成人斯蒂尔病的检查项目有哪些?
检查项目:骨髓象分析、类风湿因子、白细胞计数(WBC)、C-反应蛋白检验(CRP)、血液及骨髓细菌培养、血清铁蛋白、骨关节及软组织CT检查、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、直接胆红素、间接胆红素、血清白蛋白(ALB,A)
1.实验室检查
本病突出表现是患者外周血白细胞总数增高,一般在14×10/L~20×10/L之间,也有报告高达50×10/L,呈
类白血病反应。白细胞升高以
中性粒细胞增高为主,分类一般在0.9以上,中性粒细胞核左移而嗜酸性细胞不消失。半数以上的患者血小板计数高达300×10/L以上。
血沉明显增快,C-反应蛋白轻或中度升高。血清铁蛋白在疾病活动期明显升高可超过正常水平10倍以上并与疾病活动相平行在合并肌炎时肌酸磷酸肌酶和乳酸脱氢酶等升高。
骨髓象常为感染性特点,粒系统增生活跃,核左移,胞质内有
中毒颗粒及空泡变性。骨髓细菌培养阴性。
2.X线表现
本病的X线表现是非特异性的。早期可见
软组织肿胀和关节附近
骨质疏松反复或持续存在的
关节炎则可见关节软骨破坏及骨糜烂。