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肘关节畸形

肘关节是人体结构最稳定的关节之一,其稳定性的维持有赖于组成关节结构的完整性,其最大屈伸度可达160°,旋前可达85°,旋后约80°,滑车与肱骨长轴成6°的外翻角、与髁间轴成5°~7°的内旋角,肘关节屈伸运动轴位于肱骨中线的前面与肱骨干构成40°夹角。肘关节脱位、骨折等原因都能导致肘关节畸形。... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法
    (一) 肘关节脱位发病原因  多为间接暴力,偶有直接暴力亦可致伤。  (二) 肘关节脱位发病机制  肘关节脱位主要系由间接暴力所引起。肘部系前臂和上臂的联结结构,暴力的传导和杠杆作用是引起肘关节脱位的基本外力形式。  1.肘关节后脱位 这是最多见的一种脱位类型,以青少年为主要发生对象。当跌倒时,手掌着地,肘关节完全伸展,前臂旋后位,由于人体重力和地面反作用力引起肘关节过伸,尺骨 鹰嘴的顶端猛烈冲击肱骨下端的鹰嘴窝,即形成力的支点。外力继续加强引起附着于喙突的肱前肌和肘关节囊的前侧部分撕裂,则造成尺骨鹰嘴向后移位,而肱骨下 端向前移位的肘关节后脱位。  由于 查看详细内容>>
  1.脱位的特殊表现 肘部明显畸形,肘窝部饱满,前臂外观变短,尺骨鹰嘴后突,肘后部空虚和凹陷。关节弹性固定于120~140度,只有微小的被动活动 度。肘后骨性标志关系改变,在正常情况下肘伸直位时,尺骨鹰嘴和肱骨内、外上髁三点呈一直线;屈肘时则呈一等腰三角形。脱位时上述关系被破坏,肱骨髁上骨 折时三角关系保持正常,此征是鉴别二者的要点。   2.肘关节脱位的合并症 后脱位有时合并尺神经伤及其它神经伤、尺骨喙突骨折,前脱位时多伴有尺骨鹰嘴骨折等。   3.X线检查 肘关节正侧位片可显示脱位类型、合并骨折情况,并与髁上骨折相区别。   本病可以发生以下的一些并发症:   一、关节脱位早期并发症: 查看详细内容>>
    本病诊断依据:有外伤史,以跌到手掌撑地最多见。患处肿、痛、不能活动,患者以健手托住患侧前臂,肘关节处于半伸直位,被动运动时伸不直肘部。肘后空虚感,可摸到凹陷处。肘部三点关系完全破坏,失去正常关系。X线检查可确诊。    1、肱骨远端全骺分离与肘关节脱位的鉴别:  小儿X线片上肱骨小头骨化中心未显现,仅靠X线片诊断,极易误诊为肘关节脱位。由于儿童时期骺板的强度远不及关节囊及韧带,对儿童的关节部位损伤,首先要考虑有无骨骺损伤的可能;其次,仔细全面的临床检查也是非常重要的一环。根据肿胀、压痛及瘀血斑的部位可对骨折部位有一初步印象,利 查看详细内容>>
  治疗措施   1.新鲜肘关节后脱位   手法复位,多用牵引复位法。在臂丛麻醉下,术者一手握住伤肢前臂、旋后,使肱二肌松弛后进行牵引,助手作反牵引,先纠正侧方移位,再在继续牵引下屈曲肘关节,同时将肱骨稍向后推,复位时可感到响声,如已复位,关节活动和骨性标志即恢复正常,如果一人操作,可用膝肘复位法或椅背复位法。   注意事项:复位前应检查有无尺神经损伤,复位时应先纠正侧方移位,有时要先将肘稍过伸牵引,以便使嵌在肱骨鹰嘴窝内的尺骨喙突脱出,再屈肘牵引复位,若合并肱骨内上髁骨折,肘关节复位后,肱骨内上髁多可随之复位;但有时骨折片嵌入肱尺关节间隙,可高度外展前臂,利用屈肌的牵拉作用将骨折片拉出。   查看详细内容>>

更多>>医患问答
  • Q: 肘关节畸形怎么回事啊?
    吴煜坚

    “您好,肘关节是人体结构最稳定的关节之一,其稳定性的维持有赖于组成关节结构的完整性,建议应当在发现身体异常的时候尽早上医院检查,随后在做治疗。”[详细内容]

  • Q: 右手肘关节畸形,怎么做矫正手术,
    王宝枝

    “病情分析:根据您的描述去分析的话,如果孩子没有功能障碍的话,请不要担心指导意见:应该是可以做矫正手术的,但是,请您去省级或者三甲级以上医院区去做这个手术,如果是在您当地的话,可能效果不是很好”[详细内容]

  • Q: 肘关节内翻畸形矫形术后能伸不能曲
    王富

    “病情分析:建议:一般是内翻稳定、骨骺刚刚闭和的时候做。手术可以纠正角度指导意见:,但也有术后复发的病人,因为手术本身就是造成骨折再愈合,就有可能复发。 提问人的追问 2015-10-30 22:23:27主要是现在能伸”[详细内容]

  • Q: 肘关节畸形患者注意些什么?
    李世福

    “你好,避免外伤是关键。另外还需注意,肘关节脱位的患者应早期活动关节,解除固定后即主动作伸屈及前臂旋转活动或辅以理疗。但过分强行扳拉,易发生肘关节周围骨化性肌炎。因此需严格依照医嘱进行功能锻炼,以便使患肢尽快恢复功能。”[详细内容]

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更多>>饮食宜忌

肘关节畸形宜吃食物[腌酱菜][柠檬][牛奶]一一1宜吃活血止痛的食物; 2宜吃富含维生素的食物; [点击查看详情]

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