抗链球菌溶血素“O”试验临床意义:

①抗“O”值超过400单位，提示有过溶血性链球菌感染。因此，凡由此菌感染所引起的疾病（如猩红热、丹毒、急性肾炎等等）会使抗“O”值增高。由于抗“0”与血沉的变化均无特异性，即使病人抗“0”、血沉都增加情况下，对活动性风湿病的诊断，仍应结合临床表现来考虑。

②某些与溶血性链球菌无明显关系的疾病，抗“O”值也可增加。如少数肝炎、肾病综合征、结核病、结缔组织疾病、亚急性感染性心内膜炎以及有些过敏性紫癜等病人，鉴别诊断时应结合临床资料综合分析。

③高胆固醇血症、巨球蛋白血症、多发性骨髓瘤病人，ASO也可增高。

抗链球菌溶血素“O”试验注意事项：

一、抽血前的注意事项

1、抽血前一天不吃过于油腻、高蛋白食物，避免大量饮酒。血液中的酒精成分会直接影响检验结果。

2、体检前一天的晚八时以后，应禁食，以免影响第二天空腹血糖等指标的检测。

3、抽血时应放松心情，避免因恐惧造成血管的收缩、增加采血的困难;

有晕血史者请提前说明，另作特别安排

二、抽血后应注意

1、抽血后,需在针孔处进行局部按压3-5分钟，进行止血。注意：不要揉，以免造成皮下血肿。

2、按压时间应充分。各人的凝血时间有差异，有的人需要稍长的时间方可凝血。所以当皮肤表层看似未出血就马上停止压迫，可能会因未完全止血，而使血液渗至皮下造成青淤。因此按压时间长些，才能完全止血。如有出血倾向，更应延长按压时间。

3、抽血后出现晕血症状如：头晕、眼花、乏力等应立即平卧、饮少量糖水，待症状缓解后再进行体检。

4、若局部出现淤血，24小时后用温热毛巾湿敷，可促进吸收

抗链球菌溶血素“O”试验检查过程：

化验取材：血液

抗溶血性链球菌“O”试验的原理：链球菌溶血素O对氧不稳定，在空气中迅速失去溶血活力，检测ASO时，先将链球菌溶血素O还原，恢复其溶血活力，再与不同稀释度的病人血清混合，继加O型红细胞或兔红细胞悬液作为指示剂。如溶血素O被血清中的相应抗体所中和，则加入的指示红细胞不被溶解。如血清中无相应抗体或抗体量不足以中和加入的溶血素，则发生不同程度的溶血现象。

试剂：

（1）溶血素O：有商品供应，按说明书稀释后使用，溶血素O活性（结合单位）的标定必须用丹麦国立血清研究所制备的WHO标准抗溶血素O抗体精确滴定。溶血素O对热不稳定，短期保存可存放于4～10℃冰箱，几个月以上应低温冰冻贮存。

（2）ASO缓冲液：取磷酸氢二钠十二水合物9.06g，磷酸二氢钠二水合物10.89g，氯化钠4.6g，使溶于少量蒸馏水后并补足至1000ml，pH值为6.5。

（3）红细胞悬液：取枸橼酸钠抗凝的兔或O型人血，用ASO缓冲液洗涤3次，最后1次洗涤后，必须经2000r/min离心10～15min，离心后尽可能吸尽无色的上清液，并以ASO缓冲液配制成5%悬液，用时轻轻摇匀。

（4）还原剂：商品还原片剂可按说明书使用，其主要成分是2∶1的无水亚硫酸氢钠和无水亚硫酸钠。也可在临用前将ASO缓冲液以2mol/L氢氧化钠校pH值到8.0，加入L-半胱氨酸盐7g/L使溶解即成。

操作方法：

（1）用ASO缓冲液将血清标本稀释成1∶100和1∶500二个稀释度。

（2）按说明书建议配制1结合单位/ml的还原溶血素O，准确吸取一定量溶血素，首先用还原剂溶液稀释到最终体积的1/3左右，放置15min，使溶血素充分还原，然后准确稀释到指定体积，在45min内使用。

（3）取70×100mm小试管，并以已知ASO单位的标准血清作对照。

（4）结果报告：主要观察上清液是否有溶血现象，以呈完全不溶血的血清最高稀释倍数为该标本的ASO单位/ml。

抗链球菌溶血素“O”试验不适宜人群：

暂无禁忌人群。

抗链球菌溶血素“O”试验不良反应与风险：

暂无相关并发症和危害。