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肢端易发生不易控制的足癣感染

为下肢动脉硬化闭塞症第1期（轻微主诉期）的症状表现，患者仅感觉患肢皮温降低怕冷，或轻度麻木，活动后易疲劳，肢端易发生足癣感染而不易控制。... [全文阅读]

症状概况

病因检查诊断鉴别预防治疗缓解方法

　　动脉粥样硬化斑块在动脉血管内壁上形成，并随着斑块增大、管腔狭窄，管道通畅性受到影响，流向下肢的血流减少，狭窄到一定程度甚至完全堵塞时，供应下肢的血流不能满足需要，就出现下肢缺血症状。 查看详细内容>>

　　大多数怀疑有下肢动脉硬化闭塞性患者，建议到正规医院的血管外科进行明确诊断，通常情况下专科医生会详细询问病史并进行体格检查，例如肢体的脉搏触诊及腹部和股-?动脉的听诊都是诊断所必需的，医生会根据脉搏的强弱或消失和杂音的出现，还可根据静息痛、感觉异常或麻木等症状，以及肢体组织营养障碍、溃疡或坏疽等，可初步做出下肢动脉硬化闭塞症的诊断。但为进一步明确病变部位及确定治疗方案，仍需完善以下几项主要辅助检查。　　下肢血管彩色超声：这种检查是无创、无痛的，可以基本判断患者下肢血管病变的部位，狭窄程度，血管内血流状况。　　踝/肱指数：这项检查非常简单而且具有无创、易耐受、可重复等优点，我们通常认为，踝/肱 查看详细内容>>

　　容易和下面疾病混淆：由于周围血管神经病变，糖尿病患者的皮肤较易损伤，且不容易发现和自愈，因此，糖尿病患者易发生多种皮肤及软组织感染，临床上以疖、痈、毛囊炎、汗腺炎、头部乳头状皮炎等细菌感染为多见，可发生各种化脓性感染；真菌也是糖尿病患者皮肤感染的常见致病菌，表现为足癣、手癣、妇女外阴部白色念珠菌感染等。在轻微的创伤如足底的压疮，趾甲修建过短，足癣治疗不当均可引起继发感染，且出现感染后不易得到控制。　　足癣是由真菌感染足部所引起的最常见浅部真菌病菌，我国民间称之脚气或湿气。本病主要病原菌是红色毛癣菌、絮状表皮癣菌、石膏样毛癣菌和玫瑰色毛癣菌等。此外，由白色念珠菌引起也屡见报告。足癣以中青年 查看详细内容>>

　　一般治疗　　动脉硬化是一种全身性疾病，应整体看待和治疗，包括控制血压、血糖、血脂，严格戒烟等，并积极诊治可能伴发的心脑血管疾病。在医生指导下加强锻炼，促进侧支循环形成；并注意足部护理，避免皮肤破损、烫伤等。针对下肢动脉硬化闭塞症的药物治疗，主要用于早、中期患者，或作为手术及介入治疗的辅助。常用药物包括：抗血小板药，如阿司匹林、氯吡格雷等；血管扩张及促进侧支循环形成的药物，如西洛他唑、安步乐克及前列腺素类药物等。　　手术治疗　　目的是重建动脉血流通道，改善肢体血供。手术指征包括：重度间歇性跛行，静息痛，溃疡或坏疽。手术方案的选择应综合考虑血管病变的部位、范围、程度、流出道及患者的身体承受能力 查看详细内容>>

　　1.患高血压、高脂血症、糖尿病者，应积极治疗原发病。严密监视病情，切勿掉以轻心。肥胖患者应减轻体重。要做到定期体检，在发生动脉硬化闭塞症后，要积极的配合医生进行治疗。　　2.走路步伐不宜过快，以免引起缺血症状发作。适当运动可增加侧支循环。但不能搬动重物，并保持轻松平和稳定情绪。　　3.保护患肢，改善血循环：由于动脉硬化闭塞症患者的患肢供血不足，营养欠佳，感觉较差，应禁用热水袋，以避免烫伤及患肢耗氧增加而加剧疼痛。注意勿抓破患肢皮肤，否则易造成感染及难以愈合。同时，加强患肢保暖，尤其是冬天，应穿袜子并加盖被服，以减少血管收缩加重缺血。　　4.戒烟：吸烟是一种极为不良的生活习惯，烟中所含的一氧 查看详细内容>>

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