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肺活检 (别名:经皮肺活体组织检查)

肺活检即经皮肺活体组织检查。它用于肺周边部病变或弥散性肺病变的诊断和鉴别诊断。它的适应症为:

(1)通过纤维支气管镜、X线、痰液、微生物血等检查不能定性的肺内肿块性病变,特别适于诊断位于周边部位的肿块。

(2)原因不明的肺部弥漫性病变,在有胸膜粘连的条件下可做经皮肺活检。

(3)局限性肺浸润。

(4)原因不明的纵隔肿块。

基本信息

  • 专科分类:呼吸检查分类:病理检查
  • 适用性别:男女均适用 是否空腹:空腹
  • 参考价格:140元   科 室:呼吸内科, 心胸外科
  • 温馨提示:严重的心肺功能不全者,肺血管性病变伴有出血倾向者,呼吸道急性感染发热者。病人不合作或有控制不住咳嗽的不适合做检查。

肺活检正常值:

正常肺组织。

肺活检临床意义:

异常结果:

1.肺活检组织病理检查见肿瘤细胞,可确诊为肿瘤。

2.肺活检组织病理检查见结核肉芽肿,可确诊为结核。

3.肺活检组织病理检查见炎性病变,考虑为肺部感染。

需要检查人群:

1.肺部患有严重疾病患者,需要非常准备检查验证的患者。

肺活检注意事项:

检查前准备:

1.术前准备:“纤维支气管镜技术”和“胸膜活检术”。

2.术前病灶的定位应尽可能准确。原则上不进行双侧的TBLB以防止发生双侧气胸,严重损伤肺功能。

检查时注意:

3.尽量不在中叶或舌段进行,以免损伤叶间胸膜,发生气胸。

4.麻醉要求比常规纤维支气管镜检查高,要求保证患者能安静地接受检查,因此,术前一般应使用哌替啶,而不用苯巴比妥。

5.指导患者配合检查,如深吸气、呼气、屏气等,并保持手术的安全进行。

6.一旦活检钳抵达周边部位,患者诉疼痛时,要立刻停止操作,改变活检方向,避免损伤胸膜。

7.术后密切观察和处理出血、气胸等并发症。

不适宜人群:

(1)严重的心肺功能不全者。

(2)肺血管性病变。

(3)伴有出血倾向者。

(4)呼吸道急性感染、发热者。

(5)病人不合作或有控制不住的咳嗽。

肺活检检查过程:

1:麻醉2:手术开胸3:肺部检查4:胸部切片5:送检

肺活检不适宜人群:

(1)严重的心肺功能不全者。

(2)肺血管性病变。

(3)伴有出血倾向者。

(4)呼吸道急性感染、发热者。

(5)病人不合作或有控制不住的咳嗽。

肺活检不良反应与风险:

可能引起肺部感染和出血。

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