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抗精子抗体

男性体内的血睾屏障可使精子与免疫系统隔离,但当此种屏障因疾病或创伤受损时,精子或其可溶性膜抗原逸出,可导致机体产生抗精子自身抗体(AsAb),从而抑制精子的活动与受精,造成男性不育。正常女性生殖道具有酶系统,能降解进入的精子抗原,但此种酶系统的缺陷可使精子抗原保持完整而刺激同种AsAb的产生。

人类精子抗原十分复杂,它包括附着于精子表面的“精子附着抗原”(实为多种精浆成分)和精子固有的细胞膜抗原,共约30余种,其中有些是精子特有的,有些则是非特异的。有些是与生育相关的,有些是与生育无关的。这些抗原均能诱发相应的抗体产生,在补体参与下,可引起精子的运动障碍以及同种和自身精子免疫反应,导致不育。测定AsAb的方法很多,目前常用的有浅盘微量凝集法、伊红Y染色法、试管玻片凝集法、固相酶染色法、免疫珠法、免疫洗选法,ELISA法及免疫斑点法等。

基本信息

  • 专科分类:优生优育检查分类:免疫检查
  • 适用性别:男女均适用 是否空腹:非空腹
  • 参考价格:20元
  • 分析结果:
  • 温馨提示:女性还要检查月经周期、排除其他感染及器官病变。

抗精子抗体正常值:

正常人血清AsAb一般为阴性,即:①观察10个高倍镜视野(400×),出现凝集的视野

抗精子抗体临床意义:

(1)抗精子抗体的出现及滴度升高无论在男性或女性,均可导致不育,因此AsAb的检测可以作为不育症患者临床治疗及预后判断的重要指标。

(2)AsAb因采用检测方法不同,结果也不尽相同,通常不育症患者血清中AsAb检出率为20%~30%左右,而在梗阻性无精症病人,AsAb阳性率则可高达60%。

(3)不育症患者血清与精浆中AsAb的Ig种类有所不同,血清中通常以IgG、IgM类AsAb为主;而精浆中则以IgG、IgA类AsAb出现较多。

(4)AsAb亦可出现于其他原因所致的输精管阻塞以及睾丸和附睾的损伤和炎症。鉴于AsAb的异质性以及其中很多AsAb针对的靶抗原与生育并不相关,因此,对AsAb的阳性结果必须结合临床加以考虑。

抗精子抗体注意事项:

(1)某些女性生殖道的酶系统缺陷时不能降解进入的精子抗原,使进入的精子保持其抗原性,刺激女性产生抗精子抗体,抗体在宫颈液中,导致精子凝集或制动,造成女性不孕。

(2)抗精子抗体必须结合男性的精子量、精子数及精子活动功能的检查。女性还要检查月经周期、排除其他感染及器官病变,方可判断是否影响生育功能。

抗精子抗体检查过程:

抗精子抗体的测定原理:

(1)试管-玻片凝集试验:将精子悬液与被检血清于玻片上反应,镜检有无出现精子的凝集现象。

(2)免疫珠结合试验:采用包被羊抗人IgG、IgA和IgM的亲水性聚丙烯酰胺凝胶珠(免疫珠),与待测标本或精子作用后,观察有无出现精子-免疫珠凝集的混合集团,此法可用来检测精子表面的结合抗体,亦可检测血清(或宫颈黏液)中的抗精子抗体。

(3)伊红Y染色法:被检血清与精子、补体温育,通过伊红染料染色观察死亡精子的百分率,以此来反映被检血清中AsAb的存在。

(4)固相酶染色法:将精子涂片,滴上被检血清,分别加入酶标记二抗和酶底物,若待测标本中有AsAb的存在,则精子呈现出棕黄色。

(5)酶联免疫吸附试验:与一般的ELISA间接法相同,应使用纯化的精子抗原包被固相载体。

试剂:同ELISA法、IFAT法。

操作方法:同ELISA法、IFAT法。

抗精子抗体不适宜人群:

暂无禁忌人群。

抗精子抗体不良反应与风险:

暂无相关并发症和危害。