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致病的脑膜炎双球菌主要是A、B、C和Y群。我国引起流脑流行的主要是A群,B、C群较少。流脑发病过程中,由于菌体自溶或裂解,释放大量的多糖抗原人血、脑脊液及尿中,可用免疫学试验早期检出。在发病中、晚期能测出抗体。用ELISA双抗体夹心法测可溶性抗原用于脑膜炎的诊断。
阴性。
异常结果:阳性,流行性脑脊髓膜炎(流脑)。
①对流免疫电泳:阳性率80%以上
②乳胶凝集试验:阳性率85%~90%。
③重氮胶乳凝集试验:流脑患者呈阳性(效价1∶32~1∶256)。
用本法检测血清、脑脊液及尿液中可溶性抗原(或抗体),可用于流行性脑膜炎的早期诊断。
需要检查人群:凡在流行季节突起高热、头痛、呕吐,伴神志改变,体检皮肤、粘膜有瘀点、瘀斑,脑膜刺激征阳性者。
不合宜人群:一般无特殊人群
检查前禁忌:病人要早诊断.早报告、早隔离治疗。有条件的地区应开展病原学、血清学监测。提倡流行季节要少带或不带小儿去公共场所,注意个人卫生,勤洗晒衣服,增加户外活动等等。
检查时要求:配合医生做好检查。
化验取材:血液
流行性脑脊髓膜炎免疫学试验的原理:采用固相化特异性抗原,常规ELISA测定抗体。
试剂:
(1)抗原:流脑多糖抗原,用0.05mol/L磷酸盐缓冲液(pH值9.6)配制成10~50mg/L浓度。
(2)其余试剂同ELISA。
操作方法:
(1)抗原包被:取上述抗原溶液加入聚苯乙烯反应板各孔,每孔100μl,放37℃2h后,移置4℃过夜,再用PBS-吐温充分洗涤。
(2)加样:每孔加不同稀释的受检血清各100μl,放37℃2h,同法洗涤,每块反应板应设单加磷酸盐缓冲液(PBS)、吐温-20,已知流脑抗体阳性和阴性血清3种对照。
(3)加酶标记-羊抗人IgG,经洗涤后,继按ELISA常规加底物显色,中止反应和观察结果,测出抗体效价。
无特殊禁忌人群。
暂无相关并发症和危害。