- 指、拇、脘的伸展功能完全丧失
指、拇、脘的伸展功能完全丧失是手部伸肌腱损伤的临床症状之一。手指的伸展系统是肌腱与筋膜、腱膜、韧带的综合体，其作用与结构比屈肌腱系统远为复杂，解剖上称指背腱膜(dorsal aponeurosis)，又称伸腱装置(extensor apparatus)。... [全文阅读]
症状概况
病因
检查
诊断鉴别
预防治疗
缓解方法
(一)发病原因 多因切割伤及铰轧伤所致。 (二)发病机制 肌腱外伤断裂后，由于肌肉的收缩，近侧断端回缩甚至可以回缩得很远，如在近侧指节处割断断端可缩回到掌部，肌腱内看不到有出血的血管割断。能不能像其他组织样自行愈合一直存在争论，外源性愈合论主宰一段很长的时期，它认为肌腱缺乏自身愈合能力，须由周围血运丰富的组织长入肉芽使其修复。 查看详细内容>>
各伸腱损伤后，其可各指、拇、脘的伸展功能完全丧失。 伸指肌腱亦可分为5区(图2)。 Ⅰ区：终腱止点到中央腱止点间。 Ⅱ区：中央腱止点至近节指骨中部(伸腱扩张部远端)。 Ⅲ区：伸腱扩张部至腕背韧带远侧缘。 Ⅳ区：腕背韧带区域。 Ⅴ区：前臂部。 根据外伤史，受伤部位，伸拇、指功能障碍，诊断一般不难。 查看详细内容>>
不能伸展拇指：屈指肌腱腱鞘炎多发生于拇指与中指。患指屈伸功能障碍，清晨醒来时特别明显，活动后能减轻或消失。疼痛有时向腕部放射。掌指关节屈曲可有压痛，有时可触到增厚的腱鞘、状如豌豆大小的结节。当弯曲患指时，突然停留在半弯曲位，手指既不能伸直，又不能屈曲，像被突然“卡”住一样，酸痛难忍，用另一手协助扳动后，手指又能活动，产生像扳枪机样的动作及弹响，故也有“扳机指”或“弹响指”之称。 不能向尺侧屈腕及屈环小指远侧指关节：常见于尺神经损伤，其他症状还包括在肘上损伤，尺侧腕屈肌和指深屈肌尺侧半瘫痪。 指间关节不能屈曲：伸指肌腱损伤的症状为指间关节均不能屈曲。 手指不能屈伸：手指屈肌腱鞘炎会出现 查看详细内容>>
1.新鲜的伸指肌腱修复 伸指肌腱除Ⅳ区处有骨纤维管及滑膜鞘，其他部位均被腱周组织包裹而无腱鞘。因而，仅需作端端缝合。若伤在指背腱膜部分，除中央腱、侧腱需缝接，腱膜修复后用掌侧石膏夹固定于伸指、伸腕位置，术后粘连问题不如屈指肌腱重。 2.伸肌腱损伤的治疗方法 由于手背皮肤薄，弹性大，其与伸肌腱间有一层疏松结缔组织，伸肌腱无腱鞘并有腱周组织，除伸肌支持带下外，伸指肌腱很少发生严重粘连。因此，只要局部条件许可，均应进行一期修复，效果良好。其手指部伸肌腱损伤的晚期修复方法较多，且有些疗效并不满意。因此，更应强调一期修复的重要性。 (1)锤状指的治疗：新鲜闭合性肌腱断裂所致锤状指畸形，伤后应立即 查看详细内容>>
主要的预防措施为避免过度使用、减轻体重、穿有良好足跟衬垫及足弓支撑的鞋子等。 查看详细内容>>
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疾病名称就诊科室典型症状
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