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走路不稳

步态不稳指病人走路不稳,或见动作不灵活,行走时两腿分得很宽;或步行时不能走直线,忽左忽右;或走路时步距短小,两上肢不作前后摆动,初走时缓慢,以后愈来愈快,呈慌张步态。... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法
  当脊髓、脑干、前庭、小脑及大脑皮质病变导致上述反射不能协调完成时肌肉病变时即导致步态不稳。  (1)周围神经病变:如各种病因所致的周围神经炎。  (2)脊髓后索性病变:如脊髓痨,亚急性联合变性等。  (3)前庭迷路性病变如前庭迷路炎症。  (4)小脑病变:如小脑出血,小脑梗死,小脑肿瘤,小脑炎症等。  (5)大脑额叶,颞叶,顶叶,枕叶,胼胝体等部位病变如出血,缺血,炎症,肿瘤等。 查看详细内容>>
  检查步态时,观察患者站立、行走时的姿势,以及上下肢与躯干的配合。令患者沿直线向前走、侧行、退行、转弯,用足尖、足跟行走。不同部位病变,可引起不同类型的异常步态。  1.检查脑CT或MRI,以排除小脑肿瘤、转移瘤、结核瘤或脓肿及血管病及小脑变性及萎缩等。  2.深感觉障碍性共济失调如定位病变位于周围神经应检查肌电图、体感诱发电位;如考虑在后根病变或后索病变应检查肌电图、诱发电位、病变部位的MRI,脑脊液检查,或脊髓造影检查。考虑在丘脑或顶叶时最好检查脑CT或MRI。  3.大脑性共济失调应检查脑CT或MRI、脑电图等。  4.前庭性共济失调可检查电测听、听觉诱发电位、前庭功能检查等。 查看详细内容>>
  步态不稳‘与’半身不遂‘的鉴别:前者是病人能行走,只是步态特殊。而后者是指偏侧上下肢瘫痪,不能随意运动,伴有口眼歪斜,多为中风后遗症。 足跟对足尖直线交替先前直走,共济失调者由于平衡不稳而不能进行。 向前走时令其转变方向走,共济失调者动作困难。  步态异常:步态是指患者步行时的姿势。是一种复杂的运动过程,要求神经系统和肌肉的高度协调同时涉及许多的脊髓反射和大、小脑的调节,以及各种姿势反射的完整、感觉系统和运动系统的相互协调。因此观察步态常可提供重要的神经系统疾病线索。不同的疾病可有不同的特殊步态,但是步态并非是确诊的依据,而是对诊断有参考意义。检查时注意排除由骨骼的畸形及骨、关节、肌肉、血 查看详细内容>>
  目前除一般支持疗法外可用针刺治疗,体疗及肢体功能锻炼,也可有各种B族维生素、胞二磷胆碱肌注、口服卵磷脂等。晚期患者应注意预防各种感染。弓形足可行矫形手术或穿矫形鞋等。 查看详细内容>>
  对老年人跌倒要有足够的重视,应立足于预防。预防的目的是在于不妨碍老年人日常活动和自主功能的条件下尽量减少跌倒发生的危险性。由于许多因素与跌倒发生有关,故预防需从多方面考虑。  1.增加体力锻炼 增加体力活动对老化速率有何影响,尚未定论,但对预防老年人跌倒则有重要作用。活动多的老年人因跌倒引起的麻烦明显低于不活动者。大多数老年人最早改变是举步高度降低,常常在高低不平的路上跌倒。部分原因是肢体协调能力呈增龄性减退,而骨盆运动减少则是重要因素。行走时,骨盆必须侧向支持体重的那条腿,才能腾出另一条腿向前行走,如果腿移动太慢,则可能发生跌倒。因此,增加髋部活动和做平衡体操有助于防止跌倒。一位比较健康 查看详细内容>>
得了走路不稳怎么办
  • 赏金寻医 发布寻赏,2000名三甲医生帮您解答疾病问题 免费指定提问
    原华英

    擅长:慢性支气管炎,支气管哮喘,原发性高血压,脑梗死,脑出血,三叉更多

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更多>>医患问答
  • Q: 为什么轻度脑萎缩会走路不稳
    杨文青

    “已经有脑萎缩了,那什么名脑子里的细胞已经不是正常的大小了,比正常大小要小很多,那么自然,她的中枢神经系统就会遭到损害,不能够正常的发送指令。虽然那位说比较轻,也同样会有一些表现的,比如智力低下,或者是走路不稳。”[详细内容]

