当前位置>有问必答>症状频道>子宫穿孔
子宫穿孔

子宫穿孔(妇科)是指宫腔手术所造成的子宫壁全层损伤,致使宫腔与腹腔,或其他脏器相通。 子宫穿孔在女性生殖道器械损伤中最为常见。可见于放置或取出宫内节育器、人工流产、中期引产、诊刮术等,探针、宫颈扩张器、吸管、刮匙、胎盘钳或手指都可造成穿孔。穿孔部位可发生在宫底、峡部或宫颈管,其中以峡部最多见。亦可穿入阔韧带、膀胱后壁、肠袢,甚至拉出大网膜等,导致内出血、阔韧带内血肿及继发性腹膜炎。必须及时诊断处理,以免发生严重后果。... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法
  此种妇科急症绝大多数发生在人工流产失误、放取宫内节育器、诊断性刮宫,由于操作不慎,导致子宫肌层出现孔洞并与膜腔相通。个别患者可发生于葡萄胎、绒毛膜上皮癌的自发破裂穿孔。其中以人工流产所致的子宫穿孔较多见,人工流产是计划生育手术常见的避孕失败的补救措施,是很多女性在避孕失败或意外怀孕后不得不面临的选择,手术虽然简单,但其手术特点是凭术者的经验及感觉操作,稍有不慎,容易发生子宫穿孔。 查看详细内容>>
  1.手术中病人突然感到下腹疼痛,腹部压痛、反跳痛。  2.操作时术者突然感到失去宫壁阻力,有无底感,器械进入宫腔的深度远超宫腔实际深度。  3.若看到挟出有脂肪组织或肠管,则确诊无疑。        4.宫腔内手术操作时,器械进入的深度明显超过官腔深度或有触不到底的感觉。从官腔内取出异常组织如脂肪、肠道组织等。        5.探针检查对可疑患者,可用子宫探针测宫腔深度以明确诊断。但此检查有扩大原有穿孔的可能,应慎用。  &nbs 查看详细内容>>
  子宫穿孔的鉴别诊断:  子宫穿孔需要与出血性输卵管炎鉴别,鉴别要点是:出血性输卵管炎有宫腔不洁操作史或不洁性生活史,后穹窿穿刺抽出淡红色液体,一般都有发热,起病相对较缓。该患者没有说明有无发热,应考虑无发热或体温不是很高。  子宫穿孔还需要注意与子宫破裂相互区分:  子宫破裂:子宫体部或下段在妊娠晚期、分娩过程中发生破裂,称为子宫破裂。发生子宫破裂之前,患者子宫收缩频繁强烈,阵缩时子宫是葫芦状,且下段明显隆起,有明显压痛,并出现排尿困难或血尿。子宫破裂只要抢救及时多能化险为夷。   1.手术中病人突然感到下腹疼痛,腹部压痛、反跳痛。  2.操作时术者 查看详细内容>>
  宫腔手术操作前应详细了解病史,妇科检查搞清子宫位置及大小,操作轻柔。术中发现子宫穿孔应立即停止操作,根据具体情况全面分析,正确处理。如为探针穿孔,保守治疗多能治愈;如为卵圆钳或吸管所致穿孔,则多需手术治疗,尤其是合并其他脏器损伤或内出血休克时必须立即剖父探查。在此需要特别提醒部份女同胞们的是:妊娠后如需要作人流或打胎时切不要到那些无牌行医者那里进行,而应到医院妇产专科进行。 查看详细内容>>

更多>>医患问答
  • Q: 放置宫内节育器可导致子宫穿孔?为什么?
    华正辉

    “放置宫内节育器是可能导致子宫穿孔的,如操作者技术不熟练,用力过猛,子宫位置没有摸清楚,都可能导致穿孔的,上宫内节育器后一个月,要复查环的位置,上环半个月避免拎重物”[详细内容]

