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肘关节畸形

肘关节是人体结构最稳定的关节之一,其稳定性的维持有赖于组成关节结构的完整性,其最大屈伸度可达160°,旋前可达85°,旋后约80°,滑车与肱骨长轴成6°的外翻角、与髁间轴成5°~7°的内旋角,肘关节屈伸运动轴位于肱骨中线的前面与肱骨干构成40°夹角。肘关节脱位、骨折等原因都能导致肘关节畸形。... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法
    (一) 肘关节脱位发病原因  多为间接暴力,偶有直接暴力亦可致伤。  (二) 肘关节脱位发病机制  肘关节脱位主要系由间接暴力所引起。肘部系前臂和上臂的联结结构,暴力的传导和杠杆作用是引起肘关节脱位的基本外力形式。  1.肘关节后脱位 这是最多见的一种脱位类型,以青少年为主要发生对象。当跌倒时,手掌着地,肘关节完全伸展,前臂旋后位,由于人体重力和地面反作用力引起肘关节过伸,尺骨 鹰嘴的顶端猛烈冲击肱骨下端的鹰嘴窝,即形成力的支点。外力继续加强引起附着于喙突的肱前肌和肘关节囊的前侧部分撕裂,则造成尺骨鹰嘴向后移位,而肱骨下 端向前移位的肘关节后脱位。  由于 查看详细内容>>
  1.脱位的特殊表现 肘部明显畸形,肘窝部饱满,前臂外观变短,尺骨鹰嘴后突,肘后部空虚和凹陷。关节弹性固定于120~140度,只有微小的被动活动 度。肘后骨性标志关系改变,在正常情况下肘伸直位时,尺骨鹰嘴和肱骨内、外上髁三点呈一直线;屈肘时则呈一等腰三角形。脱位时上述关系被破坏,肱骨髁上骨 折时三角关系保持正常,此征是鉴别二者的要点。   2.肘关节脱位的合并症 后脱位有时合并尺神经伤及其它神经伤、尺骨喙突骨折,前脱位时多伴有尺骨鹰嘴骨折等。   3.X线检查 肘关节正侧位片可显示脱位类型、合并骨折情况,并与髁上骨折相区别。   本病可以发生以下的一些并发症:   一、关节脱位早期并发症: 查看详细内容>>
    本病诊断依据:有外伤史,以跌到手掌撑地最多见。患处肿、痛、不能活动,患者以健手托住患侧前臂,肘关节处于半伸直位,被动运动时伸不直肘部。肘后空虚感,可摸到凹陷处。肘部三点关系完全破坏,失去正常关系。X线检查可确诊。    1、肱骨远端全骺分离与肘关节脱位的鉴别:  小儿X线片上肱骨小头骨化中心未显现,仅靠X线片诊断,极易误诊为肘关节脱位。由于儿童时期骺板的强度远不及关节囊及韧带,对儿童的关节部位损伤,首先要考虑有无骨骺损伤的可能;其次,仔细全面的临床检查也是非常重要的一环。根据肿胀、压痛及瘀血斑的部位可对骨折部位有一初步印象,利 查看详细内容>>
  治疗措施   1.新鲜肘关节后脱位   手法复位,多用牵引复位法。在臂丛麻醉下,术者一手握住伤肢前臂、旋后,使肱二肌松弛后进行牵引,助手作反牵引,先纠正侧方移位,再在继续牵引下屈曲肘关节,同时将肱骨稍向后推,复位时可感到响声,如已复位,关节活动和骨性标志即恢复正常,如果一人操作,可用膝肘复位法或椅背复位法。   注意事项:复位前应检查有无尺神经损伤,复位时应先纠正侧方移位,有时要先将肘稍过伸牵引,以便使嵌在肱骨鹰嘴窝内的尺骨喙突脱出,再屈肘牵引复位,若合并肱骨内上髁骨折,肘关节复位后,肱骨内上髁多可随之复位;但有时骨折片嵌入肱尺关节间隙,可高度外展前臂,利用屈肌的牵拉作用将骨折片拉出。   查看详细内容>>

更多>>医患问答
  • Q: 肘关节畸形怎么回事啊?
    吴煜坚

    “您好,肘关节是人体结构最稳定的关节之一,其稳定性的维持有赖于组成关节结构的完整性,建议应当在发现身体异常的时候尽早上医院检查,随后在做治疗。”[详细内容]

  • Q: 肘关节后脱位后畸形怎么办
    王岩威

    “根据身体出现肘关节后脱位脱位以后出现畸形的临床表现情况应是关键组织损伤脱位引起的关节功能障碍的,在临床检查确诊以后,积极通过手法复位以及配合针灸按摩理疗的康复疗法固定的方法进行局部治疗。”[详细内容]

  • Q: 肘关节畸形患者注意些什么?
    李世福

    “你好,避免外伤是关键。另外还需注意,肘关节脱位的患者应早期活动关节,解除固定后即主动作伸屈及前臂旋转活动或辅以理疗。但过分强行扳拉,易发生肘关节周围骨化性肌炎。因此需严格依照医嘱进行功能锻炼,以便使患肢尽快恢复功能。”[详细内容]

  • Q: 肘关节畸形能不能治疗?
    李云哲

    “您好!肘关节畸形是可以治疗的,您可以放心。但建议患者到正规专业的骨科医院进行治疗,千万别去哪些小医院,这样是不利于病情的治疗以及康复的。如果畸形的很严重的话,建议手术治疗。”[详细内容]

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更多>>饮食宜忌

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