心血管造影是诊断心血管疾病的重要手段之一。是一种比较复杂的特殊检查方法,有一定的危险性,需严格掌握指征。
正常心血管。
可作以下心血管疾病的诊断:
1.右心造影:
(1)先天性心脏病术前明确诊断。
(2)确定心脏杂音的性质,以便指导治疗。
(3)心脏手术后再度出现症状,需再行手术者。
2.左心造影:
(1)二尖瓣狭窄或关闭不全。
(2)主动脉瓣狭窄或关闭不全。
(3)先天性心脏病。
(4)原发性心肌病。
(5)左心室室壁瘤等。
3.冠状动脉造影:
(1)反复发作的严重心绞痛,或心肌梗塞后的心绞痛。
(2)冠状动脉搭桥术后复查。
(3)冠状动脉先天性畸形。
(4)临床怀疑冠心病,但症状不典型者。
检查前3~4小时禁食。认真练习医生教给的检查中所需要做的动作,如吸气、闭气,以配合检查。
显著肺动脉高压、严重紫绀、心力衰竭、碘过敏或严重肾功能不全者为禁忌。
1.急性感染期:如感染性心内膜炎、心肌炎、活动性风湿病和化脓性感染病灶等。
2.重度心力衰竭。
3.严重心律失常,包括室性心动过速和高度房室传导阻滞(在人工心脏起搏器的保护下可施行手术)等。
4.严重的出血倾向。
可出现如碘过敏反应、碘造影剂渗入心肌、心脏穿孔、诱发肾衰等。