心肌梗死。这是心肌梗死发生最常见的原因,大约70%的致死性事件都是由斑块破裂引起[2]。  促使斑块破裂出血及血栓形成的诱因有:  ① 晨起6时至12时交感神经活动增加,机体应激反应性增强,心肌收缩力、心率、血压增高,冠状动脉张力增高等;  ② 在饱餐特别是进食多量脂肪后,血脂增高,血液粘稠度增高;  ③ 重体力活动、情绪过分激动、血压剧升或 查看详细内容>>
  1.疼痛 为最早出现和最突出的症状,部位为心前区,胸骨后,左肩背,甚至牙齿,上腹部,剑突下等,程度剧烈,持续数小时或者数天,多无诱因,休息和含服硝酸甘油多不能缓解.患者有恐惧,濒死感.  2.心律失常 多发生于起病1-2周内,24小时内最多见,以室性心律失常最多见.  3.低血压和休克 疼痛时可有血压下降,若有烦躁不安,面色苍白,皮肤湿冷,脉细而快,大汗淋漓,尿量减少,神志迟钝,甚至昏厥者,则为心源性休克.  4.心衰  5. 胃肠道症状 疼痛剧烈时,常伴有恶心,呕吐,上腹胀痛和肠胀气.  6.其他症状 可有发热,汗出,头晕,乏力等表现. 查看详细内容>>
   心肌缺氧:心脏因供血不足导致心肌缺氧。主要表现为:心悸、心区不适、有时心区抽痛或呈放谢绞痛;气短、运动、饱食或激动更加严重,周身无力;严重时可短时休克。  心肌脓肿: 心肌浮肿是扩张性心肌病主要的临床症状之一.  心肌灰白而松弛是心肌损害的一种,可能与病毒感染后发生的免疫性心肌损害有关,一般见于扩张型心肌病的超声检查。可作为与其他心肌病的鉴别诊断。  心肌顿抑(myocardial stunning)又称缺血后心肌功能障碍,是指心肌短暂缺血尚未造成心肌坏死,但再灌注恢复正常的血流后其机械功能障碍却需数小时、数天或数周才能完全恢复的现象。  心肌肥厚:这是一种产生较缓慢但较有效的 查看详细内容>>
  1.对患者及其家属进行卫生宣传教育,使患者和家属对本病有所认识,了解各种防治措施的意义,使之减少对疾病的顾虑,在防治中能积极予以配合。  2.安排合理膳食,以降低总脂肪、饱和脂肪酸和胆固醇的摄入,体重超重者要限制总热量。经膳食调整3个月后,血脂水平仍明显异常者,可针对血脂异常特点,选用血脂调节剂。  3.吸烟者应力劝戒除。吸烟不光是动脉硬化的危险因素,也是心绞痛、心肌梗死和再梗死的危险因素。心肌梗死后恢复的患者,继续吸烟者再梗死发生率大约为不吸烟或吸烟已戒除者的2倍。挪威多中心研究,在心肌梗死后17个月中,戒烟者较继续吸烟者再梗死减少45%,在3年后,戒烟者较吸烟者心脏原因死亡及再梗死明显 查看详细内容>>

更多>>医患问答
  • Q: 心肌坏死广泛是怎么回事?
    吴煜坚

    “冠状动脉供血急剧减少或中断,使相应部分的心肌因严重持久性缺血.冠状动脉粥样硬化不稳定粥样斑块破裂和糜烂,继而出血和管腔内血栓形成造成冠脉血管部分或完全急性闭塞,而侧支循环未充分建立,冠脉相应供血部位心肌严重而持久地急性缺”[详细内容]

  • Q: 心肌坏死广泛的原因是什么?
    孙树齐

    “你好,冠状动脉供血急剧减少或中断,使相应部分的心肌因严重持久性缺血.冠状动脉粥样硬化不稳定粥样斑块破裂和糜烂,继而出血和管腔内血栓形成造成冠脉血管部分或完全急性闭塞,而侧支循环未充分建立,冠脉相应供血部位心肌严重而持久地”[详细内容]

  • Q: 心肌坏死广泛怎么办
    代秀梅

    “你好,冠状动脉供血急剧减少或中断,使相应部分的心肌因严重持久性缺血.冠状动脉粥样硬化不稳定粥样斑块破裂和糜烂,继而出血和管腔内血栓形成造成冠脉血管部分或完全急性闭塞,而侧支循环未充分建立,冠脉相应供血部位心肌严重而持久地”[详细内容]

  • Q: 心肌坏死广泛怎么办?
    彭淼云

    “你好,明确诊断的心梗患者,除常规治疗外,关键须尽采取办法使已经堵塞的血管重新开放,恢复心脏的血液供应。待病情稳定1-2周后,仍应进行冠状动脉造影检查,决定是否须介入治疗或冠脉搭桥手术,以彻底改善心肌供血情况。”[详细内容]

  • Q: 心肌坏死广泛的治疗
    刘凤英

    “你好. 2.安排合理膳食,以降低总脂肪、饱和脂肪酸和胆固醇的摄入,体重超重者要限制总热量。经膳食调整3个月后,血脂水平仍明显异常者,可针对血脂异常特点,选用血脂调节剂。”[详细内容]

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更多>>饮食宜忌

心肌坏死广泛宜吃食物[精 肉][果汁][肉末]一一1、宜流质饮食为主 2、宜予少量菜水; 3、宜低盐[点击查看详情]

心肌坏死广泛忌吃食物一一1、忌胀气、刺激的溶液; 2、忌食用过热过冷食物;[点击查看详情]