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有时候孩子会突然说小腿疼或者膝关节周围痛,但从外面看却没什么明显的外伤而且活动正常,如果检查后没什么疾病性的问题就可能是生长痛。它是儿童生长发育时期特有的一种生理现象,多发生于3~12岁生长发育正常的儿童,而且经常被拿来跟白血病痛作比较。那么,儿童生长痛和白血病痛有什么区别呢?
1.生长痛是生理疼痛,而白血病痛是病理疼痛
生长痛和白血病的区别在于生长痛是肌肉痛,疼痛断断续续,属于生理疼痛;而白血病早期表现为骨头关节疼痛及骨骼病变,属于病理性的骨痛疼痛持续时间长,疼痛强度大。
生长痛的疼痛表现于以下特点
(1)多为下肢疼痛
生长痛的症状多体现为小孩的下肢感到疼痛,生长痛最常见的发生部位在膝、小腿和大腿的前面,偶尔会在腹股沟区,疼痛一般在关节以外的地方。典型的是双侧疼痛,有一侧疼痛的,疼痛多为钝痛,也可针刺样痛,甚至剧烈牵拉痛。
(2)多为肌肉性疼痛
生长痛的症状主要在于肌肉疼痛,而不是关节或骨骼的疼痛。疼痛的部位也不会有红肿或发热的现象。
2.生长痛表现的疼痛持续时间短,而白血病童短
生长痛和白血病的区别在于生长痛表现的疼痛一个时间短,一个时间长。生长痛的症状与白血病的早期症状都表现与骨关节疼痛,但是生长痛持续时间短,而白血病持续时间长,疼痛强度大。
生长痛持续时间: 大部分生长痛患儿会在1周左右发生一次。典型的生长痛多发生在半夜,持续约数分钟至两小时后可自行缓解,疼痛程度较轻,间歇期无任何不适,不影响白天活动。
3.白血病伴随发烧等症状,而生长痛没有
儿童白血病除了骨痛,但可能伴随发烧、贫血、脸色苍白等症状,骨和关节都会有疼痛;而生长痛除了腿痛之外,腿部没有红肿,按压腿部肌肉也不会疼痛,并且不会影响走路,也不会出现红肿。
儿童白血病的早期症状早发现
(1)发热。这是最常见的首发症状。由于正常白细胞尤其是成熟的粒细胞缺乏,机体的正常防御机能出现障碍,所以引起感染可致发热。
(2)出血。半数以上的患儿伴有不同程度的出血,主要表现为鼻黏膜、口腔、齿龈及皮肤出血,严重者内脏、颅内出血,这往往可造成患儿死亡。
(3)贫血。为最常见的早期症状,可呈进行性加重,患儿面色、皮肤黏膜苍白,软弱无力,食欲低下。
(4)肝、脾、淋巴结肿大。急性淋巴细胞性白血病,肝、脾、淋巴结肿大较为显著,慢性粒细胞性白血病则脾肿大更为明显。
(5)骨头关节疼痛及骨骼病变。常见于小儿急性白血病,可为首发症状。
(6)白血病细胞浸润中枢神经系统。可发生脑膜白血病,患儿出现头痛、恶心、呕吐,甚至惊厥、昏迷。
(7)血化验检查数据的异常改变。大多数患儿有白细胞增多,几万至几十万,骨髓白细胞呈显著增生,可高达95%以上。
综上所述可知,生长疼痛通常是断断续续的,持续时间不长可自行缓解,如果孩子出现长时间的疼痛或伴其他不适,就要警惕是否是骨折、恶性骨瘤、儿童白血病、青少年关节炎等疾病。因此,如果孩子出现无法缓解或不能处理的疼痛,最好的做法还是带孩子去专业的医院检查一下,以免误诊或耽误病情。