医生在线免费咨询
斑疹伤寒,又叫虱传斑疹伤寒或典型斑疹伤寒,是一种由立克次体引起的急性传染性疾病。临床上将其分为流行性斑疹伤寒和地方性斑疹伤寒两种类型。常有发热、皮疹,及中枢神经系统表现等。本病的治疗主要是针对病原菌的治疗,即抗菌治疗。
目前用于斑疹伤寒的主要药物有抗生素药物、激素类药物和抗炎对症药物。抗生素药物包括多西环素、四环素、氯霉素、喹诺酮类抗生素,这些药物对斑疹伤寒立克次体有较强的效果。比如在运用西环素或者四环素后,患者的体温在24小时左右可降至正常。如使用左氧氟沙星、环丙沙星喹诺酮类药物,患者体温于24-48小时内可降至正常。在以上药物中,又以大环内酯内和诺酮类抗生素为首选。其次,在实际治疗中,一般使用一类抗生素即可,无需联合用药。
有些病情较轻者,可以涂抹一些抗真菌药物,也能取得较好的效果。如患者伴有剧烈头痛,应给予止痛镇静剂。高热患者可给予甲基强的松龙、泼尼松龙,或复方氨林巴比妥、对氨基水杨酸等药物。如果有严重毒血症伴低血容量者,可以补充血浆。短期可应用肾上腺皮质激素。不过,应引起注意的是磺胺类药物能加重病情,对于斑疹伤寒者应禁止应用。
斑疹伤寒发病初期,易与感冒混淆。故如果出现长时间发热不退,应到医院检查诊治。临床经验表明,斑疹伤寒患者越早得到诊治,疗效及恢复情况越好。此外,本病除了对病原菌的抗菌治疗之外,还要做好一般性的对症治疗,包括提供足够的热量,注意卧床休息,及饮食、大小便等护理等,以防止并发症的发生。