  • Q: 子宫穿孔原因
    牛金义

    “病情分析:你好,一般人流术是小手术还是很安全的,不要担心。指导意见:建议你人流后禁性生活一个月,注意休息,避免着凉,保持好心情。”[详细内容]

  • Q: 请问子宫穿孔是怎么回事

    “指导意见:你好,子宫穿孔一般是因为手术不当导致的,需要立即手术缝合。医生询问:”[详细内容]

  • Q: 做b超检查子宫穿孔吗
    张贺玲

    “做B超可以检查出子宫穿孔,子宫是非常柔软的,一般做宫腔检查,如果出现探不到子宫底的情况,一般就提示子宫穿孔了,轻的子宫穿孔一般可以自行痊愈,严重的子宫穿孔会引起急性腹痛,有必要时需要手术治疗”[详细内容]

  • Q: 做一次后怎么知道子宫穿孔
    鹿志霞

    “你好,如果做人工流产或者是上节育环,这种情况有可能会出现子宫穿孔的,但是这种概率是很低的,轻度的传统做B超是看不出来的,如果是严重的穿孔可以通过B超看到。”[详细内容]

  • Q: 疤痕子宫清空穿孔后2小时检阴迹B超空检查迹盆腔未见
    王立民

    “指导意见:你好,根据你的描述,疤痕子宫清宫后穿孔2小时,B超检查未见盆腔积液,建议你可观察,应用抗生素,如无异常,待病情稳定后可酌情刮宫。如有明显内出血表现或可疑脏器损伤时,应立即手术探查修补。”[详细内容]

  • Q: 无痛人流会不会是子宫穿孔
    张露

    “你好!流产后阴道出血一般会持续3-5天,最长不超过15天,如果出现出血量时间过长、出血量大于平时月经量或伴有明显腹痛等,则考虑有流产不全、子宫收缩不良或是感染等可能,应及时到医院检查及治疗。”[详细内容]

  • Q: 子宫浅上吉妮环有影响吗 是不是子宫浅上吉妮环,子宫会穿孔啊
    田春玲

    “病情分析:你哈,考虑多是妇科炎症刺激引起的,建议你去医院进行检查和治疗,此外,平时注意卫生,预防感染.指导意见:注意外生殖器的卫生清洁.内裤要柔软,棉质,通风透气性能良好,要每天换洗,每天用温水清洗外阴,清洗外阴的盆和毛”[详细内容]

  • Q: 怎样区别子宫穿孔的时间
    陈颖

    “你好 这种情况一般考虑是第一次取环引起的 建议咨询取环的手术医生 子宫穿孔取环时是有感觉的 祝你早日恢复健康 ”[详细内容]

  • Q: 子宫穿孔如何处理?
    杨洲

    “你好,子宫穿孔多见于宫腔操作手术,比如人工流产、宫腔镜手术、钳刮术等。如果确定发生子宫穿孔,需要结合病人阴道流血情况、超声盆腔积液、生命体征等情况决定要不要做腹腔镜手术缝合,如果生命体征平稳,阴道流血不多,可以用缩宫素保”[详细内容]

  • Q: 宫腔镜手术引起子宫穿孔怎么办?
    谭爱丽

    “那你这种情况要看看现在你具体的症状了,如果出现急腹症的情况就应该住院进行手术治疗的,如果不严重的情况下应该住院观察,积极地抗炎治疗。另外要排除有没有其他脏器的损伤,这种情况需要到医院进一步就诊检查和观察的。”[详细内容]

  • Q: 人流术中出现子宫穿孔如何处理?
    张名媛

    “指导意见:人流时出现了子宫穿孔的话,是一种非常危险的情况,需要立刻停止人工流产的手术操作。将麻醉方式改为全麻,改行腹腔镜下或者开腹的子宫修补术。术中需要首先找到出血点进行结扎或者电灼止血,如果出血量比较大的话,还需要给患”[详细内容]

查看更多相关问题