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异位性心动过速

异位性心动过速是短阵或持续发作的快速而基本规则的异位心律,其发作与终止大多突然,过去曾被称为阵发性心动过速(paroxysmaltachycardia)。发作时心率一般160~220次/min,但也有慢至130次/min或快达300次/min的。每次发作可持续不及1秒或持续数秒、数分、数小时、甚至数天,自动或经治疗后终止。部分可呈反复发作,发作间隙长短不一。 起源于希司束分支以上部位的心动过速统称为室上性心动过速,发作时心电图QRS波大多不增宽;而起源于希司束分支以下部位的心动过速则称为室性心动过速,发作时心电图QRS波大多... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法
  室上性心动过速较多见于无器质性心脏病者,如较常见的房室结内折返性心动过速和房室往返性心动过速(atrio-ventricularreciprocatingtachycardia)等;亦见于器质性心脏病者,如瓣膜病、高心病、冠心病、肺心病、心肌病等所致心房异常负荷和(或)病变所致房性心动过速等;亦见于甲状腺功能亢进和药物毒性反应,伴有房室传导阻滞的房性心动过速发作(paroxysmalatrialtachycardiawithblock)是洋地黄毒性表现伴低血钾的典型心律失常之一。   室性心动过速绝大多数见于器质性心脏病、尤其是心肌病变广泛而严重的患者,如冠心病伴急性心肌梗塞或梗塞后心功能 查看详细内容>>
  (一)室上性心动过速相当于连续三次或以上的成串房性或交接处早搏,频率大多160~220次/min,平均200次/min左右,节律规则。QRS波群大多不增宽畸形,保持窦性心律时形态,ST段压低和T波倒置常见。少数QRS时限延长,呈右束支传导阻滞型者多见,偶呈左束支传导阻滞型。如QRS形态与窦性心律时一致,则仍符合室上性心动过速的诊断;与窦性心律时QRS不一致的提示频率依赖性心室内传导改变。心动过速发作时P波可能无法辨认;见到P波时其频率增速,形态与窦性心律时不同;合并Ⅱ度房室传导阻滞时,心室率可不增快,心室律可不规则;合并部分或完全性逆传阻滞时,心室率可明显高于心房率。   (二)室性心动过 查看详细内容>>
  (一)窦性心动过速心率在140~160次/min之间的窦性心动过速较难与室上性心动过速鉴别。突发突止的发作史、心率固定不变而心律绝对规则、兴奋迷走神经可使发作中止的,以室上性心动过速的可能为大。窦性心动过速大多逐渐增快或逐渐减慢,心率常有变动,兴奋迷走神经不能中止发作。   房性心动过速伴2∶1房室传导阻滞时,心室率多在100次/min左右,心电图中半数P波可埋没在QRS波群中,因而常被误诊为窦性心动过速。鉴别诊断应注意在心电图显示P波清楚的导联中找出P波的频率及其与QRS波群的关系。   (二)心房扑动心房扑动大多伴2∶1房室传导,心室率140~160次/min。心房活动在心电图上表现为 查看详细内容>>
  应避免发作的诱因,诱因包括运动、情绪激动、妊娠、饮酒或吸烟过多等。同是应该注意此病在没有根治之前不能从事特殊职业,如驾驶。潜水等,以免突然发病时出现意外情况。心动过速【辨证】阴亏阳浮,心肾不交。治法益精补肾,益气生血,养心安神。【方名】加味八味安神丸。组成熟地15克,山萸肉15克,茯神15克,九节菖蒲12克,琥珀12克,炒枣仁30克,白人参12克,炙甘草9克,龙骨30克,当归12克,枸杞子15克,肉苁蓉12克。【用法】上药共为细粉,炼蜜为丸,每丸重9克,每日服2次,每次服1丸。【出处】郑侨方。纯中药治疗心动过速:[成份] 北山楂 野丹参 金英子肉 制何首乌[方解药理] 山楂能治高血脂 高血 查看详细内容>>

更多>>医患问答
  • Q: 异位性心动过速的病因
    李卫萍

    “这种情况属于阵发性室上性心动过速,不是位于正常的窦房结发出的心跳,而属于在心脏其他部位发出的心跳叫异位心律。如果反复出现这种情况,目前可以做射频消融治疗,可以根治。”[详细内容]

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