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阵发性夜间呼吸困难

阵发性夜间呼吸困难：左心衰竭患者在夜间睡眠时突然发作的呼吸困难。除由于坐位转变为睡眠时平卧位的不利影响外，呼吸困难发生在夜间且程度较重是由于夜间入睡后迷走神经紧张性增高，小支气管收缩，气道阻力增大;同时熟睡后中枢对传入刺激的敏感性降低，只有当肺淤血严重时患者才会感到气促而惊醒... [全文阅读]

症状概况

病因检查诊断鉴别预防治疗缓解方法

　　夜间阵发性呼吸困难的发生机理是：　　(1)患者平卧入睡后，下半身静脉血液回流增多，而且在白天因重力关系积聚在下垂部位组织间隙中的水肿液也因体位改变而回流入血，故肺部的淤血水肿明显加剧。　　(2)入睡时迷走神经中枢紧张性升高，支气管口径变小，通气阻力增大。　　(3)熟睡时神经反射的敏感性降低，因而只有当肺淤血发展到比较严重的时候，才能刺激呼吸中枢，引起突然发作的呼吸困难，迫使坐起而张口呼吸。 查看详细内容>>

　　冠心病的诊断：　　(1)劳累或精神紧张时出现胸骨后或心前区闷痛，或紧缩样疼痛，并向左肩、左上臂放射，持续3-5分钟，休息后自行缓解者。　　(2)体力活动时出现胸闷、心悸、气短，休息时自行缓解者。　　(3)出现与运动有关的头痛、牙痛、腿痛等。　　(4)饱餐、寒冷或看惊险影片时出现胸痛、心悸者。　　(5)夜晚睡眠枕头低时，感到胸闷憋气，需要高枕卧位方感舒适者;熟睡、或白天平卧时突然胸痛、心悸、呼吸困难，需立即坐起或站立方能缓解者。　　(6)性生活或用力排便时出现心慌、胸闷、气急或胸痛不适。　　(7)听到噪声便引起心慌、胸闷者。　　(8)反复出现脉搏不齐，不明原因心跳过速或过缓者 查看详细内容>>

　　1、阵发性夜间呼吸困难轻者坐起后数分钟可缓解，但有的伴阵咳，咯泡沫痰，若伴有哮喘，可称为心源性哮喘，　　2、阵发性夜间呼吸困难重者可发展成肺水肿，表现为严重的呼吸困难，每分钟呼吸40～50次，端坐呼吸、频频咳嗽，常咯出泡沫痰，伴烦躁不安、口唇青紫、大汗淋漓。　　冠心病的诊断：　　(1)劳累或精神紧张时出现胸骨后或心前区闷痛，或紧缩样疼痛，并向左肩、左上臂放射，持续3-5分钟，休息后自行缓解者。　　(2)体力活动时出现胸闷、心悸、气短，休息时自行缓解者。　　(3)出现与运动有关的头痛、牙痛、腿痛等。　　(4)饱餐、寒冷或看惊险影片时出现胸 查看详细内容>>

　　1 合理饮食，不要偏食，不宜过量。要控制高胆固醇、高脂肪食物，多吃素食。同时要控制总热量的摄入，限制体重增加。　　2 生活要有规律，避免过度紧张;保持足够的睡眠，培养多种情趣;保持情绪稳定，切忌急躁、激动或闷闷不乐。　　3 保持适当的体育锻炼活动，增强体质。　　4 不吸烟、酗酒：烟可使动脉壁收缩，促进动脉粥样硬化;而酗酒则易情绪激动，血压升高。　　5 积极防治老年慢性疾病：如高血压、高血脂、糖尿病等，这些疾病与冠心病关系密切。 查看详细内容>>

　　1、及时控制或祛除心内外的感染病灶，控制由溶血性链球菌所致的扁桃体炎等感染灶；预防和控制风湿活动；积极预防和控制感染性心内膜炎、呼吸道感染及其他部位的感染。　　2、迅速纠正心律失常：当心脏病患者发生心律失常时，应迅速给予纠正，异位心律恢复至正常窦性心律，或使过缓、过速的心室率控制在安全范围，以防止心衰的发生。　　3、纠正水电解质紊乱及酸碱平衡失调。　　4、治疗贫血并消除出血原因。　　5、避免输液过多、过快。　　6、停用或慎用某些抑制心肌收缩力的药物。　　7、其他避免过度劳累、情绪激动。过度肥胖者应控制饮食。 查看详细内容>>

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疾病名称就诊科室典型症状

更多>>医患问答

病因检查 预防治疗

Q: 夜间阵发性呼吸困难怎么回事？
贾秋菊
“夜间阵发性呼吸困难，考虑为慢性心功能不全，主要是由于心衰引起，建议进一步行冠脉造影检查，明确血管有无狭窄，如果血管狭窄大于75%以上，需要进行支架植入术治疗。”[详细内容]
Q: 阵发性夜间呼吸困难是什么原因？
张硕
“你好，出现阵发性呼吸困难，可能是呼吸系统病变气管支气管痉挛所致，可能是心脏有病变波及了肺部所致，需要按时按量服用心脏方面的药物，最好能到医院检查一下肺稳妥一些”[详细内容]
Q: 夜间阵发性呼吸困难为什么要坐着缓解呼吸
谭宇军
“概述：阵发性夜间呼吸困难是指在夜间熟睡后，突因胸闷、气急而被迫坐起的现象，通常入睡无困难。检查：体检、血常规、血液电解质检查、心电图、X线片、超声心动图、心导管和冠状动脉造影检查等。部位：头部、胸部常见疾病：风湿性心脏病”[详细内容]

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