膀胱肿瘤能根治吗 揭秘膀胱肿瘤的根除方法

膀胱肿瘤能否被根治取决于治疗的时机，良性或早期的膀胱肿瘤大多可被治愈，5年生存率可达到75%以上。但如果患者已经出现肌层浸润或淋巴转移，虽然有被治愈的可能，但整体预后偏差，5年生存率一般只有30%左右。而对于晚期膀胱癌患者来说，治愈已无可能，理论上以临终关怀为主。

该病是泌尿系统的高发肿瘤疾病，好发育膀胱三角区和侧壁。其病因与长期接触化学品、慢性感染和饮酒等有关，主要表现为膀胱刺激、血尿、排尿困难。外科手术是针对恶性肿瘤的常见治疗方法，除此之外，还可搭配其它疗法，提升治愈率。具体有：

1.外科手术治疗。该病常见的手术方法是经膀胱或尿道来切除肿瘤，适用于非肌层浸润的膀胱癌。如果不具备实施该手术的条件，并且已经发生肌层浸润，则必须进行根治性膀胱切除术。此外，在术前应充分扩容膀胱，防止肿瘤切除过程中的剧烈血压波动。

2.化疗。该类药物除了单独使用，有时也应用于术后治疗，并且可应用于转移性膀胱癌的全身化疗。一般通过灌注化疗来治疗非浸润性膀胱癌，经常使用的药物有吡柔比星和表阿霉素。

3.免疫治疗。卡介苗膀胱灌注适用于预防尿路上皮癌的复发。此外，也可用于治疗转移性膀胱癌。

4.光动力疗法。该疗法通过将光敏剂注射到静脉血管中，让特定波长的光能量通过光敏剂将聚集的肿瘤细胞杀灭。

5.抗菌治疗。它主要用于治疗在膀胱肿瘤化疗期间出现的尿路感染。

对于膀胱肿瘤的治疗，其浸润性和淋巴转移是影响预后的重要指标。

总而言之，膀胱肿瘤的最主要治疗方法是手术治疗和化疗，其它疗法多只在特定条件下使用。对于术后保留膀胱的患者，应持续监测其是否存在浸润性和淋巴转移，防止出现远端转移。同时患者在生活中应避免接触致病的高危因素，以此尽量降低膀胱癌的复发率。

审编医生

杨毕伟肿瘤内科 副主任医师 医院：复旦大学附属中山医院

主治疾病：原发性肝癌，肝细胞癌，胆管细胞癌，继发性肝癌，肝恶...详情>