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阴囊触痛

睾丸触痛是由男性生殖系统及其局部组织炎症、损伤、肿瘤等原因所引起,是是男科门诊中常见症状之一。睾丸触痛大体可以分为:急性的持续疼痛和慢性的经常性疼痛,其中急性的持续疼痛急性睾丸疼痛多见于睾丸炎和损伤。... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法
  不同原因引起的睾丸触痛症状也有所不同。感染导致的患者睾丸疼痛较剧烈。甚至如刀割样,还会伴有发势恶寒等全身症状,这时候阴囊又红又肿,触碰睾丸 则疼痛更加明显。当患有结核感染时,多伴有泌尿系统或其他部位的结核病史,表现为睾丸隐隐作痛、小腹有坠胀感并伴有阴囊肿胀,严重时会流出脓液,当用手摸 及这些病变部位时,有凹凸不平的结节,质硬,并常常可与阴囊皮肤粘连。  由前列腺炎引起的睾丸触痛,多伴有会阴部坠胀不舒服的感觉,还会有尿频、尿急、尿痛、排尿困难等。由睾丸肿瘤和附睾肿瘤引起的睾丸疼痛表现多为胀痛或坠痛,往往患有异位睾丸和睾丸下降不全的疾病。当局部操作如睾丸损伤、附睾损伤和睾丸扭转,这类的病人常有 查看详细内容>>
  在临床上凡是见到睾丸触痛,首先要看有无泌尿系统疾病的病史、临床症状表现和体征;二要检查血常规,尿常规,膀胱、前列腺、泌尿系超声检查,以明确睾丸触痛的部位、原因和严重程度,为下一步治疗提供依据。  (一)涂片检查:  取患者尿道分泌物或宫颈分泌物,作革兰氏染色,在多形核白细胞内找到革兰氏阴性双球菌。涂片对有大量脓性分泌物的单纯淋菌性前尿道炎患者,此法阳性率在90%左右,可以初步诊断。咽部涂片发现革兰氏阴性双球菌不能诊断淋病,因为其他奈瑟菌属在咽部是正常的菌群。另外对症状不典型的涂片阳性应作进一步检查。  (二)培养检查:  淋球菌培养是诊断的重要佐证,培养法对症状很轻或无症状的男性、女性病人 查看详细内容>>
  睾丸触痛的鉴别诊断:  1、睾丸胀痛:睾丸胀痛可大体上分为两种情况,急性的持续疼痛和慢性的经常性疼痛,多由于睾丸炎和损伤引起,睾丸损伤有明确的外伤史。  2、睾丸疼痛:疼痛多见于睾丸炎和损伤,睾丸炎除血行感染外,更常见的是细菌经尿道逆行至附睾和睾丸,造成附睾炎、睾丸炎,临床可见附睾与睾丸肿胀和疼痛。睾丸损伤时有外伤史和局部的肿胀及淤血。剧烈运动或房事、暴力有时可引起提睾肌的强烈收缩,从而使系带过长的睾丸发生扭转并引起睾丸的剧痛。慢性疼痛时,轻者迁延日久。疼痛较轻、泛化,具有放射性疼。  3、睾丸急性疼痛:多见于睾丸炎和损伤,睾丸炎除血行感染外,更常见的是细菌经尿道逆行至附睾和睾丸,造成附睾 查看详细内容>>
  一、治疗原则:  (一)早期诊断、早期治疗;  (二)及时、足量、规则的用药;  (三)针对不同的病情采用不同的治疗方法;  (四)对性伙伴追踪,同时治疗;  (五)治疗后随诊复查;  (六)注意同时有无衣原体,支原体感染及其他STDs感染。  二、治疗方案:  (一)淋菌性尿道炎和宫颈炎:普鲁卡因青霉素G,480万单位加入100毫升生理盐水静滴;或氨苄青霉素4.0g一次口服也可用针剂静滴;或羟氨苄青霉素4.0g顿服。对产生青霉素酶的淋球菌(PPNG)、即对青霉素耐药的淋球菌,当耐青霉素淋球菌流行率达到5%以上时使用青霉素应加舒巴坦钠。另外可选用其它药物;  1.头孢菌素类,头孢三嗪3.0 查看详细内容>>
  传统治疗睾丸炎的方法是使用抗菌素、止痛类药以及手术引流,这些方法各有利弊:  一方面,抗菌素、止痛类药只能缓解暂时的疼痛,治标不治本,效果不能立竿见影,而且长久服用,会让致病菌产生耐药性,副作用也大。  另一方面,由于该病常与尿道炎、前列腺炎同时存在,而尿道炎和前列腺炎又是较为难以治疗的感染性疾病,这就直接增大了睾丸炎的治疗难度。特别是对那些慢性睾丸炎多次反复发作者,有时不得不做输精管结扎术或睾丸切除手术,给患者带来了巨大的伤害。 查看详细内容>>

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