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积液乳酸脱氢酶

乳酸脱氢酶是一种糖酵解酶。乳酸脱氢酶存在于机体所有组织细胞的胞质内,其中以肾脏含量较高。乳酸脱氢酶是能催化乳酸脱氢生成丙酮酸的酶,几乎存在于所有组织中。同功酶有五种形式,即LDH-1(H4)、LDH-2(H3M)、LDH-3(H2M2)、LDH-4(HM3)及LDH-5(M4),可用电泳方法将其分离。LDH同功酶的分布有明显的组织特异性,所以可以根据其组织特异性来协用诊断疾病。正常人血清中LDH2,〉LDH1。如有心肌酶释放入血则LDH1〉LDH2,利用此指标可以观察诊断心肌疾病。LDH几乎存在于所有组织中,人体以肾脏食量最高,心肌、骨骼肌、肝、红细胞依次减少。积液中的乳酸脱氢酶较有诊断意义。

基本信息

  • 专科分类:呼吸检查分类:胸腹水检查
  • 适用性别:男女均适用 是否空腹:非空腹
  • 参考价格:20元   科 室:肾内科, 血液科, 风湿科, 体检保健科
  • 分析结果:
  • 温馨提示:抽血前一天不吃过于油腻、高蛋白食物,避免大量饮酒。血液中的酒精成分会直接影响检验结果。

积液乳酸脱氢酶正常值:

血清:100~300U/L;

尿:560~2050U/L;

脑脊液含量为血清的1/10。

积液乳酸脱氢酶临床意义:

异常结果:

渗出液中LD以化脓性感染积液活性最高,均值可达正常血清的30倍,其次为癌性积液,结核性积液略高于正常血清。

炎症或充血性心功能不全胸腔积液时,LD活性可和血清活性相似。

癌性胸腔积液LD活性则约为患者自身血清LD活性的3.5倍,而良性积液约为其自身血清LD活性的2.5倍,有助于鉴别诊断。

Light曾提出浆膜腔积液中LD>200U/L,积液LD/血清LD比值>0.6可作为渗出液的指标。

急性心肌梗塞发作后,早期血清中LDH1和LDH2活性均升高,但LDH1增高更早,更明显,导致LDH1/LDH2的比值升高。

肝炎、急性肝细胞损伤及骨骼肌损伤时LDH5都会升高。

患活动性风湿性心脏病、急性病毒性心肌炎、溶血性贫血、肾坏死等病LDH1也可升高。

需要检查的人群:

急性心肌梗塞患者、活动性风湿性心脏病患者、胸腔积液患者等

积液乳酸脱氢酶注意事项:

检查前:

1、抽血前一天不吃过于油腻、高蛋白食物,避免大量饮酒。血液中的酒精成分会直接影响检验结果。

2、体检前一天的晚八时以后,应禁食,以免影响第二天空腹血糖等指标的检测。

3、抽血时应放松心情,避免因恐惧造成血管的收缩,增加采血的困难。

检查时:

1、标本不抗凝送检,避免血液混入。

2、乳酸脱氢酶反应的线性期很短,应在开始反应后40s期间进行测定,在确定的应参数时一定要注意此点,否则将导致误差

积液乳酸脱氢酶检查过程:

抽取身体各部位的血液,用免疫法或者化学发光法进行探测。

积液乳酸脱氢酶不适宜人群:

禁忌人群:需要检查的人群有急性心肌梗塞患者、活动性风湿性心脏病患者、胸腔积液患者等。无检查适应症者不宜进行检测。

积液乳酸脱氢酶不良反应与风险:

1、感染:穿刺时注意无菌操作,穿刺后注意局部清洁,防止水液污染,避免发生感染。

2、出血:穿刺针损伤到局部血管或组织造成局部出血,应尽量避免穿刺过深。

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