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凝血时间

凝血时间(clottingtime,CT)是指血液离开血管,在体外发生凝固的时间。它与出血时间不同,主要是测定内源性凝血途径中各种凝血因子是否缺乏,功能是否正常,或者是否有抗凝物质增多。根据标本来源,凝血时间测定有:毛细血管采血法和静脉采血法。

基本信息

  • 专科分类:生长发育检查检查分类:血液检查
  • 适用性别:男女均适用 是否空腹:空腹
  • 参考价格:55元   科 室:血液科
  • 分析结果:
  • 温馨提示:体检前一天的晚八时以后,应开始禁食12小时,以免影响检测结果。

凝血时间正常值:

a)玻璃管法:5~10min;

b)塑料管法:10~19min;

c)硅管法:15~32min。

凝血时间临床意义:

异常结果:

凝血时间延长见于:

a)先天性凝血因子缺乏:如各型血友病;

b)获得性(后天性)凝血因子缺乏,如重症肝病、维生素K缺乏等;

c)纤溶蛋白溶解活力增强:如继发性、原发性纤维蛋白溶解功能亢进等;

d)血液循环中有抗凝物质:如有抗因子Ⅷ或因子Ⅸ抗体、弥散性血管内凝血(DIC)早期肝素治疗时等。

凝血时间缩短见于:

a)高凝状态:如促凝物质进人血液及凝血因子的活性增高等情况;

b)血栓性疾病:如心肌梗死、不稳定型心绞痛、脑血管病变、糖尿病伴血管病变、肺梗死、深静脉血栓形成、妊娠高血压综合征和肾病综合征等。

需要检查的人群:容易出血、发热、伤口愈合不良者,家里有家族遗传先天性凝血因子缺乏者。

凝血时间注意事项:

检查前:

1、抽血前一天不吃过于油腻、高蛋白食物,避免大量饮酒。血液中的酒精成分会直接影响检验结果。

2、体检前一天的晚八时以后,应开始禁食12小时,以免影响检测结果。

3、抽血时应放松心情,避免因恐惧造成血管的收缩,增加采血的困难。

检查后:

1、抽血后,需在针孔处进行局部按压3-5分钟,进行止血。注意:不要揉,以免造成皮下血肿。

2、按压时间应充分。各人的凝血时间有差异,有的人需要稍长的时间方可凝血。所以当皮肤表层看似未出血就马上停止压迫,可能会因未完全止血,而使血液渗至皮下造成青淤。因此按压时间长些,才能完全止血。如有出血倾向,更应延长按压时间。

3、抽血后出现晕针症状如:头晕、眼花、乏力等应立即平卧、饮少量糖水,待症状缓解后再进行体检。

4、若局部出现淤血,24小时后用温热毛巾湿敷,可促进吸收。

凝血时间检查过程:

取材:血液

凝血时间的测定原理:血液离体后与异物表面接触,一系列凝血因子被激活,最后使纤维蛋白原转变为纤维蛋白,血液产生凝固。凝血时间(CT)是测定从血液离体至完全凝固所需的时间。其时间的长短取决于内源凝血系统中各种凝血因子的联合活力,也与实验过程中的各种因素如玻片清洁度、温度等因素有关,故它是一种简单而不太敏感的凝血过筛试验。

试剂:采血针,清洁玻片,秒表。

操作方法:

(1)按毛细血管采血法耳垂采血或指尖采血2大滴,分别置于洁净之玻片两端(直径约5mm),并立即开动秒表。

(2)每隔0.5min用针尖挑动血滴1次,观察有无凝固的细丝,发现有细丝挑起,立即记录时间,另一滴作为最后挑起纤维丝的对照。

凝血时间不适宜人群:

患有凝血不良性疾病如血友病患者。

凝血时间不良反应与风险:

皮下出血:由于按压时间不足5分钟或是抽血技术不过关等原因可导致皮下出血。