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病理反射检查

只有中枢神经系统损害时才出现的异常反射称为病理反射。病理反射的出现是锥体束损害的确证,说明锥体束失去了对脑干和脊髓的抑制功能。1岁半以内的婴幼儿因锥体束尚未发育完善,可以出现上述反射现象,且多侧对称。成年人若出现上述反射现象则为病理反射。病理反射检查临床常用检查方法有:Babinski(巴彬斯基)征、Oppenheim(奥本海姆)征、Gordon(戈登)征、Chaddock(查多克)征等。

基本信息

  • 专科分类:神经检查分类:神经电生理
  • 适用性别:男女均适用 是否空腹:非空腹
  • 参考价格:属于临床体格检查范畴,不额外收费。   科 室:神经内科, 脑外科
  • 温馨提示:检查前患者全身放松,以免影响检查结果。

病理反射检查正常值:

正常时,可引起足趾跖屈。

病理反射检查临床意义:

异常结果:拇趾背屈,余各趾扇形散开说明锥体束有损害。

需要检查的人群:怀疑锥体束有损害的患者。

病理反射检查注意事项:

不合宜人群:下肢残疾、有疾病或本身有损伤的患者。

检查前禁忌:

1、检查者检查前要嘱咐患者全身放松,以免影响检查结果。

2、检查前要准备一钝物用于划动患者的皮肤。

检查时要求:

1、检查者用钝物划动患者足底或腿部皮肤时,力度要适中。

2、检查者用手压病人脚趾或腿部时,无需太过用力,防止将病人的脚趾或腿部压伤。

病理反射检查检查过程:

1.巴彬斯基征:检查方法同跖反射。阳性表现为拇趾背屈,其余四趾呈扇形散开。

2.奥本汉姆征:检查者用拇、示两指沿病人胫骨前缘由下向下加压推移,阳性表现同巴彬斯基征。

3.戈登征:用拇指和其他四指分置于腓肠肌部位,然后以适度的力量捏压,阳性表现同巴彬斯基征。

4.查多克征:用钝头竹签在外踝下方向后向前划至趾跖关节处炎上。阳性表现同巴彬斯征。

以上4种测试方法不同,但阳性结果表现及临床意义相同,一般情况下,在锥体束疾患时较易引出巴彬斯基征,但在表现可疑时应测试其余几种以协助诊断。

5.霍夫曼征:检查者用左手托住病人腕部上方,以右手中指和示指夹持病人中指,稍向上提,使腕部处于轻度过伸位,然手用拇指迅速弹刮患者中指的指甲,此征为上肢锥体束征,但一般较多见于颈髓病变。

病理反射检查不适宜人群:

不合宜人群:下肢残疾、有疾病或本身有损伤的患者。

病理反射检查不良反应与风险:

暂无。

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