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骨质疏松

骨质疏松(osteoporosis)系多种原因引起的一组骨病。骨组织有正常的钙化,钙盐与基质呈正常比例,以单位体积内骨组织量减少为特点的代谢性骨病变。在多数骨质疏松中,骨组织的减少主要由于骨质吸收增多所致。发病多缓慢,个别较快,以骨骼疼痛、易于骨折为特征。生化检查基本正常。病理解剖可见骨皮质菲薄,骨小梁稀疏萎缩,类骨质层不厚。... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法
  病因分类

  (一)特发性(原发性)

  幼年型、成年型、经绝期、老年性。

  (二)继发性

  1.内分泌性

  皮质醇增多症、甲状腺功能亢进症、原发性甲状旁腺功能亢进症、肢端肥大症、性腺功能低下、糖尿病等。

  2.妊娠一哺乳。

  3.营养性

  蛋白质缺乏、维生素C、D缺乏、低钙饮食、酒精中毒等。

  4.遗传性

  成骨不全、染色体异常。

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  诊断

  (一)病史与临床特点

  女性患者应注意询问妊娠、哺 乳及月经情况。病因不同可有其相应的症状及体征。但其共同点有:周身骨痛,以脊椎、骨盆区及骨折处为主,呈持续性痛,且与骨质疏松程度相平行,蹬楼或体位改变时尤甚。久病下肢肌肉萎缩,脊椎压缩性骨折,致身长缩短;胸廓畸形,肺活量减少,可影响心肺功能。

  (二)实验室检查

  血钙、血磷、血碱性磷酸酶(AKP)及尿磷皆I 正常,血浆骨钙素升高,尿钙可偏高,尿羟脯氨酸可能升高。如伴有软骨病时,血、尿生化指标可能有相应改变。

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  诊断

  (一)病史与临床特点

  女性患者应注意询问妊娠、哺 乳及月经情况。病因不同可有其相应的症状及体征。但其共同点有:周身骨痛,以脊椎、骨盆区及骨折处为主,呈持续性痛,且与骨质疏松程度相平行,蹬楼或体位改变时尤甚。久病下肢肌肉萎缩,脊椎压缩性骨折,致身长缩短;胸廓畸形,肺活量减少,可影响心肺功能。

  (二)实验室检查

  血钙、血磷、血碱性磷酸酶(AKP)及尿磷皆I 正常,血浆骨钙素升高,尿钙可偏高,尿羟脯氨酸可能升高。如伴有软骨病时,血、尿生化指标可能有相应改变。

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  1.药物治疗

  临床上用来防治骨质疏松的药物有:钙制剂,包括有逸得乐、凯思立,钙尔奇D、乐力、葡萄糖酸钙口服液、龙昌钙+D口服液、劲得钙、巨能钙和超微钙;抑制骨吸收药物,如去氢孕嗣、倍美力片和利维爱等;双膦酸盐类,如福善美、骨麟、邦得林和吉力舒宁;成骨治疗药物,如特乐定;促进矿化的维生素类药物,如法能(lα-羟基维生素D3)、罗钙全(钙三醇)、萌格旺(阿法骨化醇)、立庆(阿法骨化醇片)。

  2.外科治疗

  只有在因骨质疏松症发生骨折以后,才需外科治疗,其目的在于治疗骨折,尽早恢复正常功能。 查看详细内容>>
  从青少年期就加强运动、保证足够的钙质摄入,同时防止和积极治疗各种疾病,尤其是慢性消耗性疾病与营养不良、吸收不良等,防止各种性腺功能障碍性疾病和生长发育性疾病,避免长期使用影响骨代谢的药物等,减少今后发生骨质疏松的风险。

  成人期钙剂是预防骨质疏松的基本措施,不能单独作为骨质疏松的治疗药物,仅作为基本的辅助药物。成年后的预防主要包括两个方面。一是尽量延缓骨量丢失的速率和程度,对绝经后妇女来说,公认的措施是及早补充雌激素或雌、孕激素合剂。二是预防骨质疏松患者发生骨折,避免骨折的危险因素可明显降低骨折发生率。 查看详细内容>>
得了骨质疏松怎么办
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更多>>医患问答
  • Q: 轻微骨质疏松的原因
    李凤仙

    “病情分析:女性如果出现骨质疏松一般是由于年龄增加体内的雌激素水平下降导致的钙质流失增加导致的。指导意见:所以一般建议女性如果是年龄一旦超过四十岁就建议及时进行钙的补充,一般建议可以考虑口服如维D钙咀嚼片,同时建议增加含生”[详细内容]