  • Q: 平衡感差,走路不稳,说话不清是什么原因导致的呢?
    周方舟

    “最好能够去医院做检查看一下小脑是不是有问题,一般小脑出现问题的话会引起走路不稳当的。学会放松心情,学会释放压力,不吃生冷辛辣刺激的东西,可以多吃水果和蔬菜,一日三餐要规律。”[详细内容]

  • Q: 头晕脑胀耳鸣走路不稳怎么回事
    王琳

    “出现头昏脑胀,耳鸣走路不稳,有可能是患者前庭神经元炎导致的,或者是有耳石症,也会出现头晕站立不稳的现象。建议到医院耳鼻喉科详细检查一下,做一个耳内镜,如果有颈椎病的话,也有可能是颈椎病出现的反应。”[详细内容]

  • Q: 头晕走路不稳精神状态不好检查结果出来足脑退变
    吴丙美

    “一般的在这个年龄可能就会出现脑血管的病变,有的会出现小脑萎缩或者是记忆力减退,也有痴呆的现象出现,这种情况要及时的到医院的脑科进行检查,根据检查的结果,确定治疗的方法,可以考虑针灸治疗或者适当吃点中药进行治疗。”[详细内容]

  • Q: 走路不稳,小腿疼痛,检查是小腿肌肉萎缩,怎么治疗
    崔一正

    “病情分析:如果是由于肌肉萎缩导致的运动障碍,需要及时的进行治疗,可以到正规的康复机构进行训练,还要注意患者应该饮食一些高蛋白高能量的食物,有助于细胞的重建,然后增强体质,主要是通过药物治疗,然后加强训练。指导意见:”[详细内容]

  • Q: 爸爸手脚不受控制走路不稳检查不出原因
    王丽丽

    “你这种情况建议去神经内科就诊,需要看看是不是?小脑性共济失调,或者是其他的小脑病变,另外要看看是不是帕金森综合症,建议你及早去医院就诊,明确一下诊断。”[详细内容]

  • Q: 平衡感差,走路不稳,说话不清是什么原因导致的呢?
    周方舟

    “最好能够去医院做检查看一下小脑是不是有问题,一般小脑出现问题的话会引起走路不稳当的。学会放松心情,学会释放压力,不吃生冷辛辣刺激的东西,可以多吃水果和蔬菜,一日三餐要规律。”[详细内容]

  • Q: 走路不稳肢体不协调是怎么回事吗?
    贺东坡

    “正常情况下,如果说走路不稳,下肢没有力气,有僵硬,重心不稳,没有平衡感,有头晕,那这种情况的话,这个要考虑是由于协调功能不好或者是有颈椎的问题的,您这个最好是检查一下,特别是有脊髓型的颈椎病就会出现类似的情况”[详细内容]

  • Q: 我家小孩快3岁了走路不稳,这是什么原因
    黎浴曦

    “病情分析:快三岁大的孩子还走路不稳,应警惕存在脑瘫的可能,而且孩子走路时喜欢东张西望、还有脚跟不落地的表现,也提示孩子有脑瘫的可能。指导意见:建议带孩子就医,请当地儿童康复科医生诊治,必要时做智力测试、行头颅核磁共振检查”[详细内容]

  • Q: 神经梅毒走路不稳能治疗吗
    马伟

    “目前来看的话是神经性梅毒,出现这种情况来看的话可能会造成走路。不稳定的情况,这样的话没有办法能够完全治疗,本身神经性梅毒对身体造成的破坏性就比较大,甚至有可能会出现头痛,头晕恶心,呕吐乏力等一些症状,破坏性情况还是相对来”[详细内容]

  • Q: 蛛网膜囊肿腿麻走路不稳怎么办
    程利

    “根据患者所描述的情况,存在蛛网膜囊肿,腿麻走路不稳的现象,首先应该养成良好的生活习惯,避免劳累,时刻监控自身的血压,血糖,血脂,积极的根据自身的情况采取治疗,配合医生的指导进行治疗,如果情况严重需要进一步手术治疗。还能够”[详细内容]

  • Q: 耳聋后走路不稳怎么办
    王琳

    “耳聋之后走路不稳,可以及时的进行治疗,最好检查清楚,对于耳聋的患者,可以服用耳聋左慈丸,要多注意保护耳朵,避免耳朵受到重创,避免经常性的掏耳朵,会对耳道耳膜造成损害。”[详细内容]

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