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椎动脉迂曲痉挛

椎动脉创伤性栓塞(traumatic embolism of vertebral artery)是颈部挫伤的严重并发症状。因颈椎位置改变而使椎动脉迂曲、痉挛、受压，出现短暂性症状。亦可因椎动脉受强烈牵拉或撕裂导致继发性血栓形成。椎动脉是脑组织的主要供血动脉之一，栓塞后常出现一系列神经系统症状。必须及时采取头部牵引、制动和抗凝血等措施。... [全文阅读]

症状概况

病因检查诊断鉴别预防治疗缓解方法

　　(一)发病原因　　头颈部的许多外伤可导致椎动脉创伤性栓塞，如颈部挫伤、颈椎骨折与脱位，颈椎因韧带断裂脱位压迫椎动脉等。头颈部因外力作用过度后仰或旋转，也可损伤椎动脉。颈椎疾病行手法整复时，动作粗鲁亦损伤椎动脉。　　(二)发病机制　　椎动脉创伤性栓塞发生的部位不同，其损害亦有不同。　　1.颈椎横突孔段椎动脉由无名动脉分出后，即进入第6颈椎以上的各颈椎横突孔内垂直上行，与颈椎关系密切。颈椎骨折脱位时，椎动脉易受扭曲、压迫致发生栓塞。血管壁受损伤或血管内膜撕裂，从而形成血栓，逆行向上发展。　　2.寰枢关节的移行段椎动脉在寰枢关节处离开颈椎横突孔，由垂直转为水平走向，紧贴寰椎后弓向内、向前行进 查看详细内容>>

　　1.病史有近期颈部挫伤史或外力作用于颈部的情况。　　2.临床表现不论有无颈椎骨折或脱位，只要出现脑干缺血或颈脊髓缺血症状，及神经系统检查显示有小脑和脑干病变，就应高度警惕椎动脉的损伤。　　3.辅助检查诊断。应该到正规医院的外科进行检查，并且进行有针对性治疗。 查看详细内容>>

　　1.急性脑外伤脑病体征一般出现较早。从外伤病史及头部外伤体征可确立诊断。而椎动脉损伤的小脑后下动脉综合征及脑干病征一般出现较缓。由受伤至急性椎动脉供血障碍造成猝死，常有一个中间清醒期。　　2.颈脊髓急性外伤四肢瘫痪发生快，程度重，脊髓长束症状比较明显，症状恢复过程也很缓慢。椎动脉栓塞所致四肢瘫痪，上肢比下肢重，伴有轻微的或无长束感觉症状，恢复过程较快。但若伤后颈脊髓缺血时间过久，则脊髓损害较重，也是不可逆的。　　 查看详细内容>>

　　1.头部牵引颈椎骨折脱位合并椎动脉挫伤时，应立即行头部牵引，即在椎动脉血栓形成前完成。因椎动脉挫伤后一旦形成血栓，则牵引治疗效果大受影响。　　2.颈部制动如未进行牵引，应严格限制头颈部活动。　　3.必要时可酌情应用抗凝药物，抑制血栓扩展。　　伤后颈脊髓缺血时间过久，可能会造成脊髓的不可逆损害。 查看详细内容>>

　　主要是注意休息，预防颈椎外伤，矫正坐姿，减少颈椎病发生，加强高血压、动脉硬化等基础的预防及治疗。 查看详细内容>>

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疾病名称就诊科室典型症状

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病因 诊断鉴别

Q: 椎动脉迂曲痉挛是怎么回事？
李永健
“你好，头颈部的许多外伤可导致椎动脉创伤性栓塞，如颈部挫伤、颈椎骨折与脱位，颈椎因韧带断裂脱位压迫椎动脉等。头颈部因外力作用过度后仰或旋转，也可损伤椎动脉。颈椎疾病行手法整复时，动作粗鲁亦损伤椎动脉。应该和前段时间的受伤有”[详细内容]
Q: 椎动脉迂曲痉挛的病因是什么？
陈建飞
“你好，椎动脉迂曲可能与先天性血管发育不良有关系，也见于后天的动脉硬化、血管痉挛、颈椎病等原因。头颈部的许多外伤可导致椎动脉创伤性栓塞，如颈部挫伤、颈椎骨折与脱位，颈椎因韧带断裂脱位压迫椎动脉等。头颈部因外力作用过度后仰或”[详细内容]

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