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学习障碍

学习障碍容易与哪些症状混淆?

  一 鉴别标准 柯克提出对学习障碍的鉴别应考虑以下几条标准:

  (一) 发展中的不一致 学习障碍儿童在发展或学业领域表现出个体内的差异。发展性学习障碍儿童可能在语言,社会化,记忆,视觉──运动能力方面有广泛的差异。而学业性学习障碍儿童表现为能力与实际成就之间的差距。

  (二) 排除标准 学习障碍儿童不包括那些由于智力落后,听觉或视觉缺陷,情绪困绕,丧失学习机会等导致的学习困难。但这并不排除那些智力落后,听觉或视觉缺陷儿童可能同时伴有学习障碍,他们需要多重服务。

  (三) 特殊教育标准 学习障碍儿童需要接受特殊教育。那些因失去学习机会而导致的落后儿童,可以通过与其成就相应的普通教学方法而进步,他们不需要特殊教育服务。这条标准不仅是鉴别学习障碍儿童的一个依据,也是确定如何帮助他们的重要依据。忽视了这一标准,学习障碍就只不过是一种标签而已。

  二 学习障碍儿童的筛选 对学习障碍儿童的筛选方法有美国Myklebusty提出的PRS法和曰本上野一彦提出的行动检查法。行动检查法把学习障碍儿童容易表现的行动特性分为8个大项目和30个小项目。

  (一) 活动水准异常

  1、不能安静,坐立不安

  2、出乎意料的行动,行动杂乱。

  3、无精打彩,动作迟钝,呆头呆脑,心不在焉。

  (二) 注意集中障碍

  4、对某件事只有短时间的集中力。

  5、周围的一点小事容易引起走神。

  6、与人说话时视线不合。

  (一) 医学诊断对儿童的生长发育史,病史,家族史进行了解,并对其进行神经科,眼科和耳科检查,以诊断可能导致学习障碍的原因。

  (二) 心理诊断 使用心理测验量表,以对儿童作出恰当的评估。常用测量工具有伊利诺心理语言能力测验,符洛蒂斯视知觉发展测验,词汇发育检查,智力量表等。

  (三) 教育诊断 主要是为了了解儿童在学业方面存在哪些障碍,如总体学力水平低还是读写算等某方面存在困难。柯克指出对学前儿童和学龄儿童学习障碍的诊断方法有所不同。

  诊断步骤如下:

  (1) 确定儿童的学习问题是特定的、一般的还是虚假的;

  (2) 试图找到环境的,生理的,心理的影响因素;

  (3) 分析儿童特定问题伴随的行为;

  (4) 根据行为特征和影响因素提出初步诊断假想;

  (5) 根据诊断结果对儿童开展补偿训练。

  (三) 协调运动差 ,手指显著不灵巧,如使用剪刀,解扣纽扣,使用筷子,绳子打结等显得笨拙。不能很好地用脚尖站立和用单脚站立。走跑时手脚动作不自然,行动不利索。全身的协调运动差 (如球类运动,跳绳,跳箱,铁棒,垫上运动等) 。

  (四) 冲动性 ,常出现突发的行动 (突然打人,过分地大声喊叫)。对于危险的事情毫无顾忌地去做 (乱舞东西,登上桌子,钻到厨柜里)。一旦进入新环境和多刺激的环境中,就希望很快地接触人和物,不能安静(如在更换教室时)。

  (五) 情绪不安定,胡乱地撒欢儿,大笑,说起话来没有止境。容易紧张,对于一点小事易多受惊,惊慌失措。对初次见面和素不相识的人毫不在乎地开口说话,出乎意料地嘻皮笑脸,表现为一种不胆怯的态度。 自我放肆的行动多见(常常离群,乱拿别人东西,吵架)。有发作性的症状(挤眉弄眼,频繁眨眼,眩晕)。

  (六) 固执性,反复进行同一动作(如反复触摸,敲打身体某部分,总是摸咬摆弄同一物,如铅笔)。 长时间玩同一游戏(如积木拼板,玩砂,玩水)。拘泥于一个话题,反复问,说同一问题和事情。

  根据以上项目对照孩子的行为,进行评价:经常表现:2分;有时表现:1分;几乎不表现:0分。 判定时,将小项目得分按每个大项目进行合计,8个大项目中,2分以上的大项目在6个以上,或2分以上的大项目即使是4——5个,而总分在20分以上,可以判断为可疑学习障碍儿童。