指或趾甲下裂片状出血_指或趾甲下裂片状出血是怎么回事_指或趾甲下裂片状出血的原因_指或趾甲下裂片状出血怎么办_免费咨询医生

指或趾甲下裂片状出血

指和趾甲下裂片状出血是感染性心内膜炎的体征之一。感染性心内膜炎（infective endocarditis，IE）是由微生物（细菌、真菌和其他微生物如病毒、立克次体，衣原体、螺旋体等）直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症，包括急性和亚急性心内膜炎症。... [全文阅读]

症状概况

病因检查诊断鉴别预防治疗缓解方法

　　一、常见致病微生物　　常见致病微生物包括：　　1.链球菌和葡萄球菌各占自体瓣膜心内膜炎病原微生物的65%和25%。　　2.急性IE的病原菌主要为金黄色葡萄球菌，少数由肺炎球菌、淋球菌、A族链球菌和流感嗜血杆菌等引起。　　3.亚急性IE患者以草绿色链球菌最常见，其次为D族链球菌（牛链球菌、肠球菌），表皮葡萄球菌和其他细菌较少见。　　4.真菌、立克次体和衣原体为自体瓣膜心内膜炎少见致病微生物。　　二、亚急性感染性心内膜炎的发病相关因素　　1.血流动力学因素　　亚急性IE主要发生于有器质性心脏病患者（心脏瓣膜病和先天性心血管病）。最易发生亚急性感染性心内膜炎的风湿性心瓣膜病，尤其是二尖瓣和主动脉 查看详细内容>>

　　临床表现　　发生菌血症到出现症状的时间长短不一，一般在菌血症后2周以内。　　1.发热　　亚急性者起病隐匿、有全身不适等非特异性症状；发热是SIE最常见的症状，常呈原因不明的持续发热一周以上，呈弛张性低热，一般<39℃，午后和晚上较高。急性患者呈现败血症过程。心力衰竭发作常见。　　2.心脏杂音　　80%～85%有心脏杂音，由基础心脏病和（或）感染性心内膜炎导致的瓣膜损害引起。急性者较慢性者更容易出现杂音强度和性质的改变，或出现新的杂音（尤以主动脉瓣关闭不全多见）。　　3.周围体征　　多为非特异性，已经较少见，可能由微血管炎或微栓塞所致。　　（1）瘀点：可出现于任何部位，以锁骨以上皮肤、 查看详细内容>>

　　1、指甲可见横沟纺：皮肤粘膜淋巴结综合症（mucocutaneous lymphnode syndrome，MCLS）又称川崎病（Kawasaki disease），是一种以全身血管炎变为主要病理特点的急性发热性出疹性小儿疾病。恢复期指甲可见横沟纺。　　2、指甲尖有缺痕：指甲尖有缺痕指指甲尖部位呈现缺痕的症状。　　3、指甲厚脆且多裂纹：指甲厚脆且多裂纹是患了甲减的临床表现。　　临床表现　　发生菌血症到出现症状的时间长短不一，一般在菌血症后2周以内。　　1.发热　　亚急性者起病隐匿、有全身不适等非特异性症状；发热是SIE最常见的症状，常呈原因不明的持续发热一周以上，呈弛张性低热，一般< 查看详细内容>>

　　治疗措施　　1.抗生素治疗：这是最重要的治疗措施。　　（1）经验性治疗：在病原微生物尚未培养出时采用　　①急性SIE用萘夫西林静注或静滴，加氨苄西林静注或静滴，或加庆大霉素；　　②亚急性者按照常见的致病链球菌，选用以青霉素为主（320万～400万U，每4～6小时1次），加用庆大霉素。一旦鉴定出致病菌，应根据药物敏感试验作相应调整。　　（2）已知致病菌微生物的治疗　　①草绿色链球菌、牛链球菌等对青霉素敏感：首选青霉素1000万～2000万U/d分次静滴）疗程至少4周。小于65岁，无肾功能衰竭或第八对脑神经损害或严重合并症时，可以青霉素加庆大霉素联合用药。如对青霉素和头孢菌素过敏，可用万古霉素 查看详细内容>>

更多>>可能患有疾病

疾病名称就诊科室典型症状