  • Q: 引起骨质疏松的原因
    徐哲

    “病情分析:从以上的情况来看,表现为骨质疏松,一般认为可能与更年期人群内分泌激素水平下降有关指导意见:个人意见:骨质疏松原因复杂,适当锻炼,避免跌倒,可以考虑口服一些钙剂治疗”[详细内容]

  • Q: 骨折后为什么会有骨质疏松????????
    王富

    “根据你说的情况来看是骨折后长时间不活动导致的骨质废用性脱钙导致的症状啊,这种情况是废用性骨质疏松,只要下地活动后骨质疏松就会明显恢复的,平时多烫洗一下,口服点钙片”[详细内容]

  • Q: 一年前骨折,现折缝可见,X片诊断骨质疏松
    王富

    “病情分析:你好,根据你提供的信息来看,你现在的骨折已经超过8个月了。指导意见:所以现在的骨折线已经无法再愈合了,需要手术治疗;你现在的骨质疏松是骨折造成的,平时多吃富含钙的食物。”[详细内容]

  • Q: 体检检查出骨质疏松,有没有治疗方案呢
    沈安

    “病情分析:骨质疏松原因是食入太少,吸收问题引起。所以要加强补充。从饮食和药物l两方面进行指导意见:骨质疏松服用钙片是有用的。但不是单补钙就能好的。还要用帮助钙的吸收,以及利用。 生活上多嗮太阳多运动价钱高钙食物的补充。 ”[详细内容]

  • Q: 孕期怀孕11周多了,检查说有些骨质疏松
    田琴

    “病情分析:你好,妊娠期,孕妇体内30克钙储存在胎儿内,其余大部分钙在孕妇骨骼中存储,可随时动员参与胎儿生长发育。指导意见:孕期增加钙的射入,以保证孕妇骨骼中的钙不致因满足胎儿对钙的需要而被大量消耗。牛奶和奶制品中的钙容易”[详细内容]

  • Q: 我是不是有骨质疏松,才会有这样的症状
    李凤仙

    “病情分析:你好,考虑缺钙引起,可以口服钙片和维生素D治疗,还可以多吃肉类、奶类,多晒太阳指导意见:饮食上也要注意,主食要讲究谷豆类混食,不仅能使氨基酸互补达到最理想化,还能促进钙的吸收”[详细内容]

  • Q: 一年前骨折,现折缝可见,X片诊断骨质疏松
    王富

    “病情分析:你好,根据你提供的信息来看,你现在的骨折已经超过8个月了。指导意见:所以现在的骨折线已经无法再愈合了,需要手术治疗;你现在的骨质疏松是骨折造成的,平时多吃富含钙的食物。”[详细内容]

  • Q: 是不是骨质疏松,面部疼痛是什么病
    王华明

    “病情分析:胸腔痛,颈椎痛,脖子痛,不补钙会肋骨痛你的情况是骨质增生和气血不足导致的指导意见:胸腔痛,颈椎痛,脖子痛,不补钙会肋骨痛建议你输钙调理在口服益气补血口服液调理”[详细内容]

  • Q: 骨质疏松太厉害,有啥好的办法,谢谢
    史占广

    “病情分析:你好,很高兴为你解答,老年人骨质疏松很常见,主要是由于随着年龄的增长,骨质吸收的问题。指导意见:建议口服促进钙吸收的药物,如阿法骨化醇软胶囊或者骨化三醇胶囊,同时多食用补充钙质的食物。”[详细内容]

  • Q: 治疗骨质疏松的方法有哪些呢
    杜伟

    “病情分析:骨质疏松即骨质疏松症,是多种原因引起的一组骨病,骨组织有正常的钙化,钙盐与基质呈正常比例,以单位体积内骨组织量减少为特点的代谢性骨病变。在多数骨质疏松中,骨组织的减少主要由于骨质吸收增多所致。以骨骼疼痛、易于骨”[详细内容]

  • Q: 治骨质疏松的最好方法是什么
    闵淑娟

    “病情分析:你好亲根据你的描述,这些都是骨质疏松引起的一系列症状。指导意见:你好亲,骨质疏松治疗最佳方法,骨质疏松患者应多补钙,只有在因骨质疏松症发生骨折以后,才需外科治疗,其目的在于治疗骨折,尽早恢复正常功能。”[详细内容]

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